Консультация пульмонолога /

Помогите, расшифровать КТ легких — вопрос №450700

314 просмотров

Помогите, пожалуйста, расшифровать КТ легких.13.03.21пониженной воздушности легочной ткани.
Паравертебральный фиброз в S10 справа.
Трахея, главные и сегментарные бронхи не сужены, прослеживаются до субсегментарных, стенки бронхов уплотнены, в просветах множественные слизистые пробки. Корни легких структурны, не расширены.
Признаков интраторакальной и подмышечной лимфоаденопатии не выявлено.
Жидкости в плевральных полостях и перикарде не определяется.
Средостение не расширено, не смещено. Магистральные сосуды обычного калибра.
Деструктивных изменений не выявлено. Имеются дегенеративно-дистрофические изменения в скелете на исследованных уровнях
КТ картина интерстициальных изменений в обоих легких в сочетании с бронхиальной обструкцией - более вероятно проявления основного заболевания ( в анамнезе Бр.астма)
Интересует, можно ли в этом случае восстановить функцию легких и бронхов до нормального состояния? Начиталась ужасов и терапевт онлайн, предположила, что это начальная стадия эмфиземы так ли это? Она же не лечится? Как вывести слизистые пробки?

Спец IgE кошка класс 2, рожь класс 3, береза класс 3, плесень, пыльца. ФВДиот 30.10.20 ОФВ 1-70%
ФЖЕЛ 84%КДБ21. Б/х,Б,о ОАК 10.09.20 эоз 0,64(9,7%) OlgE 329

Кашель 3,5 года, просто и на маленькую нагрузку(обычная ходьба) не всегда, чешется в груди(зуд)иногда (внутри между грудью и спиной, ближе к спине).Бывает ощущение что как-будто желудок наполнен воздухом, а бывает наоборот, что как выжит. Отдышки при этом вроде бы нет, но ощущение неприятное.
Все врачи говорят аллергический отёк и поставили смешанную астму в декабре 2021 с КТ очно не была ещё у врача.
Нос постоянно заложен.Назонекс и Авамис помогают временно, под конец курса авамиса применяла сосудосуж. это был август. На начальном фоне монтелукаста, в носу улучшилось, потом заново сейчас пью его, но нос ужасно заложен по ночам течет. Недели две на сосудосуж сейчас.В голове «дурман»также постоянно. С декабря выписали Монтелукаст на три месяца. плюс назначили Релвар Элипту 22/184 пульмонолог, после аллерголог снизил 22/92, приём был в один день. До этого ЛОР выписывал Сингуляр в Сентябре -1 месяц, первый раз за три года кашля не было около двух месяцев.)В августе и сентябре ещё были непонятные отеки на веках. После начала монтелукаста в конце декабря почти не кашляла до февраля и не было постоянно заложенного носа и ушей. А, в феврале не переставая пить монтелукаст все началось заново. Релвар Элипту сразу не начинала ждала пока выдадут и на таблетках стало лучше, дождалась,но получила не ту дозировку. Потом в феврале это все началось заново и 1марта я начала приём Релвар Эллипту 22/92 Вдохнула в 11 утра ,все равно когда говорю как -то мне внутри как будто сил не хватает....сама не пойму с дыханием это связано или нет,целый день лежала,совпало еще с первым днём менструации, а потом когда легла спать началось першение и покалывание в горле, не спала всю ночь,в эту или на следующую ночь, была макрота с кровью под утро (без кашля единоразово)может из носа не знаю?! Ещё и кашель как бы есть позывы небольшие, но получается как давлюсь,раньше хоть пузырик макроты выходил, было легче, першение сутки было.Звонила в скорую, сказали Релвар Элипта отменить,дальше к своему врачу,выпила лоратадин, не легче.
Дня три сухой кашель,начала бромгексин,бросила,сильно давило без макроты.Потом начался с небольшой мокротой и по сей день.Побочка на Релвар или нет до сих пор не пойму...Лор отправляет к аллергологу и так по кругу. Что делать ещё с носом.. ?! Сейчас по онлайн аллерголог сказала,опять начать Релвар, сегодня 18.03.21 попробовала пока не знаю что будет, но как-то не отщелкнулась не до конца, так и не поняла вдохнула или нет, но ещё раз на стала ....завтра если все будет нормально.

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте. Вам нужен ингалятор постоянно. Если Релвар не подойдëт, замените на Симбикорт Турбухайлер 160/4,5 мкг 2 р в сутки или Серетид 250/25 мкг 2 р в день. Монтелар и Авамис можно длительно 2-6-9 месяцев, добавьте на ночь Кетотифен 0,5 т 10 дней. Слизистые пробки следствие аллергии и астмы, пропейте Аскорил или Джосет по 10 дней в месяц, 3 месяца.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифруйте пожалуйста рентгенографию!!!
17 июня 2017
Алла, Астрахань
Вопрос закрыт
Астма наверное
25 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Помогите разобраться в анализах
8 октября 2023
Хамзет
Вопрос закрыт
Аллергия на симбикорт
4 января 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Сергеевна Тимошенко
20 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2010-2016, Федеральное Го
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Николаевна Сафонова
27 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
РНИМУ им. Н.И. Пирогова,
Опыт работы: 7 лет
Инна Ивановна Яушева
3 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2009-2015 г, СибГМУ, лече
Опыт работы: 10 лет
Константин Валерьевич Асямов
2 отзыва
Пульмонолог
1999-2005, Военно-медицин
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Все по делу! Врач подтвердила мои догадки об аллергии. И написала какие анализы нужно сдать....
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала предоставила схему дальнейших...
— Екатерина, г. Видное
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала врач подробно объяснил ситуацию,...
— Екатерина, г. Видное