Что вас беспокоит?
Опять эпидидимит
Здравствуйте, уважаемые урологи, я уже почти всех по именам запомнил(Частенько сижу на портале), в очередной раз вопросы возникли, буду благодарен если проконсультируете:) 1. Появилось слегка ноющее чувство в области семенного канатика, как я понимаю там в норме несколько ощущаться должно продолговатых структур, типа семявыносящего протока, сосудов, вот что-то одно из множества более подувеличено и болезненно ощущается. Пошел к урологу, сделали ТРУЗи + УЗИ мошонки, говорит что простата воспалена или отечна, я не запомнил, но он дал понять что там жидкость и все плохо просматривается простыми словами. (Про мошонку ничего не сказал, хотя я краем глаза увидел что узи цветное делалось, наверно кровоток в придатке смотрели)))) Назначили цефиксим на 10 дней + фосфомицин (2 дня по 3000 мг) + свечи дикловит 10 дней + свечи аденопросин 10 дней + укол простакор 1 мл 5 дней + максилак. Болезненности во время ТРУЗи не было, обычное чувство что хочется помочиться (Хотя год назад при простатите во время ТРУЗи было именно жжение) но это я описал симптоматику вдруг имеет значение. Также были тянущие чувства внизу мочевого пузыря, и небольшое жжение в уретре в конце мочеиспускания (Вообще небольшое жжение, обычно когда остаточные капли отходят либо если на уретру снизу надавливать), ну скажем по сравнению с андрофлором, жжение раз в 10 слабее)) Половых контактов не было, поэтому причина простатита скорее всего другая. Сейчас пью уже 8 день цефиксим, тянущее чувство внизу мочевого пузыря прошло, ноющее чувство в семенном канатике + жжение после мочеиспускания, остаются. Придаток слева тоже еще болезненный при прикосновении, и будто увеличен и даже твердоват,но учитывая что я пол года назад уже болел эпидидимитом и симптомы у меня были остаточные слабые еще месяца 2, я так понимаю пока рано ждать явного облегчения. 1. Вопрос - наверно Вы не согласитесь с назначенной мне терапией без анализов, посевов, мол антибиотик выбран наугад. Скажите, я переживаю вдруг будет абсцесс, в интернете пишут что он может начаться и без температуры и без сильной боли, это факт или единичные случаи? Стоит ли спустя 8 дней лечения сходить еще раз сделать узи мошонки и простаты или пока рано и сходить как назначил врач через 2 месяца? (Переживаю чтобы абсцесс не начался, температура у меня 36.8. обычно вечером). Боли в мошонке сильной нет, к вечеру обычно усиливается, но она ноющая, без рези. 1.2. Фото ТРУЗи и описание вложил 2. Если вообще исключить половые контакты, то от чего еще может возникать простатит приводящий к эпидидимиту? Сидячая работа, редкая половая разрядка, заброс мочи в простату либо мошонку, недолеченный до конца простатит, переохлаждение. Что-то еще может повлиять кроме перечисленного? 3. Если в следующий раз опять начнутся плавно нарастающие симптомы в мошонке, что лучше сразу сдать перед походом к врачу? Наверно семя на чувствительность к антибиотикам, 3 стаканную пробу мочи, что еще стоит сразу сдать самому? Как я понимаю секрет простаты на микроскопию сам уже не сдашь и тут надо у уролога будет сдавать. Андрофлор будет смысл сдавать если не было половых контактов? Как я понимаю он и собственную микрофлору проверяет, если вы считаете что не помешает сдать, то можно ли обойтись секретом, семенем либо мочой, без залезания ершиком в уретру, если действительно половых контактов не было? 4. Как можно максимально долго продлить ремиссию при простатите либо эпидидимите? Физ активность, мастурбация с нормальной частотой, лечение кариеса и прочих стоматологических проблем, мочиться вовремя не переполняясь, не охлаждаться, что еще я упустил? :) 5. На какой период вполне реально добиться ремиссии, не теоретически, а реально если стараться то сколько можно продержаться до следующего воспаления? 