Что вас беспокоит?
Диарея у ребенка 2 месяца
Две недели у двухмесячного ребенка то понос, то жидкий стул с кашицей, бывает прямо жёлтая вода. Ребенок на ГВ. Вес 6900, набирает хорошо, кушает с удовольствием. Но сильно плачет, пукает иногда с плачем. И при пуках вытекает кал. Стул до поноса был кашеобразный, порой пенистый, горчичного или жёлтого цвета. Сегодня гастроэнтеролог посадила меня на элиминационную диету. Ребенку выписала Смекта, бак- сет бэби и Энтерофурил. Не слишком ли жёстко это все? Сдавали копрограмму , по ней есть лейкоциты единичные и бактерии. Какие- непонятно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию симптомы характерны для проявления лактазной недостаточности, это транзиторное состояние характерное до 6 месяцев, в случае сильного проявления частый жидкий стул, пенистый который впитывается в подгузник раздражает перианальную область рекомендован прием препаратов лактазы лактазар или колиф, эффективность оцениваем через 2 недели . Стул раздражает попу?
По анализу кала без воспалительных изменений, признаки незрелости ферментов, что характерно для данного возраста и не требует лечения .
Энтерофурил используется при бактериальной инфекции, смекта у детей старше 2 лет .
Здравствуйте, да, попу до болячек раздражает, всегда мажу бепантеном или судокремом. Пробовала давать лактазар- срыгивает. В последнее время стал часто срыгивать и иногда больше столовой ложки. Сейчас пятый день пьет баксет бэби, попа так не раздражается, но подтекания кала все равно и если какает,то это все за подгузник вытекает, но уже не жёлтая вода
В таком случае можно принимать колиф, вместо лактазара , баксет крепит стул может давать временный эффект
Поняла, благодарю за отклик!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото стул довольно жидкий ,если стул жидкий ,частый , выстреливает с газами ,пенится,полностью впитывается в подгузник и раздражает попу малышу ,то можно предположить что у малыша транзиторная (временная ) лактазная недостаточность ,в таком случае назначается препарат лактазар в каждое кормление ,эффект оценивается через 14 дней приема
Диета маме в таком случае обычно не показана
Смекта назначается с 2 лет .
Подскажите ,прожилок крови в стуле не было ? Попа у малыша не красная ? Сколько раз в день стул ?
Здравствуйте, прожилок крови не было, бывает зеленоватый оттенок местами, но, возможно, потому что подгузник не сразу сменился. Попа красная, да, сейчас после приема баксет бэби стало лучше, но кал все так же подтекает,мажу Бепантеном, судокремом, красноватая. Стул может быть 4-6 раз в сутки. Плачет, когда пукает, беспокоится, когда ест, срыгивает почти после каждого кормления. Лактазар давала два дня, но он его срыгивает
Зеленый цвет кала является нормой для такого возраста ,так же в норме может быть слизь ,белые комочки
В таком случае по описанию это симптомы лактазной недостаточности ,в таком случае обычно назначается лактазар /или если срыгивает можно попробовать колиф в каждое кормление
Срыгивания в обьеме до 2 столовых ложек за раз являются нормой ,старайтесь держать столбиком после кормления,следить чтобы меньше глотал ребёнок воздух во время еды
на счет попы все верно ,хорошо помогает судокрем и бепантен мазь от опрелостей ,так же важно чаще менять подгузник ,особенно после дефекации , подмывать водой без моющих средств,не тереть ,аккуратно проскакивать полотенцем
Стараться ,чтобы малыш больше находился без подгузника ,отказаться от использования влажных салфеток
Попробую колиф тогда, благодарю за отклик!
