Что вас беспокоит?
Пиелонефрит у ребёнка
Здравствуйте! Девочка 13лет, 2 месяца назад заболел низ живота, температура поднялась 37.6. Моча мутная. Положили в больницу. Поставили диагноз острый пиелонефрит(выписку приложу) полечили сейчас по анализам в моче эритроцыты 4400, на данный момент болей у ребёнка нет. Сделали узи по нему 2х стороной пиелонефрит. Подскажите наши действи?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Я врач-нефролог.
Понимаю ваши опасения. Однако, описанные изменения на контрольном УЗИ скорее всего соответствуют остаточным явлениям после перенесенного серьезного инфекционного заболевания - пиелонефрита. Эритроциты в моче также могут некоторое время появляться в моче.
Если после выписки из стационара вы соблюдали все прописанные рекомендации, то все хорошо.
Врач УЗИ не совсем корректно описал увиденное - он не должен ставить диагноз, правильнее было написать: явления интерстициального нефрита.
Ткань почек сейчас восстанавливается после перенесённой болезни.
Какие рекомендации нужно соблюдать после перенесенного пиелонефрита, согласно клиническим рекомендациям: обильное питье - желательно чистая вода, несладкие морсы. Мочевые пути должны промываться от бактерий и осаждающихся солей.
Чаще ходить мочиться. Концентрированная темно-желтая моча сама по себе является фактором агрессии на эпителий мочевых путей, способствуя развитию инфекции.
Одеваться по погоде, чтобы исключить момент переохлаждения.
Контроль УЗИ лучше проводить через 6 месяцев, так как никакой клиники нет, то и необходимости часто его делать нет.
Общий анализ мочи 1 раз в 3 месяца до исчезновения эритроцитов. Сами по себе эритроциты не опасны, не вызывают ухудшение функции почек. Плохо только , когда в моче много лейкоцитов (воспаление) или появляется белок, что как раз может говорить о какой-то патологии.
Будьте здоровы! Если остались вопросы, с удовольствием на них отвечу.
Здравствуйте! Спасибо большое вам за пояснение. У меня к вам вопрос, ребёнка собираются ложить в больницу для дальнейшего лечения. Нам следует отказаться от госпитализации? И как это сделать?
Ещё девочка занимается гимнастикой, ей следует прекратить тренировки?
Принятый ответ
Подскажите, пожалуйста, а какое лечение предстоит? Дальше планируют лечить остаточные явления пиелонефрита? И если да, то как?
Тренировки прекращать не нужно, они не противопоказаны вне острого периода.
Добрый день , ознакомилась с анализами и УЗИ .
Согласна с коллегой , врач узист не правомочен писать по данным УЗИ явления пиелонефрита , это клинико-лабораторный диагноз.
По УЗи сохраняются явления перенесенного процесса. Лейкоцитов в моче нет , а значит и нет активного воспаления .
Эритроциты могут быть , учитывая что по узи есть взвесь( соли), они могут травмировать стенку мочевыводящих путей .
Также обращает на себя внимание кальцинаты в печени.
Надо проверить вам уровень кальция , ионизированного кальция , фосфора , магния ,креатинина , паратгормона, ТТГ в крови .
Мочи на суточные соли сдайте.
Есть ли в роду мочекаменная болезнь ?
Здравствуйте, да, мама болела пиелонефритом в 16 лет. Спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 20191 ответ
- 21 Октября 201924 ответа
- 6 Ноября 20192 ответа