Что вас беспокоит?
Гормон роста девочка 11 лет
Были в санатории, терапевт напугала соматотропным гормоном, что если чего не так, исправить только до месячных можно. Сдали гормон, но повторно к эндокринологу не получается попасть. Анализ приложен. Девочка с ожирением 1 ст., но у нас в семье у всех неадекватное пищевое поведение, все с лишним весом. Пищевое поведение уже, к сожалению,у нее сформировано нехорошее (много углеводов, перекусы). Иногда болит живот, особенно когда в школе контрольные. Из-за веса вальгус коленных суставов и вальгусная постановка стоп, сколиоз. Занимается воздушной гимнастикой, качество жизни страдает умеренно. По рекомендации эндокринолога сдавали мочу и кал (приложень), все в норме. УЗИ щитовидки без патологии. УЗИ брюшной полости - диффузные изменения в поджелудочной железе. УЗИ органов малого таза без патологии. Правильно понимаю, что кроме коррекции стола и физической активности ничего не показано? 11 лет будет 23 августа, рост 151, вес 53 У меня (мама) рост 162
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Рост средний, вес избыточный.
Гормоны щитовидной железы в норме, железа работают хорошо. УЗИ миловидной железы и малого без патологии.
СТГ - гормон ночной секреции, рутинно его не смотрят. Тем более патологии со стороны роста у девочки нет.
С учетом изменений по УЗИ брюшной полости в такой ситуации рекомендуют консультацию гастроэнтеролога.
На данный момент нужно наладить питание и физическую активность.
Напишите рацион питания девочки на ближайшие 2-3 дня.
У нас нет прям режима, меню, что есть берет и ест и может сама приготовить.
Сегодня, например, утром съела она магазинский творожок, туда добавила сушеных яблок и бутерброд с хлебом с семечками, с ломтиком ветчины из индейки и сыром. Днём съела стакан сушеных яблок. В обед тарелку борща. Вечером кус кус с жареным минтаем и огурец. Солнце ещё не зашло, ещё будет есть.
Любит утром лепешку роти разогреть с ветчиной, сыром и если повезёт овощей добавить, яйцо никак не соглашается добавить. Или творожок часто утром любит съесть.
Ест все, супы, крупы, мясо, рыбу, но много и часто
В рацион надо добавить больше клетчатки и убрать быстрые углеводы
Творожок обычный (без сахара, 5–9%) + туда же свежее яблоко (порезать) или горсть замороженных ягод (сушеные это сахарная бомба, оставьте на перекус, но мало).
Бутерброд - хлеб оставить, но ветчину заменить на куриное филе/индейку, запеченную вчера, сыр оставить.
Яйцо не добавляем, раз не хочет.
Перекус: полстакана сушеных яблок + горсть грецких орехов или миндаля (жиры + белок, чтобы сахар не скакал).
Или заменить на банан + ложку арахисовой пасты.
Обед: борщ отлично. Добавьте к нему ложку сметаны 20% (жир нужен для усвоения) и ломтик черного хлеба.
Если голодна, то через 30 минут можно яйцо всмятку (но раз не хочет не надо).
Вечер: минтай не жарить, а запечь в фольге со специями или потушить в томате (жарка это лишние канцерогены).
Кус-кус смешайте с огурцом (порезать кубиком) + добавьте немного сливочного масла в кус-кус.
И обязательно добавьте горсть свежей зелени (укроп/петрушка) это клетчатка и витамины.
На вечер (до сна) дайте ей стакан кефира или простокваши + горсть любых ягод (свежих/замороженных). Это утолит голод и даст белок без тяжести.
Принятый ответ
Правильное питание - это не жесткая диета, а образ жизни, который обеспечивает организм всеми необходимыми веществами для энергии, здоровья и хорошего самочувствия на долгие годы.
Для детей существуют специальные наглядные тарелки с разделением на зоны. Правильное питание становится понятным даже малышам! Специальная посуда с зонированием и нарисованными продуктами помогает детям визуально понять, сколько места на тарелке должны занимать овощи, белки и гарнир.
Пример как выглядит тарелка для одного приема пищи (обычно обеда или ужина):
1/2 тарелки (50%) - овощи и зелень: Это источник клетчатки, витаминов и антиоксидантов. Старайтесь использовать разные цвета (зеленый, красный, оранжевый). Подойдут огурцы, помидоры, брокколи, листовой салат, кабачки, цветная капуста, перец. Картофель сюда не входит - он считается крахмалом.
