Что вас беспокоит?
Синяки у ребенка без причины
Уже 1,5 года у ребенка с 6 летнего возраста стали появляться синяки на голенях, и бывают единичные на теле, руках, живот, спина. Были на приеме у гематолога, сдавали множественные анализы, все было в норме, анализ на ковид показал что есть антитела. Толком ничего не могут сказать, т.к анализы в норме, но синяки выглядят совсем не как от ударов или травм.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, синяки достаточно интенсивные, могли от механических действий появиться конечно.
На повышенное образование синяков могут влиять особенности питания, витаминодефициты, проблемы в ЖКТ воспалительного плана, хрупкость сосудистой стенки( усиливается при воспалительных процессах, ОРВИ ), реже - дисфункция щитовидной железы, железодефицит, нарушение свертываемости крови, прием препаратов с антиагрегантными свойствами( жаропонижающие, обезболивающие).
Из обследований в подобной ситуации сдается :
- общий анализ крови
- коагулограмма
- общая биохимия, с-реактивный белок, ферритин, ТТГ
-агрегация тромбоцитов со стандартными индукторами.
ОАК, коагулограмма, общая биохимия, с-реактивный белок это мы сдавали, все было в норме.
Ферритин, ттг, агрегация тромбоцитов со стандартными индукторами не сдавали.
Если основные моменты сдавали и они в норме,то опасных болезней крови и системы системы свертывания нет.
Симптоматически допустимо принимать Дицинон , Аскорутин. Усилить потребление зелени,листовых овощей, добавить кунжутное масло.
Принятый ответ
Добрый вечер!
Появление синяков если нет других активных кровотечений и появляются на фоне каких воздействий, может не иметь опасности
Так как у детей тонкая кожа и сосуды,которые легко пропускают кровь особенно на фоне инфекции, воспаления и аллергии
Есть ли други виды кровоточивости? Носовые, десневые?
Такие проявления могут давать:
1)Тромбоцитопения-снижение тромбоцитов ниже нормы 150тыс, но в частности до 100тыс они не проявляются ( сдается клинический анализ с подсчетом тромбоцитов по Фонио )
2) тромбоцитопатии - когда количество тромбоцитов в норме или чуть снижены , но при этом качественные дефекты есть,которые снижают их функцию ( для исключения сдается - агрегация тромбоцитов с индукторами)
3)дефициты факторов свертывания , так как нас в печени вырабатываются белки , которые отвечают за свертываемость . Если из мало, то может быть кровоточивость ( для этого с дается коагулограмма , строго натощак )
4) тонкость сосудов , тогда кровь даже не жидкая может просочиться через тонкие стенки сосудов
Тромбоциты по фонио сдавали, в норме,
Агрегация тромбоцитов не сдавали.
Кровоточивости нет, если ребенок поранился, ранка не кровоточит.
Не сдавали на витамин С и К.
Кровь на фактор 13 нам назначал гематолог, но в нашем регионе к сожалению такой анализ не берут.
Дефицит фактора 13 ( потому что она не проявляется по коагулограмме ) и агрегацию тромбоцитов можно сдать
Принятый ответ
Здравствуйте
Синяки могут быть связаны с рядом причин: снижение количества тромбоцитов или нарушение их функций при нормальном количестве, дефицит факторов свертывания (что видно по коагулограмме), проблемы с сосудистой стенкой.
Обычно в стандарт обследования входит ОАК, коагулограмма. Если по ним изменений нет, то сдается агрегатограмма (проверка работы тромбоцитов) с АДФ, коллагеном, ристоцетином, активность и антиген фактора Виллебранда (исключение болезни Виллебранда).
Дополнительно стоит проверить ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом для исключения скрытого дефицита.
Добрый день, болезнь Виллебранда я приложила анализ, и часть анализов которые назначал нам гематолог, я приложила, последнюю коагулограмму мы сдавали в октябре 2025 года, как раз когда у нас начались эти синяки.
Сейчас перед школой мы проходили мед. Осмотр и ОАК был в норме.
Нужно ли сейчас сдать снова на коагулограмму свежий анализ, если общий анализ крови в норме?
Остальные анализы которые вы нам написали мы сдадим обязательно, т.к синяки нас пока что не покидают.
Фактор Виллебранда в норме.
Если коагулограмма и оак в норме, то пересдавать их не нужно
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 20242 ответа
- 9 Января 20247 ответов
- 23 Августа 202315 ответов
- 26 Июня 20232 ответа
- 12 Июня 202311 ответов
- 13 Февраля 202214 ответов
- 29 Августа 20211 ответ
- 15 Марта 20216 ответов
- 3 Апреля 202028 ответов
- 29 Марта 20181 ответ