Что вас беспокоит?
Альвеолит, болит после альвеолита
Здравствуйте! 10.08 удалили нижний зуб мудрости, зуб был кривой, дырка осталась большая, не зашивали, 17.08 обратилась с болью, которая отдается в челюсть и ухо, лунку чистили, заложили желтый порошок какой то и зашили, назначили антибиотик панцеф и эторикоксиб, сегодня второй день, нижня челюсть чуть ноет, отдает куда то за ухо чуток, так же глотать еще больно, но уже не так, конечно Скажите, как оценить все ли хорошо? Очень переживаю что опять воспалится все
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина !)
Понимаю ваши ваши переживания, поэтому давайте разберемся в этом вопросе.
Прикрепите пожалуйста фотографию лунки, желательно хорошего качества.
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на вопрос более подробно) 🙏
К сожалению, как вышло
Благодарю!
Десна еще красная, отекшая, но это нормально после вчерашнего наложения швов.
Желтоватый оттенок самой ранки под швами из-за порошка это норма.
Если Боль становится тупой, ноющей, постепенно уменьшается по сравнению с тем, что было до визита, то это безусловно говорит о положительной динамике.
Отдача за ухо сейчас вызвана остаточным воспалением связок челюсти и реакцией лимфоузла.
Это нормальная реакция организма 🙏
Скажите, почему эторикоксиб не снимает до конца боль? Нимесил как будто помогает лучше
Эторикоксиб это тоже мощный противовоспалительный препарат. Его главная задача убрать отек, покраснение и глубокое воспаление в тканях лунки и кости. Он отлично справляется с пульсирующей болью альвеолита, но при этом оставляет фоновую чувствительность нервных окончаний. А у Нимесила немного другой механизм действия, он эффективнее «выключает» сам сигнал о боли.
А совместить их нельзя?
До этого уже 6 дней сидела на кетанов
Просто, эта ноющая боль выбивает из колеи, ничего делать не могу
Совмещать их не рекомендовано, так как они не усиляют эффект действия, но при этом есть риск суммирования побочных эффектов.
Вы можете принимать Нимесил, если он лучше снимает боль 🙏
Нимесил тоже противовоспалительный эффект имеет?
Да, оба препарата имеют противоспалительный эффект 🙏
Скажите пожалуйста, если утром выпила эторикоксиб, можно вечером выпить нимесил?
Если временной промежуток будет около 12 часов, тогда да.
Если раньше, то они будут усиливать побочные действия друг друга.
Поняла вас, спасибо!
Будьте здоровы 🙏
Кристина, приветствую!
Судя по описанию, динамика положительная. То, что интенсивность боли снизилась и глотать уже не так тяжело, - отличный признак.
Картина характерна для нормального восстановления после повторной обработки лунки. Вам заложили специальный антисептический порошок, убрали воспаленные ткани и свели края раны швами.
Но тем не менее ткани челюсти были повторно травмированы, поэтому умеренная ноющая боль, легкая отдача в сторону уха и дискомфорт при глотании на второй день вполне закономерны. Главный ориентир - общее направление. С каждым днем симптомы должны постепенно угасать, а не нарастать.
Назначенные антибиотик и обезболивающее (эторикоксиб - вообще замечательно) средство надежно сдерживают инфекцию и снимают воспаление.
Насторожить должны резкое усиление боли, нарастающий отек щеки или шеи, гнилостный привкус во рту и температура выше 38 градусов. В таких случаях рекомендуется сразу обратиться к хирургу для очного осмотра. Если же состояние стабильно и понемногу улучшается, значит, заживление идет правильным путем.
Прикрепите, пожалуйста, фото лунки.
Фото прикрепила
Дело в том, что в первый раз была только боль, ни температуры ни отека не было, поэтому переживаю
Еще боюсь есть, ем только жидкое, боюсь что попадет что то туда и загноится
Скажите, почему эторикоксиб не снимает до конца боли? Как будто нимесил помогает лучше
Кристина, смотрите, тут все закономерно.
Давайте разберем ситуацию по полочкам.
Кюретаж лунки зуба - довольно серьезная манипуляция.
