СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вздутие, слизь в стуле и боль в правом боку

Добрый вечер! С апреля месяца беспокоит тянущая боль в правом боку (в районе аппендикса/правого яичника). Сделано узи брюшной полости(мелкая взвесь в мочевом), узи малого таза - норма, кровь, моча норма, был осмотр хирурга, терапевта, все острое исключили на тот момент. Боль сейчас чаще всего проявляется при начале мочеиспускания. Со стулом проблем не было до позавчерашнего дня, сначала в один день было ощущение что сходила мало, не до конца, потом к вечеру был нормальный стул и прошло, далее на следующий день пошла в туалет и на туалетной бумаге была оранжевая слизь из заднего прохода ((вообще такое было может раз от силы на всю жизнь, либо я не замечала. Живот крутит, сегодня так же повторилась слизь, только прозрачная, немного с кровью, правый бок бывает тянет в течении дня(но это бывает и зависит от позы и так далее) Испугалась, показалось местами что были красные вкрапления, боюсь страдшного диагноза. Запись к гастроэнтерологу 26-го числа, как себя успокоит и может имеет смысл что-то сдать, если ко мне вернется нормальный стул, до приема? Помогите пожалуйста. Вздутие и спазмы в животе беспокоят с лет 20(сейчас 27), при сильном волнении сразу позыв к дефекации. Сейчас позывы в туалет неприятные в течении дня так же сохраняются, жжение в заднем проходе, будто что-то мешает, ощущается как запор. Результаты ФГДС желудка год назад: гастродуоденит

27 лет
17 Августа ·Просмотров: 1314·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Рекомендуют в такой ситуации рекомендуют сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, кал на кальпротектин , чтобы исключить воспаление или инфекцию, если будут отклонения то рекомендуют пройти колоноскопию
Даже если стул нормализуется, анализы всё равно сдайте, потому что эпизод с кровью уже был.
✅рекомендуют питаться дробно, без острого, жареного, алкоголя, кофе, газированных напитков и большого количества сырой клетчатки.

Подойдут тёплые блюда, каши, супы, тушёные овощи, достаточное количество воды небольшими порциями.

При болях рекомендуют спазмолитик например мебеверин по 1 капсуле2 раза в день 14 дней


Для уменьшения жжения и ощущения инородного тела в заднем проходе полезны тёплые сидячие ванночки и мягкая влажная туалетная бумага

Если появятся резкая боль, температура выше тридцати восьми, обильное выделение крови, рвота или обморочное состояние, вызывайте скорую помощь.

Были ли у вас за последние месяцы потеря веса, повышение температуры, ночная потливость или обильная кровь в стуле?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, ничего такого не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что это может быть?(

пока сложно сказать ,нужно дообследование,но каких то красных явных флагов я не вижу пока что.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вообще, живот так и крутит, стул жидкий, у мужа так же, температура 37,5 поднялась. Я себя чувствую нормально, может немного слабость и дискомфорт из-за этого всего

Принятый ответ

Здравствуйте!
Небольшое количество слизи с прожилкой крови, особенно на фоне ощущения неполного опорожнения, жжения и дискомфорта в области заднего прохода, чаще бывает связано с раздражением слизистой, анальной трещиной или геморроем. Даже если кровь была ярко-красной или казалась более выраженной, однократное небольшое количество крови не говорит о серьезном заболевании
Ваша многолетняя история вздутия, спазмов и позывов на фоне волнения действительно больше похожа на функциональное расстройство кишечника, но появившийся недавно эпизод крови требует отдельной оценки и дообследования
До планового приёма рекомендуется сдать общий анализ крови, срб и фекальный кальпротектин, также учитывая длительно вздутие может быть выполнен водородно-метановый дыхательный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста
Пока желательно стараться не тужиться, не задерживать позывы к дефекации, соблюдать достаточный питьевой режим. Питание оставьте обычным, специально садиться на строгую диету не нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не похоже на что-то серьезное?
При пальпации всегда чувствительная зона кишечника

По описанию сейчас нет признаков, которые бы указывали на что-то серьезное
Чувствительность в определенной зоне при надавливании может быть при спазме кишечника, вздутии и повышенной чувствительности кишечника

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если живот так и крутит, стул ближе к жидкому, у мужа что-то похожее, поднялась температура 37,5 у него. Я без температуры. Так может проявляться какая-либо инфекция? По питанию у меня свое, у него другое. Общего не ели

Да, так может проявляться кишечная инфекция, особенно с учетом того, что у мужа появились похожие симптомы и температура 37,5С. Для инфекции необязательно, чтобы вы употребляли одни и те же продукты, некоторые кишечные инфекции передаются от человека к человеку и могут вызывать симптомы с разной выраженностью у членов семьи

Принятый ответ

Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение местной нервной регуляции органа, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Переживания по поводу состояния здоровья могут усиливать тревогу, что, в свою очередь, может усугублять и симптомы. Существует феномен, когда человек, находясь под воздействием тревоги, начинает «слышать» и «чувствовать» свое тело и процессы более остро, что может привести к ухудшению состояния.
В таких случаях обычно рекомендуют дообследование:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике

На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день за 30 минут до еды не менее 4 недель

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте !
По описанию часть симптомов похожа на функциональное расстройство кишечника. Такое нередко бывает при СРК.
Но учитывая появление слизи с примесью крови я бы рекоиендовала дообследоваться. Небольшое количество алой крови на бумаге или поверх слизи часто бывает при раздражении анального канала, геморрое или небольшой трещине.
Но все же, рекомендуется сдать общий анализ крови, СРБ крови, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА и дыхательный водородно-метановый тест с лактулозой для исключения СИБР.
На момент дообследования рекомендуется придерживаться питания по типу Low Fodmap, пить больше жидкости, сильно не тужиться .
Возможен прием Метеоспазмила, либо Дюспаталина Дуо 3 раза в сут, до 4 недель, для уменьшения неприятных симптомов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.