Что вас беспокоит?
Насморк/сильный кашель
Заболела с 13.08. Сначала першило горло и был небольшой насморк, затем появился кашель, боль в горле ушла и кашель усилился. Температуры не было и нет. кашель сначала был сухой, затем стал влажным , но мокроты мало и почти не отходит. Принимаю теплое питье с медом и малиновым вареньем, Ренгалин раствор по 6 раз 2 чайные ложки , аджисепт пастилки, с 13.08 по 14.08 принимала максиколд Рино порошки. Кашель сильный , от него болит голова , ночью особенно усиленный. От насморка гипертонический раствор и риностоп. Завтра планирую сдавать оак и срб.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По описанию похоже на проявления вирусной инфекции.
Правильно делаете, что сдадите анализы. По ним можно исключить бактериальную инфекцию и необходимость приема антибиотиков.
Ренгалин можете не принимать, убедительных данных о его пользе нет.
Пейте в течение дня тёплую жидкость, и промывайте нос солевым раствором (Линаква, Аквамарис).
Риностоп используйте не дольше 3-5 дней.
Добрый день, Мария.
Несмотря на отсутствие повышенной температуры тела, помимо общего анализа крови и С-реактивного белка рекомендуется выполнить рентгенографию органов грудной клетки для исключения воспаления лёгких.
Здравствуйте!
Оценить общий анализ крови и СРБ , действительно, рекомендуют. Это позволит исключить присоединение бактериальной инфекции. И рассмотреть целесообразность антибиотиков.
Так же рекомендуют выполнить рентген или кт легких . Для исключения воспаление в легких и бронхах .
До результата рекомендуют продолжить симптоматическую терапию.
▫️Обильное питьё. Из расчета 70-40 мл на кг массы тела в сутки (чай, отвар шиповника, морсы - естественные источники витамина С).
▫️Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
▫️При повышении температуры ибупрофен таб. по 400 мг или парацетамол 500 мг.
▫️промывание носа аквалором до 5 раз в сутки
При болях в горле:
▫️лизобакт или доритрицин, рассасывают
▫️полоскание горла раствором ОКИ/ физратвором
Если мокрота отходит тяжело, то рекомендуют вместо ренгалига флуифорт 1 п 1 раз в день, 5 дней.
Дома есть Оки , ларинготаб и грудной сбор #4 , подскажите Оки как готовить? Осталось 6 пакетов по 2 г
Обычно пакеты по 2г принимают внутрь.
Для полоскания рекомендуют по 80 мг или 40 мг растворяют в 100 мл воды и полоскают 2 раза в день в течение минуты.
1 полоскание 10 мл раствора
Здравствуйте!
Описанная клиническая ситуация укладывается в классическое течение вирусной инфекции, когда сухой кашель сменяется влажным к 3–5-му дню. То, что мокрота не отходит, а кашель усиливается ночью типично для трахеита из-за горизонтального положения и сухого воздуха.
ОАК + СРБ своевременны для исключения присоединения бактериальной флоры.
Рекомендуют добавить к лечению:
- Ингаляции с физраствором через небулайзер 2–3 раза в день по 5 минут. Это увлажняет слизистую и облегчает отхождение мокроты
- Тёплое щелочное питьё (минеральная вода без газа). Оно разжижает мокроту
- Положение полусидя во время сна может уменьшить ночные приступы
Какой цвет и консистенция мокроты, если удаётся откашлять (прозрачная/белая/жёлтая/зелёная, тягучая или жидкая)?
Мокрота прозрачная и жидкая
Благодарю за уточнение! Прозрачная и жидкая мокрота обычно предполагает вирусное течерие инфекции, без бактериалтного осложнения
Ожидаемые результаты анализов с высокой вероятностью будут в пределах нормы или с незначительными отклонениями (лимфоцитоз)
Рекомендации остаются прежними
Спасибо вам
Рада была помочь! Выздоравливайте!
Мария, здравствуйте.
По возможности прикрепите анализы, когда будут готовы. Это поможет отличить вирусную инфекцию от бактериальной, при бактериальной обычно растут лейкоциты и СРБ.
Ночной кашель и головная боль часто связаны с постназальным затёком- состояние, при котором слизистой отделяемое с носовых ходов стекает по задней стенке глотки, что провоцирует кашлевой рефлекс.
В подобных случаях рекомендуется
- в носовые ходы гипертонический раствор (аквалор или аквамарис, или долфин) 3-4 раза в день
- после промывания через 5-10 минут назонекс/ дезринит (противовоспалительный препарат, не вызывает привыкания, снимает отек) по 1-2 пшика в каждый носовой ход, 2 раза в день, до 10-14 дней
- при необходимости сосудосуживающий препарат (снуп, називин), но не более 5 дней
Также дополнительно рекомендуют спать с приподнятым изголовьем или на высокой подушке
Ренгалин , к сожалению, не обладает доказанной эффективностью.
Если имеется мокрота, то рекомендуют к приему муколитик - АЦЦ, Амброксол, Бромгексин
Дома есть Оки , ларинготаб и грудной сбор #4 , если покупать муколитик подскажите пожалуйста лучше брать раствор /сироп или таблетки? И какие есть эффективные и недорогие ?
