Атопический дерматит

Наталья Кобзарь18 Августа

2.4

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

296 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Для подтверждения диагноза атопический дерматит необходимо наличие 3х основных признаков и не менее 3х дополнительных. На анализ вас направили верно, так как повышение IgE является одним из дополнительных критериев.

Основные признаки:

- кожный зуд;
- типичная морфология и локализация поражения кожи: у взрослых лихенификация и расчёсы в области сгибов конечностей;
- хроническое рецидивирующее течение;
- наличие атопических заболеваний у пациента или его родственников.

Дополнительные признаки:

- сухость кожи (ксероз);
- гиперлинеарность ладоней («складчатые») и подошв или фолликулярный гиперкератоз;
- повышение содержания общего и специфических IgE в сыворотке крови;
- начало заболевания в раннем детском возрасте (до 2 лет);
- склонность к кожным инфекциям (S. aureus, H. simplex);
- локализация кожного процесса на кистях и стопах;
- экзема сосков;
- хейлит;
- рецидивирующие конъюнктивиты;
- симптом Денни-Моргана (дополнительная складка нижнего века); и другие.

Врач должен оценить наличие указанных признаков и их сочетание, и на основании этого подтвердить диагноз.

Елена Нарайкина18 Августа

5.0

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

71 204 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, атопический дерматит это генетически обусловленное заболевание , возникает с детства . Имеется сухость кожи .ставиться он клинически ( по осмотру). Анализ идет как дополнение . Если иммуноглобулин е повышен , то да это больше дает шансов на это заболевание

Екатерина Ежова18 Августа

4.4

Дерматолог, Косметолог, Трихолог

8 880 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте . диагноз атопического дерматита устанавливается на основании анамнеза и характерной клинической картины.

Главными диагностическимикритериями являются:
кожный зуд;
Характерные высыпания
хроническое рецидивирующее течение;
наличие атопических заболеваний у пациента или его родственников;
начало заболевания в раннем детском возрасте (до 2 лет).

Дополнительные диагностические критерии:
сезонность обострений (ухудшение в холодное время года и улучшение летом);
обострение процесса под влиянием провоцирующих факторов (аллергены, ирританты (раздражающие вещества), пищевые продукты, эмоциональный стресс и т. д.);
повышение содержания общего и специфических IgE в сыворотке крови; эозинофилия периферической крови;
гиперлинеарность («складчатость») ладоней и подошв;
фолликулярный гиперкератоз
зуд при повышенном потоотделении;
сухость кожи (ксероз);
белый дермографизм;
склонность к кожным инфекциям;
локализация кожного процесса на кистях и стопах;
рецидивирующие конъюнктивиты;
гиперпигментация кожи периорбитальной области;
складки на передней поверхности шеи;
симптом Dennie - Morgan (дополнительная складка нижнего века);
хейлит.

Для постановки диагноза атопического дерматита необходимо сочетание трех главных и не менее трех дополнительных критериев.

Александра Шандро18 Августа

4.8

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

12 803 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, повышенный IgE говорит в пользу атопического дерматита. Как правило при повышении данного показателя дополнительно рекомендуют консультацию аллерголога для проведения аллергопроб чтобы выявить триггер (провоцирующий обострения фактор).
Атопический дерматит это диагноз, который ставится как правило клинически, то есть на основании осмотра и данных анамнеза. Каких-либо анализов подтверждающих данное заболевание нет.

Дарья Морозова20 Августа

5.0

Дерматолог, Венеролог, Педиатр

26 423 консультации

Принятый ответ

Илья, здравствуйте!

Повышенный IgE в анализах не является основанием для постановки диагноза атопический дерматит, но может оцениваться в комплексе с другими проявлениями на коже.

Как правило, атопический дерматит проявляется с младенчества, так что для подтверждения также может быть использоваться медицинская карта из детской поликлиники

Для постановки диагноза атопического дерматита, согласно клиническим рекомендациям, необходимо сочетание трёх основных и не менее трёх дополнительных критериев.

К основным диагностическим критериям относят:
- кожный зуд
- типичный вид я и локализация поражения кожи: у взрослых - лихенификация (утолщение, уплотнение кожи) и расчёсы в области сгибов конечностей
- хроническое рецидивирующее течение
- наличие атопических заболеваний у пациента или его родственников

К дополнительным признакам относят:
- сухость кожи (ксероз);
-гиперлинеарность ладоней («складчатые») и подошв или фолликулярный гиперкератоз
- повышение содержания общего и специфических IgE в сыворотке крови
- начало заболевания в раннем детском возрасте (до 2 лет)
-склонность к кожным инфекциям (S. aureus, H. simplex)
-локализация кожного процесса на кистях и стопах
- и другие

Обычно врач оценивает состояние кожи, анамнез (историю жизни и заболевания), наличие каких-то из указанных выше признаков, для подтверждения диагноза

В подобных случаях обычно рекомендуют обращение в момент высыпаний к врачу повторно для оценки состояния кожи и подтверждения диагноза