Что вас беспокоит?
Грыжа, боль в правой лопатке
Сейчас нахожусь в Бразилии в панике,помогите. За неделю до вылета нашли грыжу 0,9см L5/S1 пью тексаред нейрубокс и тизанил стало лучшего но сегодня сидел неудобно и заболела в пояснице сейчас под лопаткой
Принятый ответ
Здравствуйте.
Грыжа не маленькая, есть сужение корешковых каналов с двух сторон, больше справа. Кроме того, есть стеноз позвоночного канала до 1 см. Стеноз менее 1см уже считается абсолютным.
Лечение назначено верно, продолжайте. При неэффективности возможно проведение блокад с дипроспаном и лидокаином 3-5 процедур через день.
Местно вольтарен гель 3 р в день, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 недели.
Регулярно делайте гимнастику для позвоночника по Бубновскому. Хорошо помогает плавание. Спите на ортопедическом матрасе на боку.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
Если работа сидячая, старайтесь делать перерывы каждый час хотя бы 5мин для разминки.
Если беспокоят боли под лопаткой, то желательно пройти МРТ грудного отдела позвоночника.
Алина, до этого болей не было под лопаткой только сегодня после того как посидел в неудобной позе началось в пояснице сейчас перешло под лопатку при этом боль усиливается
Алина, при этом ходиле пешком сейчас искали тут невролога ни где нету
Мне стало казаться что мне лучше пришёл обратно прилёг и лежать не могу боль сильная под лопаткой
Алина, еду в больницу не отложной помощи но надеюсь только на помощь русских врачей
Для снятия болей можно проколоть диклофенак 3мл внутримышечно 3-5дней или дексаметазон 8мг 3 дня + что-то из миорелаксантов, например мидокалм 1мл.
Алина, нашёл тут диклофенак поставил лучше не стало
Скажите пожалуйста на сколько это опасно
В ногу не отдаёт
Отдаёт только тупая боль под лопаткой
Если в ноги не отдаёт, онемения, слабости мышц нет, то это мышечная боль. Самое главное сейчас - купировать острый болевой синдром и снять мышечный спазм.
Алина, мидокалм как препарат здесь местные сказали нету
Какие ещё могут быть варианты миорелаксантов..?
К сожалению, не знаю какие в Бразилии есть препараты.
Ниже доктор ответила Вам по поводу миорелаксантов.
Алина, спасибо огромное
Алина, а мышечный этот спазм связан напрямую с обнаруженой у меня не давно грыжей я правильно понимаю ?
Алина, не могу понять когда хожу становится лучше ...
Скорее всего с грыжей.
Вам нужно проконсультироваться с нейрохирургом в плановом порядке.
Алина, спасибо огромное ещё раз
Сама ситуация один в Бразилии очень заставляет понервничать
Не за что. Вам уже лучше?
Алина, не могу назвать это лучше ... но боль притупилась и когда хожу практически не чувствую
А вот лежать до сих пор проблема ...
Спасибо ещё раз !!!
Скорейшего Вам выздоровления!
Алина, спасибо огромное. Можно ещё вопрос ?я выкарабкаюсь?к тому что избежав операции могу оставаться полноценным человеком? Нейрохирурга я перед отлетом проконсультировался он рекомендовал операцию,но и сказал что попробуй продержаться трёх месячную командировку. При этом гарантий не дал ни каких...это и заставляет нервничать
У Вас есть показания к операции - стеноз близкий к абсолютному. Пробуйте консервативное лечение,при неэффективности лучше сделать операцию.
Алина, хоть и новость не радостная попробуем прорваться
Спасибо большое !
Принятый ответ
Здравствуйте, Андрей. Вы правильно сделали, что обратились за экстренной помощь. Вероятнее всего вам сделают в/м инъекцию анальгетиками и на следующиедня 3-4 могут рекомендовать схему дипирон 1 гр + парацетамол 500 мг в качестве большее мощного обезбаливания, далее закончить ту схему что вы начали, совместно с миорелаксантом. принимайте омепразол или пантопразол чтобы защитить желудок на время лечения. ограничить физ. нагрузки.
