Что вас беспокоит?
Перенесенный мононуклеоз у ребенка 2 года.
Здравствуйте. Моя дочь, ей два года и восемь месяцев, переболела 4,5 месяца назад инфекционный мононуклеозом. На тот момент в крови были атипичные мононуклеары ок.45%, небольшая сыпь на теле, гнойный отит и ангина. Через 2-3 недели после выздоровления сдавали кровь в областной больнице на ВЭБ и ЦМВ, они оказались отрицательные. Печеночные показатели были в норме, по результатам узи была немного увеличена только печень, селезёнка в норме. Месяц назад и печень пришла в норму. Сейчас анализы прикрепила. ВОПРОС: Можно ли с такими анализами делать прививку Пентаксим. Третья из-за болезни была не сделана. И какой вирус мог вызвать мононуклеоз? Какие анализы сдать, чтобы это выяснить? Ведь анализы на ВЭБ и ЦМВ отрицательные. Очень переживаю,
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день,выяснять причину мононуклеоза обычно не требуется атипичные мононуклеары и описанные вами выше жалобы наиболее характеры для этой болезни. Вызывает ее ВЭБ чаще всего, даже при наличии отрицательных анализов, анализы на ВЭБ не имеют высокой и 100% специфичности, диагноз ставится клинически ( по наличию жалоб)
Отрицательный анализ на ВЭБ не позволяет исключить его как причину мононуклеоза.
Искать причину далее не требуется так как от болезни нет лекарства, она лечится симптоматически и проходит сама со временем.
С указанными вами анализами крови в целом вакцинация допустима
Наблюдается небольшой лейкоцитоз (скорее всего остаточный после инфекции), что не является критичным
Подскажите, пожалуйста, имеет ли смысл пересдать анализ крови на ВЭБ? Сам педиатр сказала, что если не ВЭБ возбудитель, то это хорошо, т.к. он может приводить к онкологии. Так ли это? Нужно ли сдавать анализы периодически?
Добрый день, это только частичная правда. Наша иммунная система сдерживает вирус. Им инфицированный 95% земного шара.
Лимфомы и онкологические заболевания как правило вирус способен вызывать у пожилых или иммунокомпрометтированных (снижение иммунитета) людей -ВИЧ инфекция , сахарный диабет 2 типа, длительный прием стероидов, полостные операции и другие.
У здоровых и нормально развивающихся детей говорить об онкологии из за ВЭБ избыточно. Пересдачана анализа не требуется, ребенок в любом случае скорее всего вирусом инфицирован ( это нормально)
Большинство детей так или иначе переносит мононуклеоз вполне нормально
Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте,Альбина
Повышение АСТ в биохимическом анализе крови является показанием для консультации гастроэнтеролога.
Повышение СРБ,вероятнее всего является показателем остаточных проявлений после вирусной инфекции.
Повышение лимфоцитов в процентах не имеет диагностического значения- учитываются показатели в абсолютных цифрах в микролитре крови (они находятся в пределах референсных значений).
Инфекционный мононуклеоз может быть вызван вирусом Эпштейна Барр, Цитомегаловирусом или вирусом Герпеса 6 типа.
Могли бы Вы прикрепить результаты анализов на ВЭБ и ЦМВ?
Выявление инфекции зависит от вида анализа.
На данный момент после перенесенной инфекции может быть информативно определение IgM, IgG к данным вирусам,но не ПЦР.
Всего доброго.
Про АСТ И СРБ врач сказала, что указаны не детские референсы, и у нас все нормально, если смотреть возрастные нормы.
Анализы на ВЭБ И ЦМВ не могу посмотреть, они в карте, у нас только заключение по итогу консультации с итогом анализов.
Можно и так интерпретировать результаты АСТ и СРБ ,хотя предпочтительнее ориентироваться на референсные значения конкретной лаборатории,так как методы исследования могут различаться.
Спасибо
Всего доброго!
Подскажите, пожалуйста, а прививки можно ставить?
Окончательное решение вопроса о возможности проведения вакцинации принимает педиатр после оценки состояния ребенка по результатам осмотра на очном приеме .
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 202033 ответа
- 5 Декабря 20191 ответ
- 17 Ноября 20193 ответа
- 4 Октября 20193 ответа
- 26 Августа 201945 ответов
- 27 Мая 20193 ответа
- 23 Марта 20191 ответ
- 4 Марта 20191 ответ
- 27 Июня 201825 ответов
- 5 Июля 20161 ответ