СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ужасное состояние каждый день.

Добрый день. Началось в 2019 , я ехал с работы и вдруг мне стало очень плохо , я был как будто в другом мире , я резко остановился зо елось вызвать скорою. Сделал ЭКГ , МРТ головы, все в норме.МРТ шеи протрузии. Сходил к неврологу сказала всд, выписала серинату. Пил , вроде бы все стало со временем налаживается. И такое было почти каждый год. Щас стало еще хуже , состояние какой то тревоги и что я умру стало каждый день. Я просыпаюсь и чувствую себя уже плохо. Сдал анализы , сказали все хорошо. ЭКГ сделал в больнице уже раз 10 скорую вызывал раза 4 тоже снимали ЭКГ. Давление е 120/80 пульс +-75. Каждый день просыпаюсь с мыслью снова плохо. И так каждый день. Щас состояние болит левая сторона со стороны сердца , хрустит шея , кажется что болит сердце , изжога , периодически чувства нереальности, где то что то немеет ,то рука ,то нога ,то с одной стороны то с другой ,покалывания по всему телу , начинается все с груди , грудь начинает гореть и потом как огонь по всему телу по рукам и по ногам , тяжело дышать полной грудью , чувство , что я щас потеряю сознание , что меня не спасут ,что у меня инсульт или инфаркт. То, что я щас умру. , такое состояние каждый день. Если захожу читать в интернет , то мне становится еще хуже. Болела нога , вычитал что тромб , сделал узи , сказали все чисто. Постоянная усталость, апатия какая то. спать ложусь около 12 просыпаюсь 8-9. Был у психотерапефта (по видео ) написал тревожное расстройство и ипохондрический проявлением. Золофт начинать с 25 мг Атаракс 1/2 3 раза в день. Я не могу поверить что нервная система может так давать о себе знать телесно.

27 лет
20 Августа ·Просмотров: 117·Андрей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Победи депрессию, прежде чем она победит тебя» Роберта Лихи.; «Терапия настроения» Дэвида Бернса. ; «Сфокусированная на руминации когнитивно-поведенческая терапия депрессии» Эдварда Уоткинса. ;Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае показаны антидепрессанты ( антидепрессанты из группы СИОЗС-золофт минимальная эффективная дозировка 100 мг ) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , фибрилляции, одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, когнитивные нарушения, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Онлайн платформы для кпт - Альтер, ясно.лайф.b17.ru

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Начал пить золофт (пью 3 день по 50мг) ,появилась дикая сонливость и днём и вечером ,я просто не высыпаюсь. Утром сразу начинается боль в спине и шее и мутная голова что сегодня очередной день ,что мне будет плохо.

можно перенести прием на вечер. и прикрывать грандаксином, например, он обладает бодрящим эффектом. побочные эффекты проходят обычно в течение месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это от золофта ? Я пью Атаракс же. Можно ещё грандаксин пить с ними же ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это точно панически расстройство или может быть что то более серьезное ?

можно атаракс отменить, так как он вызывает сонливость тоже. данные за тревожность

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А сколько может она продолжатся вообще ?просто невыносимо жить так ,постоянно кажется что болею чем то ужасным.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Грандаксин тоже самое что и Атаракс ?

грандаксин противотревожный препарат, но не вызывает сонливость

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сколько может длится тревожность ,она просто щас началась все сильнее ,так же бывают панические атаки

через2-3 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это если пить таблетки ? Она у меня уже около 6 мес

если пить антидепресаант

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Сегодня встал ,чувство что мне плохо ,сильная тяжесть в спине ,тошнота ,как будто мурашки по ступеням ногах. Слабость ,только проснулся и уже хочется спать ,я даже не проснулся с кровати

Здравствуйте
Это все в рамках тревожного расстройства. Необходимо лечение антидепрессантами
По регламенту сайта мы должны ответить на 3 вопроса клиента( на основной и 2 дополнительных ) . При необходимости для продолжения беседы можете получить личную консультацию для обсуждения более детально Ваших вопросов либо открыть новый вопрос. Будьте здоровы. Всего Вам доброго.

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным наиболее вероятно тревожное расстройство с паническими атаками и ипохондрической фиксацией на симптомах. Тревога может вызывать жжение и боль в груди, нехватку воздуха, покалывания, онемение, чувство нереальности, слабость и страх смерти.
Многократные ЭКГ, нормальные давление и пульс, а также ЭхоКГ с фракцией выброса 72 % и без нарушений сократимости или значимой клапанной патологии говорят против серьезного заболевания сердца. Симптомы также усиливаются после чтения информации о болезнях, что характерно для тревожного расстройства.
Начало Золофта с 25 мг является стандартным, эффект обычно развивается постепенно в течение нескольких недель. Атаракс может применяться временно по назначенной врачом схеме.Сейчас важно продолжать лечение у психотерапевта, не контролировать постоянно пульс и сердце и не искать симптомы в интернете, это поддерживает тревожный круг. В целом имеющиеся обследования не указывают на опасное заболевание сердца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Начал пить золофт (пью 3 день по 50мг) ,появилась дикая сонливость и днём и вечером ,я просто не высыпаюсь. Утром сразу начинается боль в спине и шее и мутная голова что сегодня очередной день ,что мне будет плохо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Сегодня встал ,чувство что мне плохо ,сильная тяжесть в спине ,тошнота ,как будто мурашки по ступеням ногах. Слабость ,только проснулся и уже хочется спать ,я даже не проснулся с кровати

