СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Зуд кожи головы,дерматит за ухом,под глазамии и на теле

Склонность к дерматитам с детства. С февраля появилась перхоть,корки на голове,и сильный зуд корней волос.пробовала разные шампуни.остановилась на Псорилом цинк.зуд все равно периодически обостряется. С середины июля также появился дерматит за ухом,иногда под глазами,а также в паховой и ягодичной области.все,кроме глаз,мажу Пимафукортом.под глазом-Адвантаном. Как только перестаю мазать Пимафукорт-дерматит возвращается. В данный момент также не проходят корки на голове и зуд у корней волос. В детстве (лет до 13) были похожие проблемы,причину врачи не нашли. В чем может быть причина?и как это лечить?

Поллиноз
33 года
20 Августа ·Просмотров: 68·Елизавета, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер.С учётом предоставленной информации можно предположить течение себорейного дерматита, нельзя исключать так же псориаз, так как эти два заболевания зачастую имеют схожую клинических картину,но разное течение, лечение и прогноз.

В таких случаях наиболее информативна дерматоскопия и определение псоритической триады на приёме дерматолога.
Себорейный дерматит может поражать как кожу головы, так и кожу лица .
Это заболевание кожи связанное с избыточным ростом грибков на поверхности кожи, с повышенной секрецией кожного сала
Зачастую при упорном течении рекомендуют исключить сахарный диабет в частности проверить уровень глюкозы крови. Так же рекомендуют получить консультацию гастроэнтеролога. При себорейном дерматите рекомендуется ограничение приёма алкоголя, мучного, сладкого, фастфуда

При наличии высыпаний на лице рекомендуют использовать крем элидел дважды в день 2 недели . а качестве ухода млжно обратить внимание на крем ля рош позе кериум дс .
на кожу волосистой части головы может оказаться эффективным применение лосьона белосалик 2 раза в день 14 дней, с переходом на поддерживающую терапию шампунем этривекс ,который рекомендуют наносить на сухую кожу на 20 минут 2 раза в неделю 2 месяца.
При отсутствии эффекта от наружной терапии возможно рассмотреть прием итраконазола.

Высыпания на теле по фото невозможно отнести с точностью к себорейному дерматиту и псориазу , требуется очный осмотр для верификации диагноза
Если сопровождается интенсивным зудом, это более характерно для аллергического дерматита , либо атопии . тем более вы указываете, что с детства были дерматиты .

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

С детства был атопический дерматит.корки на голове и краснота с корками под глазами и за ушами

В таком случае стоит рассматривать вариант сочетания атопии на теле и псориаза/себорейного дерматита за ушами и на голове

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Глюкоза всегда была в норме.насчет исследований на псориаз и себорею-как они проводятся?

Врач на приёме осматривает в дерматоскоп и проводит псориатическую триадц

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Верно ли я поняла,что лосьон белосалик надо смывать,а шампунь этривекс втирать в сухую кожу и не смывать?

Белосалик НЕ смывать

Этривекс Смывать

Принятый ответ

Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото.
На волосистой части головы больше похоже на Себорейный дарматит,но также возможно Псориаз.
Для уточнения, необходимо обратиться на очный приём к дерматологу, провести дерматоскопию и тест на Псориаз.
( Так называемая , диагностическую триаду)

На лице больше похоже на периорбитальный дерматит
Гормональные мази не стоит использовать на лицо.
При длительном применении может вызвать стероидный дерматит .

На теле больше похоже на раздражительный дарматит
Возможно из-за сухости и трения одеждой.
Необходимо найти причину таких изменений.

Как правило рекомендуется сделать анализ крови общий и биохимия.
Далее по результатам анализов коррекция состояния.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Внешне можно заподозрить упорное течение себорейного дерматита или псориаз. В таких ситуациях необходимо очно посетить дерматолога для проведения псориатической триады и осмотра в дерматоскоп. На теле похоже на проявления атопического дерматита.

В подобных ситуациях может быть рассмотрено:

Применение лосьона белосалик (2 раза в день 1 неделю, 1 раз в день 1 неделю, через день 1 неделю, 1 раз в три дня еще 1 неделю.
С дальнейшим переходом на лосьон депсориол 2 раза в день 8 недель.

Шампунь этривекс в течение 1 месяца с дальнейшим переходом на шампунь нафтадерм или псорилом.

На кожу лица крем адвантан использовать нельзя, лучше заменить на элидел крем 2 раза в день 1 месяц, 1 раз в день 3 недели, через день еще 3 недели, 1 раз в 3 дня еще 2 недели.

На высыпания на теле сразу после отмены пимафукорта переходить на протопик 0,1%, применяется по той же схеме, что и элидел. В течение дня 2-4 раза увлажнять кремом биодерма атодерм на постоянной основе.

Какие у вас есть вопросы?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенными фото.

Представленная картина на лице вероятнее всего характерна для периорбитального дерматита.
При такой картине рекомендуют устранить провоцирующий фактор (гормональные средства, косметика), мазь Бепантен 2 раза в день - 10 дней.

На голове, вероятнее всего, это себорейный дерматит, также нельзя исключать псориаз. Для точного подтверждения диагноза необходим очный осмотр дерматолога и проведения специфического исследования (псориатической триады).

На теле, большая вероятность, что это аллергический контактный дерматит. Такое явление могло произойти из-за контакта с химией , повышенной потливостью, трением, давлением, ношением синтетической одежды.

При такой картине рекомендуется после каждого воздействия с водой эмоленты (атопик , липобейз) длительно, крем такропик (хранить в холодильнике и использовать охлажденным) 2 раза в день - 10 дней тонким слоем.
Желаю здоровья !

Принятый ответ

Здравствуйте
На очном приеме стоит исключить псориаз.
Проверить врачу наличие или отсутствие триады характерной для псориаза.
Если его врач исключит,то можно рассматривать состояние как себорейный дерматит.
Лечение разное,обязательно отдифференцировать диагноз.
При псориазе лечение рекомендуют гормонами наружно под контролем врача.
При себорейном дерматите обычно цинкосодержащие препараты,например цинокап

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.