Что вас беспокоит?
ГРЭБ гастрит
Переболела Ковид в январе 2021 г. Принимала следующее лечение: Нобазид, Арбидол, витамин С 1000 мг (шипучий), цинк, селен, мультивитаминные комплексы, эликвис. После болезни появилось жжение в груди, сухой кашель и першило в горле, без температуры. Терапевт предположила рефлюкс и заброс содержимого желудка в пищевод (в анамнезе хронический гастрит и ЖКБ). Принимала Омез 20 мг 2 раза в день и Гевискон Форте 3 раза в день. Стало немного легче, через месяц обратилась к лору из-за сильного насморка и боли в горле. Поставили синусит, назначили лечение препаратами, в том числе Флуимуцил ИТ (антибиотик через небулайзер 6 дней). Насморк и кашель прошли. Также прохожу лечение препаратами от невролога (Мексидол, Пирацетам, Грандаксин, Фенибут, Мелаксен). Постоянно принимала Омез. Сейчас язык покрыт серым или голубым налетом, также першит в горле. Периодически появляется расстройство стула (диарея). Может ли это быть проявлением рефлюкса или обострением гастрита. Что посоветуете? Прошу посмотреть по фото налет на языке, который появился после болезни и определить лечение ЖКТ. Сдавала анализ крови и биохимию, повышен билирубин общий 23, 8 (при норме до 21) и немного прямой билирубин (3,47 при норме до 3,40). Также есть камни в желчном пузыре.
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализам крови дискинезия желчевыводящих путей. Нужно пройти фгдс, узи брюшной полости.
Хайшат, лечится только оперативным путем?
Консерватим путем, для этого нужно дообследоваться и принимайте большое количество препаратов воздействующие на желудок. Омез продолжайте принимать
Принятый ответ
Добрый день. Фгдс-то все же вы делали?
Юлия, нет
Во-первых, вы принимаете очень много препаратов, мексидол так вообще тяжело переносится желудком. Во-вторых, при подозрении на рефлюкс, нужно его доказать, предположили и все, фгдс не назначена. По какому поводу вам назначены фенибут и грандаксин? Значит ли это, что покашливание может быть проявлением пстхомоматики
Юлия, Фенибут, Грандаксин, Мексидол и Пирацетам назначены в связи с бессоницей и скачками давления, повышением пульса. ЭКГ и узи сердца в норме. Соответственно, невролог назначил сосудистые препараты. По УЗИ сосудов шеи, остеохондроз и снижение скорости кровотока в обоих позвоночных артериях. Отсюда головная боль и слабость
Совсем необязательно. Это может быть проявлением постковидного синдрома. Такое состояние может сохранятся до полугода после болезни. Вам адаптогены можно добавить, комплексы витаминноминеральные, элькар хорошо идёт. Что по поводу кашля-не факт, что это рефлюкс, нужно делать фгдс. Кашель пост вирусный сохраняется очень долго, до трех месяцев. Попробуйте ингаляции через небулайзер с лазолваном и беродуалом
Юлия, про ФГДС поняла. Хотя и страшно, но сделать нужно. Сегодня после еды заметила, что налет стал желтоватым. Видимо все-таки обострение гастрита или из-за камней в желчном. Постоянно пью чай с лимоном, в последнее время стала чувствовать кислотность во рту.
Юлия, после болезни прошло 2,5 мес. Горло почти постоянно красное и миндалины увеличены (в детстве ставили хронический тонзиллит), но у меня никогда больше не было проблем с горлом до Ковида
Лимон вам не желателен. При жкб тем более надо посмотреть желудок
Принятый ответ
Здравствуйте, Алина!
Необходимо пройти ФГДС и УЗИ органов брюшной полости, копрограмму.
Как часто у Вас бывает жидкий стул?
Наталья, в последнее время 2-3 раза в неделю. Помогает Фильтрум
Алина, а диарея возникла до приёма Флуимуцила или после? Спустя какое время?
Наталья, диарея возникала при ковиде в том числе, возможно общее ослабление организма или прием шипучих витамина С спровоцировал. Сейчас где-то примерно, через 3-4 дня после приема Флуимуцила ИТ возник серый налет на языке, иногда меняется на желтый на коре языка и диарея. Стала пить Имуцил (пробиотик) диарея усилилась.
Имуцил Вам лучше отменить. Он содержит в своем составе подсластители, которые могут оказывать слабящее действие.
Про ФГДС Вам уже тут много написали, также рекомендую пройти и вышеуказаннные мной методы обследования.
Принятый ответ
Билирубин повышен из-за ЖКБ.
Все же вам необходимо сделать эгдс. Очень много препаратов пьёте. Это может быть проявлением рефлюкса
Екатерина, тоже думаю из-за большого количества препаратов. Хочу прекратить временно прием. Правильно понимаю, что надо для начала сделать фгдс? Потом назначать лечение? Может ли уменьшить выделение кислоты минеральная вода Ессентуки-4?
Да.
Надо эгдс. Ессентуки пить можно
Екатерина, несколько лет назад проходила фгдс. Был поставлн диагноз атрофический гастрит. ЭГДС - это другая процедура?
Фгдс и эгдс это одно и тоже
Принятый ответ
Здравствуйте! Приведте подробное описание ФГДС, УЗИ брюшной полости, биоххимического анализа крови... Сколько раз в день стул?
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 202127 ответов
- 12 Февраля 202117 ответов
- 21 Января 20212 ответа
- 18 Ноября 20201 ответ
- 23 Марта 20201 ответ
- 23 Декабря 201910 ответов
- 25 Октября 20198 ответов
- 28 Декабря 20186 ответов
- 13 Июня 20181 ответ
- 3 Ноября 20161 ответ
ГЭРБ и дуоденгастральный рефлюкс диагностируются с должной точностью, конечно же, не по столь любимой гастроэнтерологами ФГДС, а на рентгеноскопии с контрастом. Только этот метод позволяет выявить ГЭРБ/ДГР при отсутствии симптомов, а также оценить эффективность лечения.
А так, у вас изначальная проблема всего этого в печени и желчевыводящих путях. И синусит с этим также косвенно связан. Кроме того, нужно полностью пролечить все зубы, то есть до единого. Начать с зубов, затем упорно лечить печень и желчевыводящие, рефлюкс при нормализации функции ЖВП уменьшится сам собой (если не пройдет полностью, потребуется дополнительно принимать меры). Синусит же тоже перестанет беспокоить, если лечение ЖКТ увенчается успехом.
Удаление желчного приведет к тому, что острые проблемы снимутся, а относительно небольшие хронические останутся навсегда. Многие, намучившись (ибо лечение долго, нудно и недешево), предпочитают этот путь.
Предполагай-не предполагай, а без ФГС, УЗИ и копрологического исследования говорить не о чем.
Естественно - это обязательные исследования. Но что ФОМС ограничивает в назначении r-скопии, это нехорошо. Она весьма информативна для оценки перистальтики, моторно-эвакуационной функции.