Консультация пульмонолога /

Помогите, расшифровать КТ легких — вопрос №450700

299 просмотров

Помогите, пожалуйста, расшифровать КТ легких.13.03.21пониженной воздушности легочной ткани.
Паравертебральный фиброз в S10 справа.
Трахея, главные и сегментарные бронхи не сужены, прослеживаются до субсегментарных, стенки бронхов уплотнены, в просветах множественные слизистые пробки. Корни легких структурны, не расширены.
Признаков интраторакальной и подмышечной лимфоаденопатии не выявлено.
Жидкости в плевральных полостях и перикарде не определяется.
Средостение не расширено, не смещено. Магистральные сосуды обычного калибра.
Деструктивных изменений не выявлено. Имеются дегенеративно-дистрофические изменения в скелете на исследованных уровнях
КТ картина интерстициальных изменений в обоих легких в сочетании с бронхиальной обструкцией - более вероятно проявления основного заболевания ( в анамнезе Бр.астма)
Интересует, можно ли в этом случае восстановить функцию легких и бронхов до нормального состояния? Начиталась ужасов и терапевт онлайн, предположила, что это начальная стадия эмфиземы так ли это? Она же не лечится? Как вывести слизистые пробки?

Спец IgE кошка класс 2, рожь класс 3, береза класс 3, плесень, пыльца. ФВДиот 30.10.20 ОФВ 1-70%
ФЖЕЛ 84%КДБ21. Б/х,Б,о ОАК 10.09.20 эоз 0,64(9,7%) OlgE 329

Кашель 3,5 года, просто и на маленькую нагрузку(обычная ходьба) не всегда, чешется в груди(зуд)иногда (внутри между грудью и спиной, ближе к спине).Бывает ощущение что как-будто желудок наполнен воздухом, а бывает наоборот, что как выжит. Отдышки при этом вроде бы нет, но ощущение неприятное.
Все врачи говорят аллергический отёк и поставили смешанную астму в декабре 2021 с КТ очно не была ещё у врача.
Нос постоянно заложен.Назонекс и Авамис помогают временно, под конец курса авамиса применяла сосудосуж. это был август. На начальном фоне монтелукаста, в носу улучшилось, потом заново сейчас пью его, но нос ужасно заложен по ночам течет. Недели две на сосудосуж сейчас.В голове «дурман»также постоянно. С декабря выписали Монтелукаст на три месяца. плюс назначили Релвар Элипту 22/184 пульмонолог, после аллерголог снизил 22/92, приём был в один день. До этого ЛОР выписывал Сингуляр в Сентябре -1 месяц, первый раз за три года кашля не было около двух месяцев.)В августе и сентябре ещё были непонятные отеки на веках. После начала монтелукаста в конце декабря почти не кашляла до февраля и не было постоянно заложенного носа и ушей. А, в феврале не переставая пить монтелукаст все началось заново. Релвар Элипту сразу не начинала ждала пока выдадут и на таблетках стало лучше, дождалась,но получила не ту дозировку. Потом в феврале это все началось заново и 1марта я начала приём Релвар Эллипту 22/92 Вдохнула в 11 утра ,все равно когда говорю как -то мне внутри как будто сил не хватает....сама не пойму с дыханием это связано или нет,целый день лежала,совпало еще с первым днём менструации, а потом когда легла спать началось першение и покалывание в горле, не спала всю ночь,в эту или на следующую ночь, была макрота с кровью под утро (без кашля единоразово)может из носа не знаю?! Ещё и кашель как бы есть позывы небольшие, но получается как давлюсь,раньше хоть пузырик макроты выходил, было легче, першение сутки было.Звонила в скорую, сказали Релвар Элипта отменить,дальше к своему врачу,выпила лоратадин, не легче.
Дня три сухой кашель,начала бромгексин,бросила,сильно давило без макроты.Потом начался с небольшой мокротой и по сей день.Побочка на Релвар или нет до сих пор не пойму...Лор отправляет к аллергологу и так по кругу. Что делать ещё с носом.. ?! Сейчас по онлайн аллерголог сказала,опять начать Релвар, сегодня 18.03.21 попробовала пока не знаю что будет, но как-то не отщелкнулась не до конца, так и не поняла вдохнула или нет, но ещё раз на стала ....завтра если все будет нормально.

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте. Вам нужен ингалятор постоянно. Если Релвар не подойдëт, замените на Симбикорт Турбухайлер 160/4,5 мкг 2 р в сутки или Серетид 250/25 мкг 2 р в день. Монтелар и Авамис можно длительно 2-6-9 месяцев, добавьте на ночь Кетотифен 0,5 т 10 дней. Слизистые пробки следствие аллергии и астмы, пропейте Аскорил или Джосет по 10 дней в месяц, 3 месяца.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем поддержать печень
2 июля 2022
Нина
Вопрос закрыт
КТ-картина левосторонней сегментарной пневмонии
21 марта 2024
Тимур, Батайск
Вопрос закрыт
Не проходит кашель /астма/обструкция/бронхит?
15 июля 2024
Елена, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Бронхит, астма
24 февраля
Анна, Качканар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо