СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кривые ножки у малышки в 1 год.

Кривые ножки у малышки в годик. Является ли это физиологической нормой в таком возрасте? Или нужно что-то делать?

30 лет
18 Августа ·Просмотров: 95·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Внимательно посмотрел приложенные фотографии к вопросу. Имеется выраженная варусная деформация голеней. Рекомендую показаться на очный осмотр к травматологу - ортопеду. Врач должен дать направление на рентгенографию голеней, коленных суставов. Рентгенологи выполняют замеры искривления. Далее, рекомендую сдать анализ крови на кальций, фосфор, ЩФ, ВитД. При необходимости консультация эндокринолога, анализ на паратгормон. Но это по результатам биохимии крови на минеральный обмен. Резюмируя, надо исключить болезнь Блаунта в первую очередь. В любом случае назначается массаж, физиотерапия #10. Я к тому, что сначала надо определиться с причиной деформации. Если минеральный обмен, ВитД в норме, то без медикаментозной коррекции занимаемся (физиотерапия, массаж), если нарушения выявятся по анализу крови, то эндокринолог ведёт ребёнка параллельно с ортопедом.
Если возникли вопросы спрашивайте, постараюсь помочь.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Все дети рождаются с О-образными ногами.
В 2-3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет.
На фото предположительно варус в коленных суставах превышает физиологическую норму.

Первым делом, нужно измерить угол искривления угломером у ортопеда на приёме.
До 5 градусов - это норма. Если будет больше, нужно делать рентгенографию коленных суставов, делать точные измерения по снимкам, исключать рахитоподобные деформации и инфантильную форму болезни Блаунта.
Болезнь Блаунта на рентгенограммах коленных суставов имеет характерные признаки.
Так же нужно быть уверенным, что нет дисплазии ТБС (кокса вальга), которая провоцирует варус в коленных суставах.

Нужно сдать анализ на витамин Д (все формы) и кальций крови.
Лечение назначается после установления точного диагноза.

Консервативно назначают массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляцию нижних конечностей и ЛФК.
Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса.
Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром (до результатов анализа).

И так, в таких случаях обычно рекомендуют
1. Рентгенография ТБС на дисплазию с определение величины ШДУ.
2. Рентгенография коленных суставов с определение угла между б\б и бедренной костью.
Через год сделайте такой же снимок и смотрите динамику угла между анатомическими осями бедренной и большеберцовой кости.
3. Комплексный анализ на витамин Д и кальций.
4. Очный осмотр ортопеда

Коррекция рекомендаций после дообследования. Растите здоровыми.

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно - особенно когда речь о здоровье ребенка. Очень похоже на О образную деформацию ног.
Варус ног (О-образная деформация) — это патология, при которой колени расходятся в стороны, образуя форму буквы «О», а стопы отклоняются внутрь (пятка наружу). Это приводит к неравномерному износу обуви (снаружи), боли в ногах и быстрой утомляемости.
Есть неплохой метод лечения - разбрасывают детские кубики (деревянные, 3х3х3 см (с детскими картинками)) по полу и ребенок должен по ним походить 3-5 минут . И так 3-4 дня в неделю. Очень эффективный способ укрепления свода и апоневроза стопы. У нас в Областном детском реабилитационном центре "Подснежник" длительное время использовали эту методику и результаты отличные. Многим детям даже нравится. Вам показано ношение специальной ортопедической обуви (через ФПП). Вот очень полезное видео при Вашей патологии: https://vk.com/video-125352938_456239324 Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте!
Спасибо за ответ! Попробуем данную методику.
Подскажите какая именно должна быть обувь в нашем случае?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Обувь на заказ изготовленная?
Или достаточно сандалий с каблучком и высокой твердой пяточкой?

В каждом областном городе есть федеральное Протезное предприятие (ФПП), где принимают пациентов опытные ортезисты (сам там совмещал). Это самые искушенные специалисты в вопросах стелек и ортопедической обуви. Ведь, чтобы что-то Вам порекомендовать нужен в первую очередь осмотр, а мы его не может провести. Ортезист в ФПП осмотрит , поставит диагноз и подберет стельку или закажет там же изготовление индивидуальной ортопедической обуви. Им только нужны свежие рентгенограммы. Если туда пойдете по направлению местной поликлиники, то все будет бесплатно.

Принятый ответ

Добрый день. По фото ребенка имеются красивые кривые ножки и делать с ними пока ничего не нужно. О-Образная деформация ног наблюдается у каждого ребенка от рождения ( у кого-то сильнее у кого-то меньше), исчезает она сама к 2м годам ребенка без посторонней помощи. Кости ребенка до годика имеют в составе больше хрящевой ткани чем костной и тонусом мышц происходит их деформация, с ростом ребенка баланс костной ткани становится больше. кости растут в длину и деформация становится менее заметной и исчезает полностью. В настоящий момент требуется лишь контроль походки. Обувь выбирать с устойчивой пяточкой , но так чтобы походка не изменялась.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день!
Спасибо вам за ответ.
Подскажите обувь от фирмы котофей подойдет нам?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.