Представьте: кость уже воспалена (удаление зуба = травма), присоединился альвеолит (на уже травмированную ткань легло воспаление), врач скоблил максимально воспаленную ткань острым инструментом (это ещё плюс травма, которая наложилась на воспаление). Конечно, такое быстро пройти не может. Это почти тоже самое, что если бы Вам только что удалили зуб. Плюс во рту всегда влажно, заживление идёт медленно. Это процесс заживления.
Как можете оценить боль по 10-бальной шкале до приема эторикоксиба и после приема?
60 мг врач назначил? Или 90?
С утра выпила его, боли как таковой сильной не было
Утром, допустим, 5
После него ну может 2
Просто ожидала что совсем снимет
Смотрите, совсем может снять препарат на основе кеторолака (обязательно по разрешению врача). Он снимает полностью боль на 6-9 часов спокойно.
Но тут есть нюанс.
У эторикоксиба более выраженный противовоспалительный эффект. А нам нужно не только обезболить, но и воспаление снять. Поэтому, скорее всего, врач и назначил этот препарат.
Пила кетанов мд 6 дней до того как поставили альвеолит
Можно ли совместить нимесил и Эторикоксиб
Скажите пожалуйста, могут ли быть из лунки какие то выделения? Мне кажется что то выделяется с привкусом лекарства
Два таких сильных НПВС совмещать не рекомендуется. Высок риск желудочных кровотечений.
Либо первое, либо второе. У обоих противовоспалительный эффект достаточный.
Выделения из лунки могут быть. Вкус йода или гвоздики. С кислинкой. Это нормально. Будет долго выделяться.
А если утром выпила Эторикоксиб, вечером можно нимесил?
На ночь
Принятый ответ
Если острая боль, то да. В идеале должно пройти 12 часов.
Здравствуйте!
При альвеолите действительно может наблюдаться сильная боль.
По протоколу врач все сделал верно. После кюретажа(чистки лунки) может наблюдаться пик болей первые 3-4 дня, а далее идти на спад. Ноющие боли могут сохраняться до 14 дней.
Соответсвенно если вот после 3-4 дня боли так и не пойдут на спад, появится гнилостный запах из полости рта, повышение температуры тела, то рекомендуется очный осмотр хирурга и тогда может потребоваться повторный кюретаж лунки.
В таких случаях обычно рекомендуется:
1. Не трогать лунку. Ни языком, ни зубной щеткой, ни тем более пальцами.
2. Щадящая диета. Употреблять прохладную или теплую пищу (ничего горячего!).
Консистенция -пюре, каши, супы, йогурты.
Исключить острое, соленое, кислое.
3. Делать очень аккуратные антисептические ванночки после каждого приема пищи (набрать раствор в рот, подержать 1-2 минуты на стороне удаления и выплюнуть, без активного «бульканья»). Для ванночек подойдет хлоргексидин 0.05%(не более 5 дней), далее можно заменить на отвар ромашки.
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания 🙏🏻
Так как был кюретаж лунки (то есть повторное хирургическое вмешательство), то отек и боль могут присутствовать и нарастать до 3-4 дня. Далее уже состояние заметно улучшается (но боли могут сохраняться до 2 недель в норме).
Визуально лунка выглядит хорошо, постепенно будет уменьшаться отечность и гиперемия.
Рекомендуется продолжать проводить ротовые ванночки, чтобы вымывать остатки пищи и способствовать увлажнению слизистой.
С хлоргексидином?
Набирать в рот, держать минутку и сплевывать, а сколько раз повторять? Или одного раза достаточно?
Обычно после 5-7 дня рекомендуется Хлоргексидин заменить на отвары трав (это отвар ромашки/шалфея или коры дуба), чтобы не сушить слизистую.
Рекомендуется набрать в рот, выплюнуть и повторять 3-5 раз🙏🏻
А мирамистин не лучше?
Любые антисептики склонны к тому, что сушат слизистую и нарушают микрофлору полости рта. Поэтому после недельного использования их заменяют на природные аналоги.
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 20202 ответа
- 20 Августа 20201 ответ
- 24 Декабря 202314 ответов
- 29 Марта 202410 ответов