Что вас беспокоит?
Трещинки на половых губах
Во время беременности заметила белый участок кожи под лобком . Ни как не беспокоит . После родов иногда стали появляться трещинки на половых губах (в складках кожи). Не беспокоят почти . Мажу их метилурацилом и забываю о них . Чаще трещинки появляются во время месячных или перед ними . До родов и беременности- такого не было . Родила год назад . К гинекологу не ходила . Во время беременности так же появился варикоз губы половой , но я пока не похудела и он наверное из-за этого не проходит . Переживаю не может ли это быть склероатрофический лихен(я про пятно и трещинки)?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По приложенным фото можно предположить склероатрофический лихен.
Но чтобы точно поставить диагноз, необходим очный осмотр гинеколога и проведение вульвоскопии, при необходимости биопсии.
В период обострения рекомендуется использование гормональной мази: «Тетрадерм»
По инструкции, в течение 2-3 недель + соблюдение рекомендаций по гигиене:
1. подмываться обычной водой, либо можно использовать гели для интимной гигиены с молочной кислотой, которые помогают восстанавливать рН
2. Подмываемся только снаружи, спереди-назад и в период обострения по возможности использовать не туалетную бумагу, а именно подмывания, чтобы исключить натирания.
3. По возможности отказаться от использования ежедневных прокладок, так как они создают «парниковый» эффект и могут содержать аллергены, что так же способствует нарушению микрофлоры.
В острый период это должно помочь.
К сожалению, это хронический процесс, который мы можем лишь сдерживать.
Для этого помимо правил интимной гигиены и лечения в острый период, в ежедневный уход необходимо добавить эмоленты для вульвы, т е увлажняющие крема, чтобы профилактировать сухость и прогрессирование.
Плазмолифтинг и прочие процедуры очень сомнительны и дать гарантию, что будет эффект, никто вам не даст.
Так же как и ФДТ.
Все это не доказательные методы лечения.
Самый доказательный и верный способ лечения это мази с глюкокортикосткроидами и постоянное увлажнение вульвы.
Можно использовать «Сафорель крем-эмолент увлажняющий для интимной зоны», «Эмолиум», La Roche Posay CICAPLAST БАЛЬЗАМ B5.
Проблема с трещинами началась после родов . Посмотрите пожалуйста, я добавила три фото которые были сделаны через 22 дня после кесарева .(я здесь задавала вопрос тогда)
Мне кажется что белый участок был больше и он постепенно потемнел, кроме того участка о котором сегодня я спрашивала . У меня нет зуда . Если ли вероятность что это не лихен все же ?
Ознакомилась с добавленными фото, участок действительно был немного больше, чем сейчас.
Но все же, сказать точно, что это, без очного осмотра и вульвоскопии очень тяжело.
По виду, описанным трещинам на коже, больше склоняюсь к данному диагнозу, но опять же повторюсь, для его подтверждения или исключения необходим очный осмотр, возможно взятие биопсии
Здравствуйте. Да, так себя может проявлять склероатрофический лихен. Доя уточнения рекомендуется проведение вульвоскопии. Хорошо, что ухаживаете за кожей. Дополнительно лечащий врач может порекомендовать и эмоленты , поддерживающие средства.
Проблема с трещинами началась после родов . Посмотрите пожалуйста, я добавила три фото которые были сделаны через 22 дня после кесарева .(я здесь задавала вопрос тогда)
Мне кажется что белый участок был больше и он постепенно потемнел, кроме того участка о котором сегодня я спрашивала . У меня нет зуда . Если ли вероятность что это не лихен все же ?
Здравствуйте.
Для склероатрофического лихена (СКЛ) чаще характерна специфическая клиническая картина не только в виде локальных изменений кожных покровов вульвы, но и зуд, особенно усиливающийся в ночное время.
