СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в лопатках сзади

Здравствуйте, хрустят лопатки сзади, при спокойном состоянии (сидя, лежа) между лопатками будто печет, также периодически боль появляется то в одной, то в другой, отдает в подмышку и грудь. Первое фото заключение рентгена шеи этого года, второе рентген грудной клетки в том году, хочу сделать МРТ, какой именно зоны нужно сделать?

33 года
4 часа назад·Просмотров: 26·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по рентгенографии описан сколиоз -искривление позвоночника, на его фоне нагрузка на мышцы распределяется неправильно, это может давать локальные боли, жжение в спине.

Также описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.

Показаний к МРТ по описаным жалобам и заключению рентгенографии нет, но если все равно хотите выполнить МРТ, можно выполнить МРТ грудного отдела позвоночника.

Локальные боли, жжение в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
На грудном уровне может быть спазм межреберных мышц, они раздражают межреберные нервы, что может давать простреливающие боли полосой по межреберьям
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом

В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней

+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней

Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно лежать на аппликатор Кузнецова
Делать массаж

Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня боль вот именно сзади где ребра и оттуда получается отдает то в одну то в другую, где подмышки и в саму грудь бывает, также хрустит прям слышно очень, когда лопатками туда сюда делаю, это тоже миофасциальный синдром? Или уже другое? Что именно хрустит там сильно

Хруст дают связки и мышцы, перенапряженные
На фоне спазма мышц спины, мышц грудной клетки раздражаются межреберные нервы, мелкие нервные окончания, это может давать прострелы между ребер, боли, жжение в спине

План лечения стандартный, который описала выше
Вы можете выполнить МРТ грудного отдела позвоночника, но лечение обычно в любом случае первоначально стандартное

Здравствуйте. По данным описания рентгенографии позвоночника выявляются возрастные дегенеративно-дистрофические изменения, сколиоз 1 степени -начальная стадия искривления позвоночника.
Скорее всего указанные жалобы вызваны мышечно-тоническим синдромом ( возникает при перенапряжении мышц, долгом статичном положении, неудобном положении тела во сне)
При болях рекомендуется курс консервативной терапии 7-10 дней:НПВП, например налгезин-форте в дозах по инструкции + протекторы для желудка; миорелаксанты, например сирдолуд 2 мг/сут вечером; местно обезболивающие мази/гели.
После купирования болей желательна ЛФК для укрепления мышц спины, плаванье.

Показаний к срочному проведению МРТ в настоящее время нет.

При усилении болей или отсутствии эффекта от лечения рекомендуется МРТ грудного отдела позвоночника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А хруст это что? Очень сильный, прям слышно не только мне, всем, когда ребра туда сюда двигаю все хрустит

Обычно хрустят связки и сухожилия. Часто хрустит возникает при дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника.
Для профилактики хруста рекомендуется ЛФК для укрепления мышц спины с постепенной нагрузкой.

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
МРТ не показано. Но если захотите выполнить - мрт грудного отдела позвоночника

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.