Растите здоровые !🌸
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным фото стул характерный для ребенка этого возраста на грудном вскармливании, отклонений не отмечается
Стул может быть после каждого кормления, до 8 раз в сутки, это допустимо
Стул подобной консистенции характерен для грудного вскармливания, могут быть незначительное количество слизи, комочки, вкрапления, ферментативная система ребенка ещё незрелая
Необходимо ориентироваться на самочувствие ребенка, если оно не нарушено, прибавки достаточные, как правило, специального лечения не требуется
Здравствуйте, сейчас весь стул сплошная слизь, иногда тянется как сопли, баксет бэби немного улучшил ситуацию, до этого давала биогаю, но она, кажется, слабит сильнее. Мальчик беспокойный, часто плачет, когда пукает плачет тоже, срыгивает почти после каждого кормления, но есть хорошо, набирает хорошо
ребенок ещё новорожденный, сейчас происходит период адаптации, микрофлора кишечника только устанавливается, как правило, это проявляется периодом колик
цвет, консистенция, частота стула могут меняться, это допустимо
Срыгивания объемом до 2 ст.л. допускаются для новорожденного ребенка
если самочувствие ребенка не нарушено, прибавки достаточные, требуется наблюдение ближайшее время
Температуры не наблюдаю, настроение да, меняется постоянно. Сегодня срыгиваний не было почти. Не понимаю, на каком основании было назначено лечение гастроэнтерологом
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена !
Учитывая предоставленные данные, можно предположить течение транзиторной лактазной недостаточности-это доброкачественное самопроходящее состояние , связанное с неспособность переваривать молочный Сахар из-за незрелости фермента лактазы . Как правило , сдавать копрограмму и кал на углеводы нет необходимости, так как ориентируемся на клиническую картину . Мамы могут отмечать :частый ( почти после каждого кормления ) пенистый жидкий стул с кислым запахом , может вылетать под напором струей или с каждым пуком ,раздражать промежность малышу , так же возможны срыгивания , урчание в животе , беспокойство при кормлении, плохие прибавки в весе . Для облегчения симптомов описанных выше часто используют препараты лактазы по инструкции ( например:лактазар , колиф, или капли изикол бэби -можно сразу в рот капать ) Диета кормашей маме в таком случае не показана .
Смекта согласно инструкции с 2-х лет , энтерофурил показан при бактериальной кишечной инфекции
Копрограмма метод мало информативный, лейкоциты до 30 допустимы
Здравствуйте, спасибо, лактазар срыгивает, попробую колиф
Запах очень кислый
Действительно можно попробовать Колиф или изикол бэби -удобно сразу в рот капать
Благодарю за отклик! Попробую, не понимаю, на основании чего гастроэнтеролог назначила такое лечение, на инфекции ещё пока не сдавал анализы
Лечение действительно сомнительно
Принятый ответ
Здравствуйте
Представленная картина вероятнее всего характерна для лактазной недостаточности
Признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении.
Не всегда кал на углеводы верно указывает на ЛН, часто ложные результаты, обычно ориентируемся на клинические проявления.
Это транзиторное, то есть временное состояние, пока не созреет свой собственный фермент.
В таком случае рекомендуется прием фермента лактазы (лактазар/колиф) в каждое кормление, многие мамы отмечают положительный эффект, но каждый ребёнок индивидуален
Эффективность оценивается спустя 14 дней непрерывного приема.
Это никак не связано с питанием мамы , в организме мамы в любом случае вырабатывается лактоза, которую нужно расщеплять и переваривать ребёнку под действием своего фермента лактазы (но при ЛН недостаточно этого фермента) и в таких случаях рекомендуют добавлять фермент лактозы дополнительно ребёнку перед каждым молочным кормлением, предварительно разводя фермент в грудном молоке 5-10 мл.
Здравствуйте, благодарю за отклик! Да, лактазар пробовала пару дней, срыгивает, попробую колиф. После нескольких дней приема баксет бэби перестал срыгивать и уже не так поносит. Анализы на инфекции ещё не сдавал, не понимаю, на основании чего построено лечение гастроэнтеролога
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 20181 ответ
- 2 Октября 20181 ответ
- 28 Августа 20193 ответа
- 30 Июля 20205 ответов