Что вас беспокоит?
Боль в плече
Добрый день. Прошу расшифровать результат МРТ и направить по лечению и дальнейшим действиям. Болит плечо, щелкает, ноет от плеча вся рука. Имеется тоннельный синдром, делали в прошлом году операцию на кисти. Как можно облегчить состояние?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
На фоне описанных изменений, возможно, в результате перегрузки, в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать.
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
- Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
- Тепловые процедуры не рекомендуют. Они обостряют воспаление. Не греть, не парить.
- Хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая.
Если боль не пройдёт, рассматривают:
- курс PRP терапии внутрисуставно
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.
- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) или SIS терапия.
Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Препараты и процедуры могут быть противопоказаны.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Инна, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и заключение МРТ.
Есть воспаление связок ротаторной манжеты плеча, но нет импиджмент-синдрома (сужения суставной щели) - это главное. Такие состояния поддаются консервативному лечению.
Могу рекомендовать:
-короткий курс НПВС (аркоксиа, целебрекс) и миорелаксантов (мидокалм)
-курс хондропротекторов длительно (3-6 месяцев)
-кинейзиотейпирование плечевого сустава
физиотерапия (магнит , ультразвук, лазер, фонофорез с гидрокортизоном)
-инъекции коллагена периартикулярно (в область воспаленных связок).
-инъекции гиалуроновой кислоты внутрисуставно
При сохранении болевого синдрома:
-PRP - терапия
-ударно-волновая терапия
С уважением, Андреева М.А.
Добрый день, какой курс Нпвс и миорклаксантов?
5-7 дней, совместно с капсулами омепразол, для защиты желудка
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 20171 ответ
- 17 Сентября 201910 ответов