6. Какие упражнения действительно эффективны и полезны для простаты кроме кегеля? В интернете полно, от адекватных типа мостик, велосипед до абсурдных вроде дышать простатой на природе около березы)) Что действительно нормально разгоняет застой из упражнений? Например приседания полезны говорят, но полезнее приседать каждый час по 10 раз в течении всего дня, или один раз выделить себе час на тренировку и эффекта будет больше чем в течении дня по чуть чуть? 7. Бывает когда находишься в дороге по 3 дня, за такое время застой успеет сформироваться и обострить простатит или если 3 дня мало двигался и потом продолжил нормальную физическую активность то ничего страшного скорее всего не будет? 8. Если исключить секс(Чтобы избежать ИППП) и заниматься мастурбацией, она очищает простату от застоя соков, но мастурбация разгоняет застой крови и лимфы или для разгона крови и лимфы лучше упражнения помогут, а семяизвержение малоэффективно? 9. Уролог написал - хронический эпидидимит. Но у меня эпидидимит 2 раз в жизни только произошел, причем с момента последнего, прошло пол года, и придаток насколько мне известно, в течении полугода был в нормальном состоянии, я каждый месяц контролировал и он не был увеличенным или отечным(Делал узи мошонки в период ремисии и симптомов пол года не было), почему тогда поставили хронический эпидидимит, есть уверенность в этом по вашему опыту или это сомнительный диагноз? Температуры во время жалобы на ноющее чувство в мошонке, не было, может поэтому так решил уролог? 10. У меня есть микрокальцинаты в простате, насколько знаю они либо после перенесенных воспалений либо после заброса мочи. Заброс мочи как я понимаю обычно при аденоме, при стриктуре уретры либо склерозе шейки мочевого пузыря. У меня урофлоуметрия Qmax 12, средняя скорость потока 7, я понимаю что это ниже нормы, но такие показатели могут говорить об достаточной обструкции которая привела бы к забросу мочи в простату или это показатели не такие низкие чтобы грешить на причину простатита? Я просто пытаюсь выяснить от чего у меня все обостряется, методом исключения :)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
1-2 Не всегда воспаление яичках возникает из-за инфекции передающихся половым путём пр контакте с партнёром, так как имеет место хроническая инфекция передающиеся половым путём, не долеченная (скрытая)
Да застой, да переохлаждения да рефоюксы уретральные могут провоцировать воспалительный процесс в мочеполовой системе у мужчин,
Думаю вам в вашей ситуации не стоит переживать об гнойках в яичках.
3.да совершенно правильно необходимо при рецидиве болей исследования секрета простаты с микроскопией или спермы- лейкоскрин+ бак посев и исследования на инфекции передающихся половым путём обязательно. Так как боли в мошонке могут отдавать туда боль при проблемах с позвоночником.
4 регулярная половая жизнь активный образ жизни, витаминотерапия, селен цинк Омега 3 ЖК.
Простатопротекторы назначают.
5. У всех по разному, всё от иммунной системы зависит и для поддержки ответ 4 назначают
6.упражнения Кегеля и его модификации эффективные, без берёз.
7.когда едишь как раз и упражнение Кегеля базисное, которое сидя делать необходимо чтобы избежать застоя.
8. Мастурбация конечно же сурогатный половой акт, но в отсутствие естественного, также предотвращает застой в малом тазу, главное не перебарщивать.
9.по Узи диагноз не устанавливается- да возможно узи признаки есть перенесённого воспаления, но только на узи диагноз не ставится
10 кальцинаты в основном признаки перенесённого воспаления, насчёт рефлюкса в период обострения и при простатитах обязательно назначают афлупрост 1 капс 1 р/ дь3 месяца курс и для профилактики 2 раза в год приём.
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 202021 ответ
- 18 Февраля 202120 ответов
- 3 Июня 202310 ответов
- 27 Июля 20239 ответов