Сыпь на конечностях ног и на запястьях рук.

Ольга Павлова18 Августа

5.0

Терапевт, Ревматолог, Нефролог

5 748 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Лечением кожных форм васкулита занимаются дерматологи,а не ревматологи. Ревматологи занимаются системными васкулитами,с вовлечением в процесс суставов,почек и легких.
Такие формы протекают обычно с повышением температуры,припухлостью в суставах,возможно гнойно-кровянистое отделяемое из носа,язвы в носу,отеки,определение белка в моче. Если этого ничего нет,то стоит обратиться к другому дерматологу,провести для диагностики биопсию участка кожи .
Мочу не увидела. А в ОАК есть признаки вирусной инфекции,признаки железо дефицита . Дополнительно смотрят ферритин,железо крови,соэ и срб.

Касаемо узи обп-выявлен стеатоз,это состояние не имеет отношения к сыпи и ревматологии. Это состояние,когда в клетках печени накапливается избыточный жир. Лечением занимается гастроэнтеролог. Имеется так же и повышение холестерина. Важно сдать развернутую липидограмму будет перед посещением гастроэнтеролога. А так же сдать кровь на маркеры вирусных гепатитов.

Фото сыпи приложите пожалуйста. Она чешется? При надавливании бледнеет? Температуры нет? Боли в суставах? Боли в горле?

Марина Крылова18 Августа

2.9

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

22 093 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. По предоставленным фото и анамнезу , которые Вы приложили можно предположить проявления красного плоского лишая.
Заболевания не заразное, повода для беспокойства нет.
Причиной развития данных высыпаний могут быть стресс, перенесенной вирусной инфекций, очаги хронической инфекции.
Для оценки элементов дерматоскопически необходим очный осмотр и дальнейшее лечение
Рекомендуют обычно : дермовейт крем 2 р в день 14 дней, далее 1 р в день на ночь 14 дней + протопик 0,1% ( хранить в холодильнике) 1 р в день утром до 1 месяца
Здоровья Вам

Оксана Пясецкая18 Августа

4.7

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

14 216 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Уточните пожалуйста, высыпания как-то беспокоят, чешутся? При надавливании бледнеет или остаётся красным? Когда высыпания проходят после них остаются коричневые следы? Становится ли сыпь сильнее при нагрузке, длительной ходьбе?

Екатерина Ежова18 Августа

4.4

Дерматолог, Косметолог, Трихолог

8 880 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Описанная клиническая картина вероятнее всего указывает на течение красного плоского лишая, хронического заболевания кожи. Причина возникновения заболевания неизвестна, предполагается аутоиммунный характер.
Существуют разные методы лечения, в частности наружное, крем Акридерм 1 раз в день на высыпания 14 дней с дальнейшим переходом на мазь такропик 0.1% дважды в день 14 дней с постепенной отменой, также эффективна физиотерапия УФБ 311 нм 3—4 раза в неделю в течение 6—12 недель
При неэффективности терапии применяются препараты внутрь. Врач на очном приёме может подобрать наиболее подходящий вариант лечения
Красный плоский лишай имеет несколько форм, в том числе с компонентом васкулита

Екатерина Дьякова18 Августа

4.5

Дерматолог, Косметолог

8 191 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это похоже на красный плоский лишай, это хроническое заболевание, обусловлено генетически, для него характерны периоды ремиссий и обострений.
К провоцирующим факторам можно отнести стресс, ослабление иммунитета (заболевания, питание, сон), лишний вес.

По лечению обычно рекомендуется:
Зодак или эриус 1 таблетка 1 раз в день 14 дней.
Дермовейт или кловейт (мазь) 2 раза в день 14 дней, далее перейти на мазь протопик или такропик 0,1% 2 раза в день 3 недели, затем 1 раз в день еще 3 недели, затем через день еще 3-4 недели, далее постепенно снижая частоту применения отменить препарат.

Ограничить бани, сауны, бассейн, ванну и контакт с бытовой химией.
А также подобрать щадящие средства бытовой химии, для чувствительной кожи (мыло, гель для душа, стиральный порошок и тд).
Не купаться, принимать легкий душ, полотенцем не тереть, аккуратно промокать.

По анализам незначительное повышение холестерина, которое можно корректировать диетой (снизить потребление животных жиров, жареного, увеличить потребление растительных жиров и клетчатки). Также есть признаки дефицита железа, можно досдать ферритин и обратиться к терапевту для назначения препаратов, такие состояния могут способствовать более упорному течению дерматитов, поэтому обязательно подлежат коррекции.

Ваши вопросы?