СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Опишите кардиокарту

Здравствуйте почувствовала небольшую слабость во время прогулки и записала экг, и увидела на экране после 2 ударов изолинию как я понимаю сердце нп билось, на экг видно в этом момент депрессию грубокую. Я теперь очень боюсь что это остановки бывают ,гормоны щитовиднки проверяла все ок и ферритин поднимаю сейчас, экг месячное было есть депрессия небольшая после перенесенного миокардита в 19 году, холтер в июле был

Миокардит
30 лет
15 Августа ·Просмотров: 168·Виктория, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

По результатам прикрепленной ЭКГ ритм правильный , нарушения ритма не решим регистрируется , есть помехи записи , данных за депрессию нет; для более точной диагностики все же необходима обычная ЭКГ ;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, с эпизодами синусовой аритмии - это абсолютная норма, так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связанно с железодефицитом, повышенной тревожностью ;
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены
признаков ишемии нет , выявленные изменения сегмента st связаны с эпизодами тахикардии во время исследования, и железодефицитом ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Скажите по всей картине что есть не должно быть внезапных остановок сердца?

Нет, не должно, не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

ипокинез в базальных передне перегородчных нижне перегородочных, нижних сегментах лж. Гипокинез в средне передне перегородочных нижнеперегородных сегментах лж. Доктор вот второе мнение узи-специалиста, она сказала есть депрессии небольшие на экг изза этого

А где узи с гипокинезами?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Не могу загрузить на сайт,но это зключение

Нужен весь протокол

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Он не даёт загрузить файл к сожалению вообще никак

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Он не даёт загрузить файл к сожалению вообще никак

Сейчас сайт виснет попробуйте позже

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Доктор загрузила

Гипокинезия на фоне депрессии может быть из за железодефицита на фоне гипоксии (нехватки кислорода ),какой уровень железа, Ферретина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Железо сейчас поднимаю ьыл 5 стал 19,но как до этого кардиолог сказал что это типо рубцы от миокардита

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

И они могут давать аритмию

Принятый ответ

По Холтеру же большего количества экстрасистол? А так нарушение ритма может вызвать и железо дефицит

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

По холтеру там все хорошо, там 26 только экстрасистолы наджелудочковых и 1 желудочковая

Здравствуйте!
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. И как раз это связано с низким ферритином.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
Есть эпизоды нарушения реполяризации, как раз это может быть связано опять же с низким ферритином.

По результатам кардиокарты нарушений ритма не выявлено. Патологических пауз также нет, но имеются помехи, это точно не нарушения ритма, не беспокойтесь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Скажите по всей картине что есть не должно быть внезапных остановок сердца?

Здоровое сердцн не останавливается просто так. Всегда есть для этого фон, либо в виде наследственных особенностнй проведения импульса (но тогда есть семейный анамнез ранних смертей), или есть длительный анамнез ибс, гипертонии

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Просто кардиолог сказал что может быть нарушения ритма после пережитого миокардита, я теперь и боюсь

Это возникает далеко не всегда, тем более если по узи нет расширения полостей и абсолютно нормальная фракция выбросп

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Значит нет повода для беспокойства?

Да , все именно так)

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

ипокинез в базальных передне перегородчных нижне перегородочных, нижних сегментах лж. Гипокинез в средне передне перегородочных нижнеперегородных сегментах лж. Доктор вот второе мнение узи-специалиста, она сказала есть депрессии небольшие на экг изза этого?

Да, изза зон гипокинеза. Либо если есть дефициты. Давно проверяли ферритин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ферритин низкий, поднимаю. Боюсь аритмий на фоне такого узи

А что принимаете для повышения ферритина?
На постоянной основе что-то принимаете.?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ферритаб 3 мес

А сдавали уже на фоне терапии? Какой стал?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Был 5 стал 19

Принятый ответ

Значит препарат все же слабоват в такой ситуации.
Не пробовали Сорбифер?

Здравствуйте. По данным записи ЭКГ с кардио карты есть небольшие помехи но ритм сердца правильный и постоянный - нет остановки( паузы).
А оценить депрессию по такому ЭКГ не корректно- так как необходимы все 12 отведений ЭКГ , но на данной записи депрессии также не отмечено .
Подобные жалобы могут быть проявлением тревожности и реакции на стресс . Нет указанных факторов. ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Да доктор я очень большой тревожник, мне все время кажется что с сердцем что то не так

У пациентов с нормой по данным обследования и с подобными жалобами часто дело именно в повышенной чувствительности к работе сердца и организма вообще из за состояния нервной системы напряженного.

Не обращались с этим к неврологу или психотерапевту?

https://psytests.org/depr/hads-run.html пройдите пожалуйста онлайн тест HADS для оценки выраженности тревоги и прикрепите результаты в виде снимка экрана пожалуйста или количество баллов текстом в чат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Тревога 15 на 22, депрессия 6 на 21,я пила таблетки на фоне ушедшего родственника, после 9 мес немного стало полегче. Но иногда сейчас накатывают и панички и тревожность. Я не могу расслабиться от слова совсем потому сто стараюсь все контролировать. Просто иногда есть такое чувство раз в 2 мес,как будто сердце начинает просто тоепыхаться это не как при экстрасистолиях там хоть посчитать можно,а когда оно трепыхается становится страшно, это боится секунд 30 но достаточно мощно и дышать нельзя и кажется щас упадёшь от этого, и я купила кардиокарту так как нп один холтер и экг не могут зафиксировать это. Я боюсь фибриляций, тем более мне кардиолог сказал что после миокардита такое может быть
И пока поставил там какую то пообежку

Важно , что за сердце без выраженных отклонений по узи и ЭКГ не бывает опасных аритмий . Если миокардит не оставить следов на сердце то тоже не будет причиной . А зафиксировав момент жалоб на ЭКГ мы с точностью определяем аритмии - все верно

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Доктор есть небольшой гипокинез что не увидел другой доктор

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Гипокинез в базальных передне перегородчных нижне перегородочных, нижних сегментах лж. Гипокинез в средне передне перегородочных нижнеперегородных сегментах лж

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Вот с этим могут быть аритмии?

Такие изменения как правило повод для дообследования. При подозрении на миокардит перенесенный это МРТ сердца .
Это может быть основой для аритмий . ЭКГ во время жалоб поможет нам разобраться

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Мрь сердца у нас не делают, к сожалению, сказали что есть изменения на экг и на узи и подтвердили что это был миокардит. Т.е. я так понимаю аритмии могут быть на этом фоне да? И вот эти приступы какие есть раз в 2 мес это фп?

Уточнить наличии аритмии можно только по ЭКГ в момент жалоб и цель зафиксировать ЭКГ в тот момент .

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Это может быть впоследствии внезапной остановкой или нарушение ритма без восстановления? Если я не смогу это поцмать

Принятый ответ

Нет остановки сердца значимые проявляются по иному и для этого нужна какая то значимая катастрофа в организме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Доктор только смогла прикрепить узи просмотрите пожалуйста

Здравствуйте
К сожалению,не виду прикрепеленной вами кардиокарты

По описанию эта изолиния может быть постэктопияеской паузой на фоне экстрасистолии,или быть помехой записи пленки (что чаще всего бывает)

Депрессия сегмента чаще всего бывает проявлением диффузных нарушений реполяризации желудочков на фоне железодефицита (снижение ферритина)

Но все-таки,данные изменения лучше оценивать по ЭКГ и Холтеру

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.