Боль в темененное части головы

Анастасия Лазарева17 Августа

5.0

Невролог

10 423 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина.
Опишите пожалуйста головную боль подробнее (когда появляется, какая (пульсирующая, ноющая, давящая снаружи, распирающая изнутри) есть ли давление на глаза, более выражена в какое время суток, продолжительность головной боли, сопровождается ли тошнотой и рвотой, при наклоне повороте головой боль усиливается?

Нурлан Иманов17 Августа

4.1

Нейрохирург

5 412 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию, головная боль действительно может быть связана с шеей, особенно учитывая, что после растирания шеи она уменьшается. Это бывает при мышечном спазме и цервикогенной головной боли. Однако полностью связывать боль только с шеей без очного осмотра нельзя.
Поскольку головная боль появилась впервые и сохраняется с 13 августа, желательно планово обратиться к неврологу. Постоянно пить НПВС не требуется. Если боль терпимая, лучше использовать немедикаментозные меры: мягкая разминка шеи, тепло, щадящий массаж, перерывы при длительном сидении и нормальный сон. Мазь Долгит можно применять местно, если она вам подходит.Если боль значительно мешает, эпизодически можно принять ибупрофен или парацетамол при отсутствии противопоказаний, но не принимать обезболивающие ежедневно и длительно без назначения врача.

Марина Фатнева18 Августа

5.0

Невролог, Рентгенолог

55 949 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, головная боль может быть связана с шеей. Такое состояние называют головной болью напряжения с вовлечением мышц шеи.
Если не было переохлаждения шеи, теплый душ или теплая грелка на подзатылочную зону отлично расслабляют спазм.
Также эффективны плавные наклоны головы в стороны и вперед (без резких движений и хруста).
ГБН часто обостряется из-за статичной позы (работа за компьютером, залипание в телефоне с наклоненной головой). Делайте перерыв каждые 45 минут.
Если боль терпимая нпвс можно не использовать, но рассмотреть миорелаксанты(препараты расслабляют скелетную мускулатуру), например, тизанидин или толперизон курсом на 10-14 дней.

Лилия Акбашева18 Августа

5.0

Невролог

42 508 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
программа номер 69
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли:
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону

Ростислав Синельников19 Августа

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

28 735 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряженного типа. Нужно дообследование для уточнения и исключения других видов головной боли
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- ОАК Б\Х Ферритин Б12 ТТГ Т4

Купируем приступ головной боли в первые 30-40 мин. Терпеть боль не рекомендуется
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно в минимально эффективной дозе: ибупрофен (Нурофен форте®) внутрь/ напроксен (Налгезин®), аспирин, парацетамол (не чаще 2-х раз в неделю!).
также миорелаксант в минимально эффективной дозе - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7 дней

Профилактическое лечение головной боли может включать:
противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин/Амитриптилин

- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
• ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи