Вегетативная полинейропатия

Нурлан ИмановВчера в 17:40

4.1

Нейрохирург

5 047 консультаций

Здравствуйте. По описанию вероятность того, что симптомы связаны с серьезным неврологическим заболеванием, не выглядит высокой, однако по одним симптомам точно установить диагноз невозможно. Мурашки по задней поверхности обоих бедер при резкой смене положения тела могут быть связаны с раздражением нервных корешков или периферических нервов, а также с особенностями поясничного отдела позвоночника. То, что иногда они возникают и в покое, является поводом для планового осмотра невролога.
При этом такая последовательность симптомов больше похожа на вегетативную реакцию с последующим тревожным приступом. Само по себе такое состояние не говорит о наличии опасного неврологического заболевания.
Для исключения неврологической причины врач может провести неврологический осмотр и при необходимости назначить МРТ пояснично крестцового отдела или ЭНМГ. Ципралекс самостоятельно менять или отменять не следует.

Ростислав Синельников6 часов назад

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

27 803 консультации

Здравствуйте! Описываемые мурашки являются типичным проявлением вегетативной полинейропатии. Этот симптом больше соответствует позиционному раздражению седалищного нерва или корешков поясничного отдела, которое запускает вегетативный криз на фоне тревожного расстройства.
Ципралекс в дозе 15 мг является адекватной терапией для тревоги, но не влияет на механическое раздражение нерва. Вероятность истинной вегетативной полинейропатии низка без других признаков поражения автономной нервной системы.
Для уточнения причины рекомендуется выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и стимуляционную ЭНМГ нижних конечностей. До обследования избегайте резких движений при смене позы, используйте плавные переходы из положения лежа. При сохранении панических атак обсудите с психотерапевтом коррекцию дозы антидепрессанта или добавление когнитивно-поведенческой терапии