Что вас беспокоит?
Температура у ребёнка 39.3 5 дней
Ребёнок 3 года, 10 августа температура поднялась впервые до 37.5, не сбивала. На след день уже до 39. Начала давать жаропонижающие чередуя,ибупрофен форте и цефекон либо суспензия парацетамол. На второй день заболевает старшая(4,5 года) до 38.5. Сбила в ночь и больше не поднималась(у старшей) На третий день болезни понос у обеих девочек за день 2-3 раза, но не водой, просто очень жидкий стул. У старшей всё прекратилось и больше ничего. Но младшая до сих пор температурит каждые 8-9 часов до 39.4. Нет поноса, рвоты, тошноты. Вообще никаких симптомов. Поиезжал педиатр , горло , лёгкие чистые. Живот тоже мягкий, немного увеличены нескоторые лимфоузлы. 15 августа сдала оак ,прикреплю. Моча чистая, без хлопья и тд. Мочится нормально, ни на что не жалуется. Переживаю, что уже 5 сутки даю жаропонижающие. А антибиотики нет смысла, судя по крови. Но вот думаю может надо. Или ехать в больницу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по анализу крови признаки вирусной инфекции , лейкоциты в пределах нормы, нейтрофилы не нарастают , повышение моноцитов, данных за бактериальную инфекцию нет. Рекомендовано симптоматическое лечение . Интервалы удлиняются между жаропонижающими?
Нет, не удлиняются. В позапрошлом ночь правда не было температуры часов 16
Рекомендовано сдать общий анализ мочи , и показаться доктору для осмотра ушей , чтобы исключать отит
Здравствуйте.
Повышение температуры до 39,4 более 4 дней без локальных симптомов повод для настороженности, но при нормальных ОАК (если нет выраженного сдвига влево, высоких нейтрофилов или лейкоцитоза выше 17–18) и чистых моче, горле, лёгких бактериальная инфекция маловероятна.
Если в анализе крови лимфоциты преобладают над нейтрофилами, а лейкоциты в пределах 6–15, это типично для вирусной инфекции (например, адено-, энтеро- или респираторные вирусы). Увеличение лимфоузлов также может быть вирусным.
Понос у обеих был кратковременным вероятно, часть вирусного процесса.
Антибиотики не нужны если нет подтверждённой бактериальной причины. Продолжайте жаропонижающие по необходимости.
На 5–7-й день стоит повторить ОАК: важно исключить развитие вторичной инфекции или атипичные формы (например, стрептококковая инфекция).
Если температура держится более 5–6 дней, нужен осмотр повторно, возможно тест на стрептококк (зев), УЗИ органов брюшной полости (скрытый аппендицит, лимфаденит), или консультация инфекциониста. Пока выжидательная тактика, контроль состояния, гидратация.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
По поводу аппендицита, педиатр сегодня была, щупала живот, мягкий, не болезненный.
А отит может быть безсимптомным?
Получается сегодня 6 день температура.
Насколько вредно давать дальше парацетамол и ибупрофен форте? Сколько дней ещё можно?
А есть какие-то противовирусные?
И ест ли смысл делать тесты на грипп?
можно до недели при необходимости.
Здравствуйте, Татьяна !
По анализу крови и описанию можно предположить вирусную инфекцию с кишечным синдромом
Оам не сдавали ? Интервалы между подъемами температуры увеличиваются ?
При необходимости жаропонижающее можно давать и более 5 дней
Здравствуйте, по описанию у детей вероятнее всего протекала вирусная инфекция с кишечным синдромом, температура действительно может держаться долго, по представленному общему анализу крови больше имеются признаки вирусной инфекции, повышение моноцитов, при отсутствии других отклонений, также по анализу гемоглобин, эритроциты и индексы в норме, анемии и признаков железа дефицита нет, тромбоциты в норме, лейкоциты и СОЭ в норме, воспалительной активности нет,
Оам сдавали?
Иногда, может быть такое ,что вирусная инфекция осложняется бактериальной, буквально в течение суток двух, по анализу не всегда можно уловить этот момент, поэтому в таких случаях, если температура продолжает подниматься, рекомендуется сдать общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей и консультация ЛОР врача, так как воспалительные заболевания ЛОР органов, также иногда не отражаются по ОАК
Здравствуйте! По представленным общим анализу крови и признаков бактериальной инфекции нет, повышение моноцитов обычно указывает на вирусный процесс
По такому анализу антибиотик действительно обычно не показан
Чтобы найти очаг инфекции, важно сдать общий анализ мочи, ребёнка тщательно помыть с мылом и собрать среднюю порцию мочи сразу в стерильный контейнер.
Также с бессимптомной температуры может протекать отит, очно врач должен смотреть уши
Розеолой не болели?
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 202020 ответов
- 23 Мая 202024 ответа
- 19 Июля 20209 ответов
- 24 Июля 202013 ответов