Сбой цикла

Илона Данькина16 Августа

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

78 442 консультации

Принятый ответ

Доброе утро! У Вас по узи есть гиперплазия эндометрия и в этом причина длительной менструации. В такой ситуации не оральные контрацептивы необходимо рекомендовать к приему, а выскабливание полости матки

Марианна Башкатова16 Августа

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

13 617 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Вероника.
По УЗИ описывают помимо СПКЯ патологию эндометрия. Возможно есть полип в полости матки
Для уточнения надо повторно выполнить УЗИ матки и придатков. Если эндометрий снова будет толстым, неоднородным, то его надо удалять. Для этого выполняют ГИСТЕРОРЕЗЕКТОСКОПИЮ.

Екатерина Топилина16 Августа

5.0

Гинеколог

97 309 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По обследованию описан утолщеный эндометрий, это может быть простая гиперплазия эндометрия, может быть полип полости матки, Поэтому в этом случае рекомендовано хирургическое лечение, проведение гистерорезектоскопии

Елена Абрамович16 Августа

5.0

Гинеколог, Акушер

71 910 консультаций

Принятый ответ

Вероника, добрый день.
Судя по результатам УЗИ, причина не в СПКЯ, конечно, а в патологии эндометрия.
В таких случаях, обычно, рекомендуют раздельное лечебно - диагностическое выскабливания полости матки и цервикального канала. По результатам гистологии определиться с диагнозом.

Амина Хамидова16 Августа

4.7

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

9 986 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

По УЗИ эндометрий на фоне продолжающегося кровотечения достаточно выраженной толщины.
Учитывая, что кровотечение продолжается так долго уже второй цикл подряд, по-хорошему необходимо морфологически исследовать эндометрий.

Это может быть аспирационная биопсия эндометрия либо гистероскопия, при которой специальным оптическим аппаратом осматривают полость матки и берут материал на гистологическое исследование.

Уже по результатам гистологии можно будет точно понять, есть ли гиперплазия или другая патология эндометрия, и определиться с дальнейшей тактикой лечения.

Просто начинать КОК «вслепую» без уточнения причины такого длительного кровотечения я бы не рекомендовала.

Также важно понимать, что диагноз СПКЯ только по УЗИ не устанавливается.

Для постановки диагноза должно быть два и трех основных признаков: нарушение овуляции/менструального цикла, клиническую или биохимическую гиперандрогению (например, выраженное акне, избыточный рост волос по мужскому типу либо повышение андрогенов по анализам) и поликистозную морфологию яичников по УЗИ.