Ухудшение памяти, повышенная тревожность

Анна Попович19 Августа

4.1

Невролог

2 991 консультация

Здравствуйте!

Отвечая на Ваш вопрос: по инструкции проспекта и билобил рекомендуют при снижении памяти. Но некоторые врачи ставят эффективность этих препаратов под сомнение.

В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на липидный профиль, гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т4 свободный), глюкозу,ферритин, железо, трансферрин, витамины В12, и Д25 ( он), фолиевую кислоту, калий, кальций, магний, натрий (анемия, нарушение функции щитовидной железы, углеводного липидного обмена, дефицит витаминов и микроэлементов могут вызывать такие состояния); УЗДС брахиоцефальных артерий и МРТ головного мозга.

Также такие состояния могут быть обусловлены повышенной тревожностью.

В таких случаях обычно рекомендуют пройти тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии.Он есть в свободном доступе в интернете. Результаты прикрепите под вопросом и дайте обратную связь.

Если сумеете, пройдите с мамой тесты по шкалам MMSE и МоСА для определения степени снижения памяти. Также есть в интернете, но Вы или кто либо другой должны её интервьюировать.

При исключении других патологий по результатам обследования обычно рекомендуют очную консультацию психиатра.

При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций как правило, в таких случаях эффективно себя показывают противодементные препараты.
Выбор препарата и схемы лечения рекомедуют обсудить при очном осмотре психиатра.

Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер, указанная схема приведена для ознакомления.

Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы-готова ответить.

Лилия Акбашева19 Августа

5.0

Невролог

42 525 консультаций

Здравствуйте
Что касается ноотропов и сосудистых препаратов , к сожалению, некоторыми врачами и экспертами по медицинским лекарственным препаратам эффективность ставится под сомнение. По моему мнению, применение ноотропов и сосудистых лекарств является не оптимальным .
Все препараты на эффективность можете посмотреть на этом сайте :
https://mediqlab.com/

При жалобах на нарушение когнитивных функций используют следующие диагностические методы:
1.общий анализ крови,
2.Бх анализ крови : проверить уровни креатинина, мочевины, АЛТ,АСТ;
3. Проверить уровень витамина В12 и фолиевой кислоты, функцию щитовидной железы ( Ттг, т4 ,т4 ;)
4.серология: ВИЧ, сифилис, боррелиоз;
5.МРТ головного мозга.—
Пройти рекомендуют тест на https://t.me/prismahadsbot?start=hads тревогу шкала hads и напишите результаты.
Пройти рекомендуют моса тест с кем-нибудь ( проверяющий должен ей этот тест проводить) и напишите результаты

Нарушения памяти чаще возникают на фоне дефицитных состояний. Либо при тревоге и депрессии.
Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( отгадывайте кроссворды , учите небольшие стишки детские каждый день , читайте вслух и пересказывайте , учите новый иностранный язык) , режим сна, адекватное питание.
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/

Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга

Либо сосудистая деменция начинается , либо болезнь Альцгеймера. Необходима консультация психиатра.
Из медикаментозной терапии рекомендуют принимать после очной консультации невролога:
Акатинол Мемантин

Анастасия Стрателюк19 Августа

5.0

Невролог

38 284 консультации

Здравствуйте! При возникновении нарушений когнитивных функций всегда важна нейровизуализация- МРТ головного мозга, доя исключения вторичных причин нарушения памяти и внимания.
Если отклонений нет, как и нет выраженного снижения памяти,то рекомендуется консультация психиатра для исключения тревожно-депрессивного расстройства, которое само по себе может вызывать когнитивные нарушения и они входят в критерии диагноза. Без лечения оно повышает риски развития деменции.
+ проводится нейрокогнитивное тестирование для оценки степени нарушений и исключения деменции(тесты MOCA, MMSE и др).

При тревожно-депрессивных расстройствах назначается сертралин(один из самых безопасных препаратов).

При дебюте деменции - донепезил и др для замедления прогрессирования заболевания + обязательно когнитивный тренинг

Также обязательно рекомендуется консультация кардиолога для коррекции гиполипидемической терапии,т к повышенный холестерин и его фракции увеличивают не только сердечно-сосудистые риски,но и риски деменции

Марина Фатнева20 Августа

5.0

Невролог, Рентгенолог

55 949 консультаций

Здравствуйте!
При подобных состояниях назначают МРТ головного мозга, узи сосудов шеи, анализы на холестерин, глюкозу, гликированный гемоглобин, витамин б12.
Контроль давления и пульса.

Из препаратов доказано эффективных при когнитивных нарушениях обычно назначают мемантин(эффективная дозировка 20 мг в сутки) или донепезил(минимальная эффективная дозировка(5-10 мг в сутки)/ ривастигмин/галантамин.
Для лечения сопутствующих симптомов, таких как депрессия, тревога, бессонница, назначаются антидепрессанты, анксиолитики и снотворные препараты.

Рекомендуют учить новую информацию, заучивать стишки, разгадывать сканворды, судоку, больше читать, больше гулять на свежем воздухе в сопровождении с другими людьми, сбалансировано питаться, соблюдать режим сна и дня.

При прогрессировании симптомов назначается консультация психиатра, прохождение тестов MOCA и MMSE.