СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №4508579

Что вас беспокоит?

Укус клеща?

Ребенок 5 лет. Укус 3/4 августа. Думали укус мошки. Клеща не извлекали, ничего не было точно. Мазали фенистилом от зуда. 15 появилась эритема? (фото прикладываю) 16 августа сдали анализы крови. Также прикладываю фото. Они отрицательны. Сейчас укус выглядит так( фото приклыдываю, дата подписана на фото, мажем комфодерм утро и вечер). Вопрос стоит ли пропивать курс антибиотика и идти к врачу? Состояние ребенка активный. Была температура 7/8 августа 37,7 на фоне уже другого укуса осы. Иногда мерию вечером максимум 36,8-37,1. Не каждый день. По большей части 36,5. Аллергик( пыльца березы, ольха, кошки , собаки-потвержденная) апельсины, и редкие кожные проявления даже на знаю на что) на укусы была в раннем детстве ( от укуса комара распухание) хронических заболеваний нет. Привит по календарю, дополнительно от менингита. Проживаем в городе Домодедово. От Клещевого энцефалита не привит.

34 года
20 Августа ·Просмотров: 72·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что очный осмотр инфекциониста обязателен и контроль антител в динамике через 2 нед

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото не совсем похоже на и ритму. Клеща вы не видели, в анализов клещевые инфекции не подтвердились. В подобной ситуации прием антибиотиков на данный момент не показан.
Но есть вероятность того, что анализ ПЦР мог дать ложноотрицательный результат. Рекомендуют пересдать методом ИФА через 5-7 дней

Принятый ответ

Добрый день
По фото изначально не совсем похоже на эритему, так же обычно эритема увеличивается в размере , прожилки рекомендован очный осмотр инфекциониста и дерматолога
Так же сдать ифа крови на IgM и IgG к боррелиоз у через 3 недели от предполагаемого укуса

Принятый ответ

Мария, здравствуйте. Я врач-инфекционист.

С учётом динамика элемента на коже, подтвердить боррелиоз на данный момент невозможно. Кольцевидная эритема без лечения постепенно увеличивается в размерах, а пятно у вашего ребенка не увеличивается и в динамика за 5 дней бледнеет.

В подобных обстоятельствах нужно продолжить наблюдение. Необходим очный осмотр инфекциониста через 2-3 дня. При необходимости сдать ИФА крови на IgM, IgG к боррелиозу через 7-10 дней от момента появления элемента сыпи.

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая отсутствие факта укуса клеща, отрицательного анализа на ДНК боррелий в крови, а так же наличие высыпания, не очень похожего на Боррелиоз, диагноз болезни Лайма маловероятный, соответственно прием антибиотиков на данный момент не показан. Рекомендовано все же очень обратиться к дерматологу и инфекционисту для более точной диагностики.

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и фото можно сказать, что на мигрирующую эритему ни по характеру пятна, ни по динамике не похоже, в подобной ситуации стоит продолжить наблюдение, а также сдать кровь на IgM, IgG к боррелиям методом ИФА, так как ПЦР - малоинформативная методика для диагностики боррелиоза.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.