Что вас беспокоит?
Давление 37 неделя беременности
Здравствуйте, у меня 37 неделя беременности. Сегодня проснулась, чувствовала себя странно, голова стянута. Давление утром было 120/85. Потом в течении дня поднималось до 130/85. Я пью допегит (по 1 табл 3 раза в день). Состояние все равно было странное, решила поспать, было жарко, после сна померяла давление 140/90, я запаниковала, оно еще больше стало. Я выпила половинку коринфара ретарт 20мг. Давление понизилось, сейчас 125/80. Мне еще в 21:00 пить допегит. Подскажите, ничего, что я так перемешиваю таблетки? У меня просто на приеме у врача всегда повышается и мне они тоже дают нифидипин, поэтому я подумала, что можно так сделать. Скорую вызывать не стала. Переживаю теперь, вдруг закончится действие табл и опять поднимется. И еще вопрос, сегодня с самого утра малыш очень активный, постоянно чувствую толчки. Последний раз делала узи с допплером 08.08 ПИ артерии пуповины 1.0 ПИ левой маточной 0.58 ПИ правой маточной 0.47 ЧСС 147уд.мин. Подскажите, мне стоит все таки вызывать скорую или срочно ехать делать где-то ктг, доплер? Я не знаю что делать, впервые столкнулась, сейчас давление вроде бы стабилизировалось, еще в 21.00 буду пить допегит, но страшно. Отеков у меня нет, тест полоску на белок сделала, тоже нет. А так, давление повышается на приеме сильно и я тоже чувствую это, дома измеряю постоянно, нормальное было. Вот сегодня только эпизод такой
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия. Препарат допегит для стабилизации АД часто сочетают с нифедипином. Дозировка и последовательность приёма , как правило подбирается терапевтом . Не рекомендуется измерять АД сразу после сна . В подобной ситуации рекомендуется контроль АД, ОАМ ( исключить появление белка в моче ) . Острые гипоксии (кислородное голодание) характеризуются затиханием или резким урежением движений. Показатели допплерометрии в норме . Приём допегита рекомендуется продолжить по расписанию. Пока показаний к экстренной госпитализации нет .
Красные флаги : Давление снова поднимется вскоре после приема допегит до 140/90 и выше, и не будет снижаться после отдыха. Появится мелькание мушек перед глазами, резкая головная боль в затылке, тошнота или рвота. Для успокоения УЗИ и допплер можно сделать завтра утром .
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, не переживайте, сочетание Допегита и Нифедипина в течение суток возможно, отрицательного влияния на малыша и в целом на беременность не будет. Можно рекомендовать контроль АД 2-3 раза в день, следим, чтобы не было отёков, особенно на лице, кистях рук, головной боли, головокружения, болей в животе. Завтра рекомендуется очная консультация акушера-гинеколога для осмотра, сдачи оам, проведение узи+допплерометрии, оценка ктг. Дома проводим ежедневный тест шевелений плода. Малыш может изменять характер шевелений в ответ на ваше самочувствие и эмоциональное состояние, по представленным данным допплерометрии, чсс все в норме, не волнуйтесь.
Принятый ответ
Юлия, Здравствуйте!
Не переживайте, прием допегита и нифедипина используется одновременно.
Но в вашей ситуации лучше рассмотреть повышение дозы допегита, обычно допегит используется в дозе 500 мг 2-3 раза в день и выше.
Показатели доплерометрии у вас хорошие, отклонений в кровотоках не выявлено.
Не переживайте, ситуация требует только наблюдения.
Добрый вечер, я еще очень тревожная, если увидела небольшое повышение, мой день будет только в этих мыслях. Вот и сегодня так, скажите, мне можно на ночь валерьянку вечернюю? Она с пустырником. Больше ничего успокоительного нет, мне кажется, что даже сейчас не стабилизировалось до конца давление (измеряла недавно 130/87) от того, что я весь день на нервах. Допегит будут пить через пол часа, я пью его каждые 6 часов. Можно мне в таком случае тогда допегит пить 1 таб утром, 2 днем и 1 вечером?
подскажите, вы принимаете допегит в дозе 250 мг,верно?
Да
В таком случаи вы можете использовать 1 таб утром (250 мг), 2 таб днём (500мг) и 1 таб вечером(250 мг).
При измерении АД необходимо соблюдать следующие правила: положение сидя в удобной позе, рука находится на столе на уровне сердца, нижний край манжеты (ширина 12-13 см, длина 35 см) должен быть на 2 см выше локтевого сгиба, размер манжеты должен соответствовать размеру руки.
АД измеряют в состоянии покоя (после 5 минутного отдыха) 2 раза с интервалом не менее минуты; при разнице ≥5 мм рт. ст. производят одно дополнительное измерение, при этом два последних значения усредняются.
АД измеряют на обеих руках, если оно разное, то ориентируются на более высокие значения.
Безопасным во время беременности считается давление не выше 140/90.
Перед сном можно использовать успокаивающие травы(валериана и пустырник),также можно использовать 2 таб Магне в 6 форте перед сном.
Спасибо большое 🙏🏻
Была рада помочь!
Не переживайте у вас ситуация довольно стандартная для позднего срока беременности.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если на фоне ежедневного приема Допегита повышается давление, то рекомендуется увеличить дозу. Обычно рекомендуется по 2 табл 3 раза в день. Нифедипин это препарат неотложной помощи при повышении и сочетать их можно. Но если ещё сегодня или завтра или в другие дни будет повышение давления и сочетание с головной болью, то все же это повод обратиться в стационар.
Принятый ответ
Здравствуйте ! В данной ситуации рекомендуется вызвать скорую помощь и поехать в роддом, так как подъем давления до 140/90 мм рт. ст. на 37-й неделе беременности в сочетании со «стянутой» головой и резким изменением шевелений плода (высокой активностью) это критические признаки развивающейся преэклампсии, требующие немедленного КТГ и УЗИ с допплерографией. Ваши переживания по поводу смешивания таблеток оправданы, но клинически безопасны: Допегит обеспечивает базовый суточный фон, а Коринфар это препарат экстренной помощи, который вы приняли абсолютно верно и который часто комбинируют в акушерстве. Однако то, что давление стабилизировалось до 125/80, является лишь временным медикаментозным эффектом, который скрывает продолжающийся спазм сосудов плаценты (именно поэтому малыш стал аномально активным ему может не хватать кислорода), а отрицательный домашний тест на белок и отсутствие отеков не исключают опасную скрытую или стремительную форму гестоза. Поскольку данные допплера от 08.08 уже устарели, не ждите окончания действия таблеток и повторного скачка давления вызывайте скорую помощь, так как на вашем доношенном сроке 37 недель преэклампсия лечится только под контролем врачей в стационаре, вплоть до родоразрешения.
Похожие вопросы по теме
- 19 Апреля 202216 ответов
- 6 Марта 20225 ответов
- 16 Февраля 202215 ответов
- 7 Января 20224 ответа
- 22 Августа 20211 ответ
- 5 Февраля 20211 ответ
- 3 Февраля 202137 ответов
- 24 Октября 20201 ответ
- 9 Июня 202029 ответов
- 6 Мая 20209 ответов