Анна, проблема в том что пока нас ни где не могут принять нет врачей из за ситуации с ковид в Бразилии
Андрей, ситуация знакомая, я тоже здесь нахожусь. У мужа недавно такой же приступ был, после купирования в приемном на дом назначили то как я вам написала на несколько дней, чтобы снять острую боль, а далее уже можно обычный НПВС (например тот что вы пьете уже). Мирелаксант центрального действия можно найти по названию MIOSAN.
Сколько времени прошло после диклофенак? Есть аллергия на препараты?
Анна, аллергии нету,ставил 4 часа назад диклофенак
Вы находитесь не в кампинасе?
Андрей, к сожалению нет.
4 часа маловато конечно времени прошло, хотя бы 5-6 часов. Вообщем как я вам ранее написала миорелаксант
Miosan 10 мг в сутки 10 дней максимум
чтобы купировать острую боль Lisador Dip 1 капсула 6 через 6 часов + парацетамол 500 мг по 1 т. через 12 часов максимум на 2-3 дня. Не принимайте в одно и тоже время. пусть будет разница в 2-3 часа. далее оставить миорелаксант + противовоспалительное тот же тексаред подойдет.
принимать под прикрытием Омепразола или Пантопразола 20 мг по 1 т. 2 раза в день за 30 минут до еды.
Анна, спасибо огромное нахожусь под капельницей в больнице взяли анализ мочи
Анна, капают какой то анальгетик
Андрей, как самочувствие? Что вам назначили на дом?
Анна, чуть получше спалось сейчас приложу назначение и сказали консультация невролога..
Анна, приложил назначение
Большое вам спасибо человеческое за беспокойство
Андрей, вам назначили сильный опиоидный анальгетик и плюс два других, которые смогут снять болевой синдром. Вы правильно сделали, что обратились, потому что трамадол без рецепта не продадут нигде. Боли должны стихнуть, не нагружайте физически себя сейчас, по приезду обратитесь к нейрохирургу. Всего вам доброго!
Анна, спасибо большое !!!огромное !!!
Принятый ответ
Здравствуйте! По мрт есть значимые изменения, в показана плановая консультация нейрохирурга.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Екатерина, добрый день
Ксефокам у меня был с собой,тут его не продают. А воду для инъекций не взял. Как оказалось ее тут не продают,купил аналог с их слов физраствор,а он не разбалтывает ксефокам и получается хлопья. В итоге а растерянности ...
возьмите другой препарат, с таким же действующим веществом Лорноксикам
Екатерина, хорошо попробую найти
Спасибо огромное !
Принятый ответ
Здравствуйте. Грыжа большая, к тому же и стеноз позвоночного канала на фоне грыжи, в таких случаях лучше на всякий случай Вам нейрохирургу показаться. Менее 1 см стеноз уже считается не хорошим, у Вас 1 см, пограничное состояние.
Продолжайте Тексаред , нейромакс, и тизанил.
Если сейчас боли у Вас возобновились можно проколоть дня дексаметазон 2 ампулы по 4 мг (2 мл) внутримышечн в первой половине дня - 3 дня , на 4й день 1 ампулу. Он снимает воспаление и прикорешковый отек.
В наклонную не работать, массаж и мануальную терапию не делать.
Лежите на эпликаторе Кузнецова поясничным отделом по 20 минут 3 раза в день - 10 дней.
Спать на ортопед матрасе.
Можно провести паравертебральную блокаду с дипроспаном.
Яна, спасибо большое
Поищу тут дексаметозон...
Пожалуйста, не болейте.
Похожие вопросы по теме
- 60 минут назад2 ответа
- 1 час назад3 ответа
- 1 час назад2 ответа
- 1 час назад9 ответов