Тяжесть и боль в желудке — вопрос №1605330

Question

Тяжесть и боль в желудке — вопрос №1605330

Ольга

394 просмотра

7 октября 2023

Добрый день,после сильного стресса и 5-ти дневного приема Нимесила,периодически корвалол,сильно разболелся желудок.Опоясывающие боли,тянущие,ноющие+сильная тяжесть после небольшого количества еды.Принимаю улькавис, омез,мезим,диета(каши,кисели и т.д.)У меня хронический гастрит с детства,последний раз фгдс делала 5 лет назад-эрозивная гастропатия,по биопсии неактивный неатрофический гастрит антрального отдела.На тот момент прошла полное лечение от этого всего и Helikobacter.Узи ОБП делала пол-года назад,все в приннципе нормально.Понимаю что надо пройти фгдс ,но у меня панические атаки и тревожное расстройство,пока собираюсь с силами.Сейчас себя накрутила что это все симптомы рака.Скажите пожалуйста на что это все похоже и правильное ли лечение я сейчас принимаю?

Возраст: 33

Хронические болезни: Хроническиий гастрит,тревожное расстройство,мастопатия

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 7 октября 2023

Клиент

Полина Дмитриевна, скажите а насколько по описанию это может быть похоже на онко или язву? Я улькавис просто начала пить потому что на протяжении 5 лет когда обострялся гастрит,такая схема лечения помогала...но сейчас больше даже сильная тяжесть,аж дышать тяжеловато,больше чем боль беспокоит.Да,я с седацией и буду делать,просто очень результата боюсь

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 7 октября 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Больше похоже по симптомам именно на функциональную диспепсию. Не исключаю, что на фгдс могут быть эрозии, т.к. обезболивающие препараторы могут привести к мелким эрозиям слизистой, они болевой синдром не вызывают, но и заживают быстро.
Язвенный дефект может давать боль, но чаще я встречала в практике бессимптомное течение язвенной болезни.
на онкологию не похоже.
Улькавис в принципе можно если начали, 10 дней будет достаточно.

Пожаловаться

Ольга, 7 октября 2023

Клиент

Полина Дмитриевна, а эту сильнейшую тяжесть,буд-то камни в желудке,диспепсия дает?И скажите пожалуйста,я так понимаю альтернативы фгдс нет?А по-поводу язвы я и боюсь что 5 лет не обследовалась и она образовалась теперь,а вдруг еще и внутреннее кровотечение....вообщем я себе всего что только можно уже накрутила и поэтому продолжаю находится в стрессе

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 8 октября 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да, тяжесть в желудке тоже обусловлена функциональной диспепсией.
Альтернативы ФГДС нет к сожалению, этот метод исследования является самым достовернм

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 8 октября 2023

Клиент

Полина Дмитриевна, спасибо большое

Пожаловаться

Ольга, 8 октября 2023

Клиент

Марина Юрьевна, а скажите пожалуйста,такая картина не очень похожа на онко?просто такая сильная тяжесть после еды,необычный для меня симптом и в интернете еще написано что так именно при раке бывает

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 октября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Указанные Вами симптомы характерны для обострения гастрита. Для уточнения характера патологии необходимо выполнить ФГДС.

Пожаловаться

Ольга, 9 октября 2023

Клиент

Марина Юрьевна, да я понимаю что фгдс необходимо,записана на завтра....а быстрое насыщение и тяжесть от маленького объема пищи тоже характерна для обострения гастрита?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 октября 2023

Гастроэнтеролог

Да, это характерные симптомы обострения гастрита Прикрепите протокол ФГДС после выполнения..

Пожаловаться

Ольга, 9 октября 2023

Клиент

Марина Юрьевна, спасибо,завтра прикреплю

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 октября 2023

Гастроэнтеролог

На здоровье!

Пожаловаться

Ольга, 11 октября 2023

Клиент

Марина Юрьевна, здравствуйте,я загрузила протокол фгдс.Какое Ваше мнение что делать дальше или какие препараты принимать?

Пожаловаться

Ольга, 11 октября 2023

Клиент

Марина Юрьевна, и скажите пожалуйста надо ли еще сделсть узи обп?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 11 октября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой желудка и пищевода. Назначения прежние. Рекомендую выполнить УЗИ брюшной полости, учитывая симптомы заболевания с целью исключения пакреатобилиарной патологии.

Пожаловаться

Ольга, 12 октября 2023

Клиент

Марина Юрьевна, спасибо,сегодня еду на узи...можно приложить чтобы посмотрели?

