Что вас беспокоит?
Менопауза в 38 лет
Здравствуйте. Почти год назад сдавала анализы, ФСГ был 56, врач назначил Фемостон 1, пропила его три месяца, вызывал утренние отёки, поменяли на Тиболон, пропила 2 упаковки, никакого эффекта от них не почувствовала, приливы бывают, либидо отсутствует. Анализы и УЗИ после приёма Фемостона в марте прошла, всё хорошо. ФСГ 108. На какой еще препарат можно поменять? Может Анжелик? Или стоит вернуться на Фемостон 1?
Принятый ответ
Здравствуйте! В возрасте 38 лет прием МГТ только в циклическом режиме. А все перечисленные препараты это непрерывная терапия. По сути ваша МГТ должна смоделировать тот цикл, которого у вас нет, и менструации должны быть. Вам мало эстрогенов в тех препаратах, что вы принимали и те, что перечислили. Можно начать с фемостона 2/10 и оценить эффект через 3 месяца
Принятый ответ
Добрый день, Анна! Учитывая возраст вам стоит принимать фемостон 2/10, так как там больше эстрогена, но надо смотреть, что по отекам, если они были на фемофтоне 1/10, то и на фемостоне 2/10 можно предпологать что будут. Анжелик препарат больше для постменопаузы, когда год нет стойко месячных. Оптимальный вариант может быть эстрожель гель с 1 по 25 день цикла втирать и утрожестан с 14 по 25 день цикла вагинально 200 мг . Затем перерыв на 5 дней, во время которого обычно должны пойти меясчные и с 1 дня месячных начинаете новый цикл. Маммографию надо сделать перед началом приема.
Олег Владимирович, подскажите, пожалуйста, подробнее, как правильно принимать данные препараты или в инструкции всё описано?
В инструкции все описано подробно. Кратко по инструкции таким образом. Эстрожель гель с 1 первого дня менструального цикла (первый день месячных это первый день цикла) до 25 день менструального цикла. Средняя суточная доза препарата составляет 2,5 г геля (2 нажатия на помпу-дозатор) 1 раз в день. Гель наносится тонким слоем на чистую, сухую кожу живота или поясничной области или плеч или предплечий до полного всасывания. Место нанечсения как вам удобно.
Площадь нанесения должна быть не менее площади 2 ладоней. Не следует массировать место нанесения геля.
С 14 дня менструального цикла до 25 дня вводите утрожестан 200 мг вагинально на ночь. После 25 дня цикла в течени 5 дней ждетее месячные и когда они начинаются, то начинаете новый цикл с 1 дня месячных. Если в течение 5-6 дней нет месячных, то начинаете новый цикл на 6-7 день ( беременность тестом стоит исключать при отсутствие менситруации тоже, если живете половой жизнью, так как это не контрацептивы. Понятно , что учитывая ситуацию её не дожно быть, но бывают всякие исключения из правил учитывая молодой возраст). Эффект обычно оыенивается через 3 месяца использования. Иногда в молодом возрасте 2 нажатия геля может и не хватать для устранения симптомов. Но спешить и менять дозировки без консультации врача и ранее 3-4 месяцев использования не стоит. Стараться убрать сахар из питания и ограничить углеводы!
Олег Владимирович, подскажите, пожалуйста, сейчас начата 3 упаковка Леатриса (Тиболон), я их допиваю и перехожу на Эстрожель+Утрожестан? И что вообще скажете про Тиболон, может я рано оцениваю его действие?
Обычно от 3 до 6 мес эффект оценивается в среднем. Можно посмотреть как будет ещё 1-2 месяца. Но препарат тоже как и анжелик для постменопаузы. У вас больше преждевременная недостаточность яичников. До допиваете до конца и если на тибалоне месячных нет, то и начинаете эстрожель сразу.
Принятый ответ
Анна здравствуйте!
Учитывая то что отеки были на меньшей дозировке
Рекомендовала бы вам
Комбинацию Эстрожель/утрожестан
Начинаем с 1-2 кликов Эстрожеля подбираем пл самочувствию
Маммографию
Узи вен н/конечностей
Липидограмму
Коагулограмма
Мазок на цитологию
Узи ОМТ
1 раз в год
Не забывайте принимать курсами
Омега 3
Кальций
Магний
Контроль гормонов ЩЖ
Проф приём йода
Селена
Елена, подскажите, пожалуйста, подробнее, как правильно принимать данные препараты и можно ли купить без рецепта?
Эстрлжель с 1 дня по 25
Утрожестан или Дюфастон с 14 по 25 день
Начинаете Эстрожель с 1-2 ( обычно в такой ситуации это 2 клика) Наносите на кожу ягодиц живота он трансдермальный
Дюфастон принимается внутрь
Утрожестан во влагалище или внутрь
Как удобно вам
Продаются без рецепта ( в основном всегда )
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая преждевременную менопаузу, дозировка фемостона 1/10, вероятно, недостаточна.
Можно рассматривать вариант фемостона 2/10, либо перейти на трансдермальные формы мгт в циклическом режиме, которые подразумевают накожное применение эстриола в виде геля (эстрожель, например) и препараты гестагена- это может быть прием таблеток, вагинальные свечи или установка внутриматочной спирали, выбор зависит от вашего удобства.
В плане отеков наиболее эффективным был бы Анжелик, учитывая что в его составе дроспиренон, который обладает антиминералокортикоидным эффектом, то есть не провоцирует задержку жидкости, но его обычно используют в постменопаузе.
Но если отеки интенсивные и транслермальные формы мгт тоже будут этим сопровождаться, то можно рассматривать и Анжелик.
Принятый ответ
Здравствуйте . Рекомендую в вашем случае , из перечисленных , и для вашего возраста препарат фемостон 2/10 , также препараты такие. как леди формула 35 плюс, комплекс витаминный .
Мая Ауесовна, от фемостона 1 были отеки, не будет ли их от фемостона 2? Что скажите о препаратах с действующим веществом Тиболон?
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20181 ответ
- 22 Сентября 20191 ответ