На 3й день приёма Золофта по 50 мг выраженная сонливость, слабость, тошнота и мутная голова могут быть начальными побочными эффектами сертралина. В первые 1–2 недели состояние иногда временно ухудшается, затем препарат начинает действовать.Если сонливость очень сильная и мешает обычной жизни, свяжитесь с назначившим врачом, возможно, дозу следует временно снизить до 25 мг и повышать медленнее. Резко отменять препарат самостоятельно не нужно. Если принимаете Атаракс, он также способен усиливать сонливость.Тяжесть в спине и шее скорее связана с мышечным напряжением и тревогой, чем с опасным побочным эффектом Золофта.

Принятый ответ

Здравствуйте,описанная симптоматика может говорить о расстройстве тревожного характера с ипохондрией.
Действительно телесная симптоматика тревоги очень разнообразная от прострелов,жжения,головокружения,до не приятных ощущений в теле.
Поэтому если соматические причины полностью исключены,то это симптомы психогенного характера.
Золофт выписан верно,начинают прием с 25мг и повышают дозировку каждые 7 дней на 25мг,за месяц рекомендуется выйти на минимальную,рабочую дозировку ,для того чтоб препарат начал работать.
Дозировки менее 100мг просто не эффективные.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я сделал МРТ шейного и грудного отдела. МРТ головного мозга. Эхо кг ,стал кровь ,биохимию ,общий и на щитавидку

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Начал пить золофт (пью 3 день по 50мг) ,появилась дикая сонливость и днём и вечером ,я просто не высыпаюсь. Утром сразу начинается боль в спине и шее и мутная голова что сегодня очередной день ,что мне будет плохо.

Такая симптоматика может быть в начале приема,состояние ухудшается,но все это носит временный характер.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я очень сильно переживаю ,что я где то упаду и умру ,мне не помогут. Такое состояние где то около 6 месяцев. Начать пить золофт ,вышел только на 50 ещё ,мне кажется что стало ещё хуже. Сколько может длится такое самочувствие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я просто очень боюсь ,что все же что то есть ,удрум мне станет плохо

Я понимаю,так проявляется симптоматика тревоги и ипохондрии.
Да,при 50мг может вообще не быть эффекта.

Обычно симптоматика тревоги не опасна и не может вам навредить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А сколько может длится такое самочувствие ?

После выхода на 100мг,обычно к 5-6 неделе состояние плавно улучшается.
При условии,что 100мг именно ваша дозировка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Сегодня встал ,чувство что мне плохо ,сильная тяжесть в спине ,тошнота ,как будто мурашки по ступеням ногах. Слабость ,только проснулся и уже хочется спать ,я даже не проснулся с кровати

Такое состояние будет около месяца,но постепенно все будет стабилизироваться с повышением дозировки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчай пью золофт 4 день получается по 50 мг ,состояние каждый день только хуже и хуже ,это нормально ?

Да,в начале лечения такое может быть и при повышении дозировки.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию состояния похоже на соматизированную вегетативную дисфункцию на фоне панического и ипохондрического расстройств.
В таких случаях симптомы не выдуманы, они абсолютно реальны физически, но их корень лежит не в болезнях органов, а в биохимии стресса. Головной мозг ищет подтверждения худшего, находит симптомы тромба или инсульта и воспроизводит их в теле силой самовнушения.
Эффективная доза Золофта начинается от 100 мг в сутки, эффективность оценивается после выхода на эту дозу через 3-4 недели ее приема.
Доказано эффективна в таких случаях также психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(ее практикуют психотерапевты и психологи). Можно почитать самостоятельно р.лихи «свобода от тревоги» и Артем Барышев «эмоциональный шторм».

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А такое состояние может длится около 4 месяцев ,прям каждый день ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас очень сильная сонливость ,сплю все ночь ,просыпаюсь и нет сил и хочется спать ,боюсь заснуть и не проснутся. Извините за не очень умные вопросы

Да, к сожалению, может такое состояние оставаться очень длительно, но оно лечится, поэтому опасности не представляет.
Нервная система вероятнее всего истощена тревожностью и ее подпитыванием постоянным, поэтому может быть сонливость, слабость и тд.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я достаточно прошел обследований что бы убедится что это не что то по здоровью ?

Да, вполне достаточно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Сегодня встал ,чувство что мне плохо ,сильная тяжесть в спине ,тошнота ,как будто мурашки по ступеням ногах. Слабость ,только проснулся и уже хочется спать ,я даже не проснулся с кровати

Добрый день
Понимаю ваше состояние, оно также скорее всего связано с тревожным расстройством и истощением нервной системы на этом фоне.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.