Прием кок.
Добрый день, ещё несколько лет назад гинеколог поставил диагноз гиперандрогения и для того чтобы убрать симптомы все годы мы пробовали найти кок которые мне подойдут, но безуспешно. Дело в том что на каждый из видов к сожалению у меня выходит реакция в виде пятен на коже , ходила к дерматологу сказали это аутоиммунный красный плоский лишай,как только прекращаю прием кок он проходит без следа. Из симптомов гиперандрогении сильное выпадение волос, нерегулярный цикл , сильно жирная кожа лица, высыпания на лице и спине. Из коков пробовала лактинет, джес,ярина, кольцо Новаринг , Диане -35. На все реакция такая. Помогите пожалуйста что можно сделать?🙏🏻 скоро останусь без волос наверное. Рост 163, вес 63
Принятый ответ
Сабина , добрый день . Ознакомилась с описанием проблемы.
Вы консультировались с трихологом?
Какие анализы сдавали чтобы подтвердить гиперандрогению? Прикрепите , пожалуйста , результаты .
Проводилась ли оценка углеводного обмена? (Глюкоза натощак , инсулин , индекс HOMA).
Насколько нерегулярный цикл? 10 менструаций в год суммарно бывает?
С трихологом не консультировалась,у нас его нет даже поблизости. Анализы сдавала около года назад , к сожалению не сохранились, сейчас посмотрела в телефоне приложение уже недоступно с анализами , ну с инсулином глюкозой не было никаких проблем
А что насчет цикла?
Месячные могут пойти и через 28 дней, могут и через 50, настолько нерегулярный. 9-10 в год бывает
Принятый ответ
Сабина, добрый день.
Помимо КОК, есть еще препараты, блокирующие периферическое действие андрогенов (Андрокур, Верошпирон, Флутамид, например)
Такие препараты назначает доктор дерматолог или акушер - гинеколог, или эндокринолог, обычно
Принятый ответ
Сабина, здравствуйте!
Если говорить о коррекции гиперандрогении без приема КОК, то рекомендуется рассмотреть препарат типа Дикирогена.
По поводу выпадения волос, причин может быть много. Целесообразно обратиться на консультацию к специалисту трихологу.
Принятый ответ
Добрый день!
Перед подбором лечения нужно повторить анализы на гиперандрогению, а так же оценить ТТГ, пролактин, 17-ОН-прогестерон и выполнить УЗИ малого таза.
Для регуляции цикла могут использоваться циклические гестагены, а при выраженных симптомах гиперандрогении лечащий врач может рассмотреть спиронолактон.
По поводу сильного выпадения волос стоит проконсультироваться у дерматолога-трихолога и пройти трихоскопию, поскольку выпадение может иметь не только гормональную причину.
Принятый ответ
Здравствуйте, Сабина.
В случае, когда мы не можем по каким-либо причинам использовать комбинированные оральные контрацептивы, когда нам нужно бороться с гиперандрогенией, тогда прибегают к чистым андрогенам, например, используют Спиронолактон под прикрытием циклического приема гестагена вроде Дюфастона/Утрожестана (чтобы нивелировать риски кровотечения). Обсуждали такую тактику с лечащим врачом?
Добрый день, она говорила что можно принимать верошпирон, но не назначала его , последнее что назначала это дикироген, принимаю чуть больше месяца ,но симптомы на месте , может даже и похуже стало, лицо жирнее по утрам , в голове перхоть ( не помню как правильно называется). Подскажите пожалуйста как правильно начать принимать верошпирон?
На информационном ресурсе вроде нашего нельзя назначать препараты, к сожалению. Тем более когда речь идёт об андрогенах, ибо там есть немало нюансов и дозу мы обсуждаем и титруем всегда индивидуально. Для кого-то достаточно дозы 100 мг в сутки, кому-то нужно 200. Плюс важно обсуждать «прикрытие» гестагеном, иначе может случиться кровотечение, что тоже немаловажно. Лучше все же обсудить назначение с доктором очно, чтобы ничего не упустить и не навредить себе.
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 20245 ответов
- 10 Октября 20246 ответов
- 29 Сентября 20249 ответов
- 30 Июля 202444 ответа
- 18 Марта 202413 ответов
- 10 Марта 202419 ответов
- 21 Января 20247 ответов
- 6 Января 20247 ответов
- 30 Ноября 202312 ответов
- 15 Сентября 202339 ответов