Сильное сердебиение, незватка воздуха, чувство потери сознания

Анастасия Лазарева18 Августа

5.0

Невролог

10 415 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам мрт головного мозга есть сосудистые очаги (это очаги погибших клеток мозгового вещества). Они могут иметь врожденный характер на фоне внутриутробной гипоксии, или сформироваться на фоне повышения АД, атеросклероза или спазма сосудов. Поэтому обычно рекомендуют контроль АД, УЗДС сосудов головы и шеи для исключения атеросклероза.
Остальные обследования в пределах нормы.
По поводу ваших жалоб, детализируйте пожалуйста, они возникают на фоне чего-то или спонтанно без видимой причины, проходят самостоятельно или вы что-то для этого предпринимаете и это помогает? Чаще всего такие симптомы возникают при нарушении эмоционального фона.
Пройдите пожалуйста тест по ссылке для оценки эмоционального фона


https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressi

Нурлан Иманов18 Августа

4.1

Нейрохирург

5 412 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию эти симптомы требуют в первую очередь исключить нарушение сердечного ритма. Нормальные ЭКГ и УЗИ сердца хороший признак, но они не исключают эпизодическую аритмию.
Обычно рекомендуют обратиться к кардиологу и выполнить Холтеровское мониторирование ЭКГ на 24–72 часа, желательно с фиксацией приступов. Во время симптомов измеряйте пульс и давление. Также желательно проверить общий анализ крови, ферритин, ТТГ и свободный Т4, калий, магний и натрий.
МРТ головного мозга не выглядит причиной этих приступов, небольшие единичные сосудистые очаги обычно не вызывают внезапное сердцебиение и предобморочное состояние.

Павел Севостьянов18 Августа

4.7

Нарколог, Психиатр

6 145 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте,для начала рекомендуется пройти суточный мониторинг ЭКГ,если соматические причины такого состояния исключаются,то симптоматика которую вы описываете может говорить о расстройстве тревожного характера с паническими атаками.
В таком случае рекомендуется обратиться к психиатру или психотерапевту,для очного осмотра и назначения лечения.
У вас есть фоновая тревога?
Как обстоят дела со сном?

Лилия Акбашева18 Августа

5.0

Невролог

42 498 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Наиболее вероятно, это стресс-ассоциированное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение АД, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напр яжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Марина Фатнева18 Августа

5.0

Невролог, Рентгенолог

55 912 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанное состояние (сильные толчки сердца, нехватка воздуха, предобморочное чувство) чаще всего указывает либо на функциональные особенности ритма сердца, либо на вегетативную реакцию (панические атаки, к примеру).
Из диагностики врач-терапевт или кардиолог может назначить суточное (холтеровское) мониторирование ЭКГ.
Если холтер будет в норме, то обычно также рекомендуется консультация психотерапевта, стандартом лечения при панических атаках является когнитивно-поведенческая терапия, также врач может назначить противотревожную терапию(антидепрессанты, анксиолитики).

Ростислав Синельников19 Августа

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

28 702 консультации

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
Можете пройти опросник HADS для исключения тревожного состояния и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748ㅤㅤㅤㅤ