Что вас беспокоит?
Боль в горле
Сильная боль в горле с правой стороны. Есть налет на двух гландах. Очень больно глотать и есть, больно говорить. Отдает в правое ухо. Температура 38 третий день (симптомы проявились вечером 18 августа, а уже 19 августа поняла, что заболела). Стрептатест отрицательный (сдавала в больнице). Есть небольшой влажный кашель. Легкие чистые (слушал врач). Насморка нет. Нос, уши тоже чистые (тоже по данным врача). Из лечения: лизобакт, ангидак спрей, полоскание кетопрофеном, доктор мом от кашля, нурофеном сбиваю температуру и на время острая боль в горле тоже уходит. Лор поставил мне: острый тонзиллит. Но под вопросом вирусный или бактериальный. Сдала общий анализ крови. Прикреплю. Нужны ли мне антибиотики или нет? Через сколько мне станет легче?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для объективной оценки состояния глотки приложите, пожалуйста, фото глотки с хорошим обзором задней стенки глотки и небных миндалин.
По результатам анализов крови убедительных данных за бактериальную или вирусную инфекцию нет.
Стрептатест мог дать ложноотрицательный результат. Рекомендуется повторить тест, с соблюдением всех требований, изложенных в инструкции.
Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней. Местно, в виде спреев или полосканий Октенисепт 3-4 раза/сут.,
таблетки для рассасывания: Гексализ 4 раза/сут.,
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение, описанное выше.
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализов наиболее вероятно развилась бактериальная инфекция (незначительно повышение сегментоядерных нейтрофилов, снижение лимфоцитов) в острой фазе. При сомнительном результате стрептатеста, рекомендуется сдать посев со слизистой глотки. В случае бактериальной инфекции назначают антибиотик Амоксиклав в дозировке 875+125 мг 2 раза в день 10 дней. Эффективность антибиотикотерапии определяют через 48-72 часа. Также рекомендуют симптоматическое лечение в виде полоскания горла раствором кетопрофена 3 раза в день 7 дней, использование спрея Ангидак 3-5 раз в день 7 дней.
А также временно назначают щадящую диету (исключить горячее, острое, кислое, шоколад, газированную воду), обильное питье.
Принятый ответ
Здравствуйте
Результат общего анализа крови приложенный к вопросу может быть интерпретирован в подобных случаях как более вероятные признаки вирусной инфекции учитывая нормальное общее количество лейкоцитов и абсолютное количество нейтрофилов; а также относительное снижение лимфоцитов в процентах которое может быть характерно для течения орви.
В таких случаях результат общего анализа крови и отрицательный результат стрептатеста вероятнее всего говорят о течении вирусного тонзиллита и рекомендуют в подобных ситуациях продолжать местное противовоспалительное лечение горла и наблюдение в динамике
Улучшение в таких случаях как правило возникает на 4-5 день от начала болезни
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 202112 ответов
- 10 Августа 20215 ответов
- 12 Марта 20211 ответ
- 1 Марта 202112 ответов
- 9 Января 20211 ответ
- 3 Января 20211 ответ
- 22 Декабря 202010 ответов
- 24 Августа 20203 ответа
- 14 Января 20208 ответов
- 25 Апреля 20183 ответа