1/4 тарелки (25%) - белок: Дает чувство сытости и строительный материал для мышц. Это нежирное мясо (курица, индейка), рыба, морепродукты, яйца, бобовые (фасоль, нут, чечевица), тофу или нежирный творог.
1/4 тарелки (25%) - сложные углеводы: Поставщик энергии. Выбирайте цельнозерновые продукты: гречка, бурый рис, киноа, овсянка, цельнозерновой хлеб, макароны из твердых сортов пшеницы, батат, бобовые (если не использовали их как белок).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рост средний, вес избыточный.
Подобные результаты обследований могут указывать на:
- нормальную структуру и функцию щитовидной железы.
- нормальный уровень стг. Он имеет пик секреции в первую половину ночи, поэтому утром мы ожидаем увидеть его невысокие значения.
- умеренные изменения по узи брюшной полости.
- возможно, приближающийся пубертат. Появилось ли увеличение молочных желез, оволосение?
Напишите, пожалуйста, дневник питания за 2-3 дня (что ела, время приема пищи).
Как проходит прием пищи - на кухне? За обеденным столом? Есть ли отвлечения?
Здравствуйте. Прием пищи всегда на кухне за обеденным столом, без отвлечений. Какие-то несогласованные перекусы возможны в комнате, но узнаю я постфактум по фантикам в щелях между кроватью и стеной и тд.
Вчера:
1. Покупной творожок + сушеные яблоки+ бутерброд из хлеба с семечками, ветчиной из индейки и сыром
2. Сушеные яблоки стакан
3. Жареный минтай с кус кусом + огурец
4. Стакан молока
Ещё сладкий компот пила днём
Сегодня:
1. Лепешка роти + котлета (фарш индейки с овощами) + огурец
2. Салат из рукколы, салата, фарша индейки, помидора , сыра фета запеченого в планировке с заправкой из греческого йогурта и дижонской горчицы
3. Бисквит домашний с творогом и яблоком с черемухой
4. Цельнозерновые макароны с говяжьим фаршем (это она готовила) + салат из рукколы и помидора с соусом песто и оливковым маслом
Был ещё стакан компота и перед сном явно ещё что-то съест
Молочные железы отчётливо видны, но у нее же лишний вес, может это жир просто. Оволосение началось, частичное, не много волос
А есть ли какой-то запрет на те или иные группы продуктов?
Нет, я только настаиваю на том, чтобы не растрачивала карманные деньги на пустые продукты типа сладостей, чипсов и прочего (это нарушается как раз вот этими спрятанными фантиками, в этом участвуют родственники, "жалеют" её). Но нет такого, что эти продукты тотально нельзя. Если кто-то принес в гости или у детей общее чаепитие, куда каждый принес, что захотел, естественно, не отбираю ничего
Дома шоколадок, конфет, чипсов нет никогда
Отлично, что ест на кухне и без отвлечений.
Я бы рекомендовала хотя бы периодически совместные приемы пищи.
По дневнику питания не увидела сладкие продукты (кроме тех, что в комнате).
В таких случаях лучше ребенку ввести в основной рацион их (не более 15% от общего рациона). Можно добавить их в основные приемы пищи, в конец. Так у ребенка пропадает необходимость в кусочничестве в комнате.
Просмотрев дневник могу сказать, что не хватает сбалансированности и объема приемов пищи.
Для баланса можно использовать правило здоровой тарелки:
✅1\2 тарелки должны занимать овощи и фрукты (клетчатка);
✅1\4 тарелки - белковые продукты (мясо, рыба, бобовые, яйца)
✅1\4 тарелки – сложные углеводы (крупы, хлеб, макароны и др)
У меня на сайте (https://aderyagina.ru) вы можете найти бесплатное пособие по питанию (раздел Гайды), где подробно описано это правило.
У вас в приемы не всегда есть все три компонента. Начать можно именно с этого, а далее уже достигать соотношения 50/25/25%
Вероятно, половое развитие уже началось. Это также может повышать аппетит и несколько его искажать
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 1 ответ
- 14 Августа 8 ответов
- 14 Августа 23 ответа
- 13 Августа 21 ответ
- 13 Августа 1 ответ
- 13 Августа 9 ответов
- 13 Августа 1 ответ
- 13 Августа 3 ответа
- 13 Августа 20 ответов
- 13 Августа 1 ответ