Однако начальные стадии развития СКЛ могут протекать и без специфического зуда и проявляться только изменениями со стороны кожных покровов (побеление, атрофия, истончение), поэтому да, в подобном случае с учетом представленных фото однозначно исключить СКЛ пока не представляется возможным.
Для уточнения ситуации рекомендуется пройти очный осмотр дерматолога (желательно именно того, который специализируется на дерматозах вульвы), дополнительно может быть целесообразно проведение вульвоскопии (осмотр вульвы в микроскоп).
До подтверждения диагноза на основании очного осмотра и дообследования самостоятельно применять какие-либо лечебные препараты (гормональные мази) может быть преждевременно.
На данном этапе оптимально начать с гигиенических мер - для подмывания желательно оставить только простую проточную воду, либо средства для подмывания на основе масел (масло для душа от ля рош позе или биодерма, например).
На постоянной основе, ежедневно необходимо использовать увлажняющие эмоленты на область вульвы (например дермалибур от А-дерма или цикопласт В5 баум от ля рош позе).
В случае подтверждения диагноза СКЛ с целью лечения назначаются местные формы глюкокортикостероидов, в частности клобетазол (Дермовейт), оптимальная схема терапии обычно подбирается индивидуально для конкретного случая.
Проблема с трещинами началась после родов . Посмотрите пожалуйста, я добавила три фото которые были сделаны через 22 дня после кесарева .(я здесь задавала вопрос тогда)
Мне кажется что белый участок был больше и он постепенно потемнел, кроме того участка о котором сегодня я спрашивала . У меня нет зуда . Если ли вероятность что это не лихен все же ?
Здравствуйте.
Да , на самом деле, по фото предполагают Склероатрофический лихен вульвы , а он требует лечения и наблюдения у гинеколога и дерматолога.
Рекомендуют обратиться на очный прием для подтверждения диагноза, обычно рекомендуют гормональные мази (например, клобетазол), так же рекомендуют избегать мыла, ароматизированных средств и трения,
Проблема с трещинами началась после родов . Посмотрите пожалуйста, я добавила три фото которые были сделаны через 22 дня после кесарева .(я здесь задавала вопрос тогда)
Мне кажется что белый участок был больше и он постепенно потемнел, кроме того участка о котором сегодня я спрашивала . У меня нет зуда . Если ли вероятность что это не лихен все же ?
Здравствуйте!
По описанным симптомам склероатрофический лихен (САЛ) действительно является одним из возможных объяснений.
Белый участок кожи и трещины-это типичные проявления САЛ. Для заболевания характерны белые, "пергаментные" очаги, а также трещины (особенно в складках кожи) из-за истончения и потери эластичности тканей .
Трещины перед или во время месячных могут появляться из-за гормональных колебаний и местного раздражения, что вписывается в картину заболевания, хотя этот симптом не является строго специфичным .
Важно отметить, что для САЛ наиболее характерен сильный зуд и жжение, усиливающиеся ночью. Однако примерно у половины пациентов на ранних стадиях симптомы могут отсутствовать, что делает ситуацию возможной .
Варикоз половой губы-это самостоятельное состояние , которое не является признаком САЛ.
Метилурацил он помогает заживлению трещин, но не лечит причину. При САЛ основное лечение-это специальные гормональные мази, останавливающие прогрессирование.
В таких случаях для уточнения ситуации рекомендуют очную консультацию (гинеколога или дерматолога), вульвоскопию и при необходимости биопсию.
Проблема с трещинами началась после родов . Посмотрите пожалуйста, я добавила три фото которые были сделаны через 22 дня после кесарева .(я здесь задавала вопрос тогда)
Мне кажется что белый участок был больше и он постепенно потемнел, кроме того участка о котором сегодня я спрашивала . У меня нет зуда . Если ли вероятность что это не лихен все же ?
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 202136 ответов
- 30 Мая 20248 ответов
- 15 Апреля 20257 ответов
- 3 Мая 8 ответов