СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4501763

Что вас беспокоит?

Боль в левом боку

Здравствуйте,появились боли в левом боку,отдает в область почки,началось это после того,как целый день питалась мучной едой.Боли продолжаются 2 дня,стула не было с того времени.Три года назад беспокоили боли в правом боку,ставили холецистит,рефлюкс,после лечения долгое время ничего не беспокоило Чем облегчить состояние и какой возможный диагноз?

32 года
16 Августа ·Просмотров: 49·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана, боль отдает в поясницу? Она частая или эпизодическая? Усиливается при наклонах туловища?
Часто ли у Вас запоры? Мочеиспускание свободное и безболезненное?
Необходимо выполнить узи органов брюшной полости. В похожих случаях назначается Дюспаталин 2 раза в день, форлакс 1-2 раза в день разводить с водой и соблюдать питьевой режим.
Питание одним мучными может повлиять на стул, сделать его более твердым, склонность к запорам может появиться.
Необходимо ввести в питание овощи и фрукты - клетчатку. Соблюдать водный режим.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Отдает назад,болит весь бок,боль постоянная,после еды становится чуть легче.При наклонах,кашле не усиливается
Запоров не было никогда,но бывает что стул не каждый день,до этого случая режим питания был нарушен,кушала редко и немного
Мочеиспускание в норме
Дюспаталин принимала один раз,особой разницы не заметила

Необходимо выполнить узи обп, сдать скрытую кровь в кале, общий анализ крови, с реактивный белок исключить острую патологию.
Скажите пожалуйста, на сквозняках не находились, не связываете это с неврологическими причинами?
Стул появился?

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию боль может быть связана с кишечником (запор, скопление газов), однако боль слева с отдачей в область почки также может быть связана с мочевыводящими путями.
В подобных ситуациях рекомендуют сдать :
>ОАК
> ОАМ
>биохимию крови (АЛТ, АСТ, билирубин общий и прямой, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, креатинин, мочевина, общий белок, СРБ)
> провести УЗИ органов брюшной полости и почек.
Для восстановления стула рекомендуют пить достаточно жидкости 1,5-2л, больше двигаться, также рекомендуют макрогол (Форлакс) по 10-20г 1 раз в день. При спазмах допускают мебеверин 200мг по 1 капсуле 2 раза в сутки.
Если боль сильная или нарастает, появилась температура, рвота, кровь в стуле или моче, выраженное вздутие, задержка не только стула, но и газов, то необходимо обратиться за медицинской помощью в ближайшее время.

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение местной нервной регуляции органа, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование:
1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)
для дифференциальной диагностики с иными патологиями
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
4. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике

На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день за 30 минут до еды не менее 4 недель

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте!

По описанию можно предположить спазм кишечника вследствие нарушения диеты.

Для облегчения состояния в таких случаях рекомендуют прием спазмолитика Мебеверин. Для нормализации стула используют Фитомуцил.

Если боль будет усиливаться, появится общая слабость, повышение температуры, рекомендуют очный осмотр врача.

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанным симптомам можно предположить спазм толстой кишки и запор на фоне избыточного употребления мучной пищи. Боль в левом боку может отдавать в поясницу и область почки из-за переполнения нисходящей и сигмовидной кишки.

Для облегчения состояния обычно рекомендуют принять спазмолитик, например дротаверин или мебеверин по 1 таб 3 раза в день 2 недели

-пить тёплую воду небольшими глотками, можно тёплый некрепкий чай.
При отсутствии стула рекомендуют лактулозу или макрогол
Из питания полностью рекомендуют исключить мучное, жирное, жареное, бобовые и газированные напитки.
Ешьте дробно: отварные овощи, каши на воде, нежирное мясо или рыбу.

Из обследований рекомендуется сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, сделать УЗИ органов брюшной полости и почек
Сдать кал на фекальный кальпротектин , если вдруг повышен то показана колоноскопия


Уточните, пожалуйста,есть ли у вас повышение температуры, тошнота или рвота? Боль постоянная или схваткообразная и усиливается ли при движении?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.