СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кровь в сперме

Здравствуйте. У меня около 5 лет хронический простатит. С апреля месяца у меня в сперме кровь, по цвету то ярко красная, то коричневая. Сопровождается так же болью в самом низу живота. Обратился к врачу, сдал анализы на ИППП, все отрицательно. ВИЧ, гепатит В, С отрицательно. Пса 0.77. За эти месяцы было около 2х недель, что не было крови, потом она снова появляется. Сдал секрет простаты , анализ спермы на бак.посев, трузи. Анализы приложил в вопросу. В июле кровь исчезла, ноо спустя две недели появилась снова. Врач развёл руками, говорит воспаления нет, не может сказать в чем причина. Из за чего это может быть, и как решить эту проблему?

Хронический простатит
36 лет
16 Августа ·Просмотров: 187·Андрей, Брянск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Доброго времени суток.
Кровь в сперме (гемоспермия) при хроническом простатите чаще всего возникает не из-за активного воспаления (его по анализам нет), а из-за микротравм или нарушения сосудистой стенки в мелких сосудах простаты или семенных пузырьков.
В диагностике может помочь исследование крови - расширенная коагулограмма, чтобы исключить нарушение свёртываемости. МРТ органов малого таза с контрастом — этот метод лучше увидит состояние семенных пузырьков и мелких сосудов.
В некоторых случаях может потребоваться консультация хирурга-флеболога — возможно, проблема в венах таза.
По результатам будет понятно как решать проблему. Главное, что в подобных случаях нет угрозы жизни и чего-то опасного.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

По результатам трузи смущает что семенные пузырьки разной величины, и кровь в сперме всегда сопровождается болью, которая проходит через 20-30 минут

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

А не может быть кровь из за кальцината в простате?

Да, может и из-за проблем с семенным пузырьком/пузырьками тоже

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Не может это быть везикулит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Заметил ещё такое, что когда возбуждение или эрекция, появляется боль внизу живота

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

И когда эта боль, гарантированно кровь в сперме

Кровь в сперме может быть один из проявлений везикулита

Принятый ответ

Добрый день. Гемоспермия чаще бывает на фоне простатовезикулита,а также на фоне повышенной ломкости сосудов.Учитывая,что стандартные методы обследования без видимых отклонений,единственное ассиметрия пузырьков,а также,учитывая тот факт,что проблема длится несколько месяцев,дополнительно рекомендуется:
-спермограмма
-МРТ органов малого таза с контрастированием
-везикулоскопия
Симптоматически обычно рекомендуем:
-Аскорутин
-транексам

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Здравствуйте. Заметил ещё такое, что когда начинается возбуждение и эрекция, сразу внизу живота появляется давящая боль.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

И когда появляется эта боль, гарантированно всегда кровь в сперме

Тогда тем более рекомендуются вышеописанные исследование,возможно имеет место быть воспаление семенного бугорка -колликулит

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Я просто на вахте, может пропить противовоспалительные какие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Не могу пока сдать исследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Везикулоскопию вообще у нас в регионе не делают нигде

Вы уже.как понимаю,получали курсы лечения и без эффекта.Потому в данном случае рекомендуется дообследование.
Симптоматически ,дублирую,обычно рекомендуем:
-Аскорутин
-транексам
Но эти препараты ,если речь ,например,о колликулите,не устранят воспаление,как и антибиотики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Курсы лечения никаких не получат . Несколько месяцев ходил в врачу, сдавал эти анализы. Врач сказал причина непонятна ему, наверное из за камушка в простате, тем более было облегчение, крови не было. А неделю назад снова появилась

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Пробовал Витапрост таблетки и уколы простаком, думал из за простатита. Кровь пропала, снова появилась

Ну тут нужно выполнять уретроскопию,порою кровоточащие у а тут или есть язвы ,прижигают. В анализах явного воспаления нет,потому антибиотики пропивать абсолютных показаний нет.Но,если ранее не получали курс лечения,в таком случае обычно рекомендуется помимо вышеперечисленных препаратов антибиотик из группы фторзинолонов,например,Таваник,а также свечи Лонгидаза

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Доктор, а не можно быть банально везикулит? Из за ассиметрии пузырьков, плюс неоднородно внутри

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Или анализы исключают везикулит

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

И напишите пожалуйста дозировку Таваник и лонгидаза, сколько раз в день принимать

Для этого и нужно дообследование,прочтите пожалуйста внимательнее переписку.
Таваник согласно аннотации при отсутствии противопоказаний и аллергии 500 мг ежедневно две недели,Лонгидаза свечи ректально через день ,на курс 10 свечей.Укрепить сосуды-Аскорутин по 1т 3р/с 10-14 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.