Пожаловаться

Ольга, 9 октября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, на завтра записана на фгдс,очень боюсь что там рак....даже есть мысли не делать из-за этого

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 9 октября 2023

Гастроэнтеролог

По симптомам на онкологию не похоже однозначно, не переживайте.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 10 октября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, очень на это надеюсь)

Пожаловаться

Ольга, 11 октября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, я загрузила протокол фгдс,скажите пожалуйста Ваше мнение по этому поводу.Тяжесть в желудке и кишечнике продолжается.Узи ОБП делала в послпдний рпз в феврале этого года ,пока не переделывала,было ароде все нормально с небльшими отклонениями.Биопсия будет позже.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 11 октября 2023

Гастроэнтеролог

По ЭГДС поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка, ничего страшного нет.
Из лекарственных препаратов оставляем:
1. Нексиум.
2. Ганатон.
3. Фосфалюгель.
4. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.

Пожаловаться

Ольга, 11 октября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, а дуоденит?это из-за него все нерриятные ощущения?фосфалюгель можно заменить,мне он не подходит,от него начинает болеть желудок, не раз замечала

Пожаловаться

Ольга, 11 октября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, и пить ли улькавис?можно оставить омез,целая пачка просто еще,вроде хорошо всегда подходил....

Пожаловаться

Ольга, 11 октября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, может стоит переделать узи обп?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 11 октября 2023

Гастроэнтеролог

Можете оставить Омез, раз он Вам хорошо помогает.
Фосфалюгель можно заменить на Гевискон или Алмагель А.
Дуоденит это то же самое воспаление, что и в желудке, переходит с желудка на луковицу 12-перстной кишки. Лечится теми же самыми препаратами.
УЗИ ОБП повторить.

Пожаловаться

Ольга, 11 октября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо,поняла,а можно завтра его здесь приложить?

Пожаловаться

Ольга, 11 октября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, и скажите пожалуйста,за биопсию переживаю,как думаете,когда такие результаты фгдс, насколько большой шанс что биопсия покажет онкопроцесс....

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 11 октября 2023

Гастроэнтеролог

Шанс онкопроцесса 0, никаких образований не выявлено.
Да, прикрепите.

Пожаловаться

Ольга, 12 октября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, прикрепила узи

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог

По УЗИ обложение поджелудочной и печени жировыми клеточками. Какой у Вас рост и вес?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эрозия пищевода

5 ответов

6 декабря 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Повышен билирубин

4 ответа

26 февраля 2022

Ольга, Барнаул

Вопрос закрыт

Непонятные пятна на миндалинах

2 ответа

24 декабря 2022

Коля

Вопрос закрыт

Тяжёлое состояние после переливания крови

5 ответов

12 октября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов, подозрение на атрофический гастрит

3 ответа

15 ноября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Как лечить пищевод Барретта

1 ответ

2 июля 2024

Сергей, Бикин

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рязанова Полина Дмитриевна, 7 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-07T16:31:41+03:00

Здравствуйте, Ольга!
Действительно стресс и прием лекарственных препаратов провоцируют такое состояние как функциональная диспепсия с синдромом эпигастральной боли. Несмотря на то, что нимесил является щадящим препаратов из группы НПВС, тем не менее вызывать диспепсию он может, а стресс подкрепил. Механизм состояния заключается в том, что желудок в ответ на раздражение начинает неправильно сокращаться "сжиматься", нарушается моторика и перистальтика, поэтому возникает боль, которую вы ощущаете.
Учитывая, что ФГДС вы делали давно, конечно очень желательно его сейчас пройти, если вы переживаете по поводу процедуры, рекомендую попробовать пройти исследование под седацией, (медикаментозный сон на 15-20 минут)
Лечение я вам подкорректирую
-Омез 20 мг по 1 капс 2 р в день до еды 4 недели, но можно заменить на препарат лучше, например нексиум или разо по той же схеме
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
-Тримедат 200 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
мезим и улькавис можно убрать
Строгой диеты придерживаться не обязательно, достаточно исключить продукты, на которые реагирует желудок

Гвоздева Марина Юрьевна, 8 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-08T12:25:13+03:00

Здравствуйте! НПВС оказывают неблагоприятное действие на слизистую желудка по типу эрозивного гастрита. Рекомендую продолжить Омез и Улькавис до 1 месяц. добавить к терапии Дюспаталин по 1 капс 2 раза в день за 20т минут до еды при болях. Асли симптомы не уйдут или будут усиливаться - контроль ФГДС.

Худякова Елена Сергеевна, 9 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-09T20:21:39+03:00

Здравствуйте.
Учитывая прием НПВС, у Вас вероятнее всего развился эрозивный гастрит.
По лечению на данный момент:
1. Улькавис продолжить принимать на 10 дней. Затем Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 10 дней.
2. Омез лучше заменить на Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
3. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
4. Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 25 минут до еды на 14 дней.
Выполнить обследование:
1. ЭГДС.
2. УЗИ ОБП.
3. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
По результатам дообследования лечение при необходимости подкорректируем.