Если Вас больше не беспокоят боли в горле, то раствор Оки, ларинготаб не требуются.
Грудной сбор обладает муколитическим действием, возможно принимать его либо таблетки Амброксол, что то на выбор одно
Пью еще чабрец с ромашкой
Обильное питье само по себе увлажняет слизистую,а также помогает разжижить мокроту
Спасибо, поняла , как будут готовы анализы - отправлю
Здравствуйте.
По описанию сейчас больше похоже на обычную вирусную инфекцию с острым трахеобронхитом. Насморк, першение в начале заболевания, затем кашель без температуры очень типичны для вирусного процесса. Даже выраженный кашель и появление небольшого количества мокроты сами по себе не говорят о бактериальной инфекции. Острый кашель нередко сохраняется до 2–3 недель, иногда дольше.
На четвертый день болезни при отсутствии температуры и выраженного ухудшения антибиотики обычно не требуются.
Сильная головная боль непосредственно во время кашля вполне может возникать из-за напряжения и кратковременного повышения давления при кашлевом толчке.
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют
обильное питье,
увлажнение воздуха,
промывание носа солевым раствором. Сосудосуживающий спрей, если Риностоп содержит ксилометазолин, желательно использовать только при выраженной заложенности и не дольше 5 дней подряд.
Могут порекомендовать ингаляции с физраствором 4 мл два раза в день
Если кашель сухой мучительный то ещё например коделакНЕО 1 табл 3 р д 5 дней
Здравствуйте.
Симптомы указывают на острый бронхит, вероятно, вирусной природы. Отсутствие температуры, нормальный ОАК (ожидаемо) и СРБ помогут исключить бактериальную инфекцию.
Продолжайте обильное тёплое питьё, ингаляции (если есть небулайзер с физраствором), Ренгалин уместен как отхаркивающее.
Аджисепт хороший антисептик для горла, но его рекомендую коротким курсом не более 5 дней максимум 7.
Максиколд Рино можно не продолжать он содержит сосудосуживающее, длительное применение рискованно. Риностоп (нафазолин) только краткосрочно, не более 5 дней, чтобы избежать медикаментозного ринита.
Усиление кашля ночью типично из-за отека слизистой и затекания секрета. Поднимите изголовье кровати, увлажните воздух. Если кашель сохраняется более 3 недель, усиливается, появляется одышка нужна консультация врача, возможно, рентген или спирометрия для исключения постинфекционного бронхита или гиперреактивности дыхательных путей. Пока выжидательная тактика.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Дома есть Оки , ларинготаб и грудной сбор #4 , если покупать муколитик подскажите пожалуйста лучше брать раствор /сироп или таблетки? И какие есть эффективные и недорогие ?
сейчас попробовать грудной сбор 4
Мария, здравствуйте!
Исходя из симптомов можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также начать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха
Скажите не боли голова при высмаркивании, наклоне головы вниз?
Дома есть Оки , ларинготаб и грудной сбор #4 , если покупать муколитик подскажите пожалуйста лучше брать раствор /сироп или таблетки? И какие есть эффективные и недорогие ? Хлоргексидин есть, есть фурацилин
Голова при высмаркивании не болит
Можно взять в растворе для ингаляции например Абробене, и делать ингаляции, разводить 1:1 с физ раствором.
Он не дорогой и хороший достаточно
Как будут готовы анализы можете прикрепить и написать, я посмотрю и скорректирую рекомендации при необходимости
У меня штуки нет для ингаляций
Поняла вас, в таком случае можно тот же амбробене только в виде сиропа внутрь 3 раза в сутки в течение 7 дней
А грудной сбор у меня есть , другой врач ответила что если принимать его то амброксол не нужен
Что скажете?
Да, можно что-то одно из этого. Если есть грудноц сбор, то амбробене не нужно покупать в лишний раз
В общем щас побольше пить, витамин С и Д, принимать грудной сбор и промывать нос солевым раствором?
Подскажите грудной сбор сколько раз в день принимать?
И нужно делать рентген/кт легких? Пока планирую завтра анализы
Его также достаточно 2-3 раза в сутки
Пока достаточно просто анализов, если показатели будут сильно завышены, то тогда кт стоит сделать.
Пока да, только симптоматическое лечение.
Спасибо вам
Будьте здоровы ❤️
Здравствуйте ! По описанным симптомам можно предположить клинику вирусной инфекции.В аналогичных ситуациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен)в возрастной дозировке.
- Сосудосуживающие капли/спреи для носа при заложенности (не более 3-5 дней).Промывание носа солевым раствором
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3-4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл 3р\д.Полоскание горла антисептическими растворами .
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу.Рекомендуют дополнительно сдать ОАК, Биохимию крови, по результатам крови в случае необходимости можно будет откорректировать лечение.
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 201720 ответов
- 8 Декабря 20171 ответ
- 22 Августа 20187 ответов
- 24 Марта 20193 ответа