Анализы и узи сосудов

Фатимат Хашиева3 часа назад

3.9

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог

10 939 консультаций

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!

По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) , как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений;
Учитвая отсутствие атеросклеротических изменений по результатам узи сосудов целевые значения лпнп менее 3.0 и в таких случаях медикаментозная терапия (статины) не показана, только коррекция образа жизни;
Также , отмечается повышение уровня липопротеин А, что говорит о наследственной предрасположенности к атеросклерозу, однако , учтивая молодой возраст это не опасно , и требует контроля плохого холестерина и соблюдений рекомендации по образу жизни:
диета с ограничением животных жиров;
- полноценный сон;
- отказ от вредных привычек (если есть );
- достаточная двигательная активность;
-контроль давления менее 130/80;
По поводу питания рекомендуется придерживаться Средиземноморской диеты, которая включает в себя несколько ключевых принципов:
- обильное употребление растительной пищи, такой как овощи, фрукты, зелень, бобовые, орехи и семена;
- включение цельнозерновых продуктов, таких как хлеб из муки грубого помола, паста из твёрдых сортов пшеницы, булгур и коричневый рис;
- использование оливкового масла первого отжима в качестве основного источника жиров;
- умеренное потребление рыбы и морепродуктов для получения омега-3 жирных кислот;
- ограниченное употребление молочных продуктов, в основном сыра и йогурта, а также птицы;
- сведение к минимуму потребления красного мяса и сладостей
Скажите а данные результаты анализов не фоне приема Эзитиниба?

Алена Шейпук3 часа назад

5.0

Кардиолог, Аритмолог

Эксперт сервиса

28 200 консультаций

Здравствуйте!
На уровень ЛПНП обычно влияет наследственная предрасположенность (а она есть, так как повышен уровень липопротеина Альфа) и образ жизни.
В сосудах шеи есть небольшое утолщение, но оно обычно не требует терапии, а просто наблюдения, то есть узи раз в год.

С учетом этого, целевой уровень ЛПНП составляет менее 3.0.
То есть по анализам повышение небольшое .
Также для исключения вторичных причин повышения липидов советуют обычно сдать ттг,т4 свободный, щелочную фосфатазу, ГГТ.
Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты:
✅ Обычно советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирные молочные продукты, газированные напитки.
✅ Важно изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Оценивать привычные продукты, нет ли там преобладания жиров. При необходимости меняют способ приготовления.
✅ В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания.
✅Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю.
✅ Ограничение алкоголя, в особенности пива.


Никакие бады не принимаете?

Анастасия Кудайкина3 часа назад

2.1

Кардиолог

492 консультации

Здравствуйте!

Уровень Липопротеина (а) повышен,значит есть наследственная предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям.

По УЗИ сосудов шеи есть утолщение стенки,значит есть начальные признаки атеросклероза сосудов.

С учетом липидограммы и повышенного уровня ЛПНП на фоне приема Эзетемиба и отягощяющего фактора в виде ЛП (а), здесь,конечно,нужно подключать статины. Во-первых,чтобы утолщение стенки не превратилась в последствии в бляшку. Во вторых,чтобы снизить общий риск сердечно-сосудистых заболеваний в будущем.

Карина Шитая3 часа назад

4.2

Кардиолог

5 835 консультаций

Здравствуйте, по анализу повышен холестерин за счет плохого лпнп , липопротеин а -что говорит о повышенных наследственных рисках атеросклероза, обычно в таком случае рекомендуется дообследование:узи брюшной полости , гормоны щитовидной железы , ттг,т3,т4 , ггтп, щф , аст, алт , билирубин для исключения иных причин повышения холестерина ; + коррекция образа жизни .Основные принципы Средиземноморской диеты:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;
Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.

целевое лпнп ниже 2,6 с помощью коррекции образа жизни , контроль липидов через 3 мес ;
Если эффекта не будет на фоне эзетемиба и диеты, исключения других причин повышения липидов , обычно в таком случае рекомендуется рассмотреть прием статинов в низких дозах , например, ливазо 2 мг под контролем липидов , аст ,алт ,ггтп,кфк через 6-8 нед ;

Наталия Пайгозина3 часа назад

2.3

Кардиолог

178 консультаций

Здравствуйте!
При отсутствии атеросклеротических бляшек по узи показаний у приему статинов нет.
Но у Вас повышен общий холестерин, лпнп(плохой холестерин) и липопротеин а, требуется соблюдение диеты: ограничение жирного, жареного, стараться употреблять больше фруктов, овощей, продуктов, содержащих «полезные» жиры: рыба, орехи, авокадо. Избегать вредных привычек, больше двигаться, контролировать липидный спектр 1 раз в год.