СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №4509327

Что вас беспокоит?

Высыпания у ребенка , постоянно чешется

Добрый день . У нас такая проблема , ребенку 1,8 не можем определить на что высыпания. В данный период постоянно чешет шею , особенно после сна, ушки и голову. Очень часто высыпания на ножках, ручках на сгибах и в мягких местах, подмышками. Обращались к аллергологу , сдали анализы (прикрепляю) аллергены не выявились . На ночь пьет смесь, меняли на гиппоалегенную не помогло . Убирали всю молочку- не помогло. Убирали яйца, фрукты все равно высыпает. Используем фенистил, Элидел , когда очень сильно красные пятна - адвантан мазь. Какие обследования еще можно пройти? Стоит ли провериться на паразитов ? Постоянно чешется и беспокойная от этого (((

Нет
37 лет
21 Августа ·Просмотров: 33·Елена, Казань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным фото больше похоже на проявления раздражительного характера

Внешними факторами могут быть потение, трение, жаркий климат, воздействие средств бытовой химии

Необходимо поддерживать комфортный микроклимат в помещении, купать ребенка в обычной воде, соблюдение гипоаллергенного питания с ограничением сладкого, цитрусовых, ягод

В подобных случаях, как правило, применяются эмоленты Липобейз Бэби либо Атопик и на этом фоне необходимо наблюдение ближайшее время за характером высыпаний

Для эффективности эмоленты применяются регулярно, особенно после купания

По представленному результату общего анализа крови отклонений не отмечается, имеют место незначительные проявления сгущения крови, как правило, связано с недостаточным питьевым режимом

С целью исключения гельминтозов обычно выполняется кал на я / глист, соскоб на энтеробиоз с целью исключения гельминтозов

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Купаемся обычно в простой воде, иногда используем масло для душа биодерма атопик.
Замечаю что когда на нее футболка, чешет еще сильнее, когда спит например на правой стороне, после пробуждения чешет именно эту сторону , также сильно высыпает когда потеет

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена!
Учитывая отсутствие специфического аллергена по результату анализа, а также нормальный уровень эозинофилов в общем анализе крови, предположительно высыпания у ребёнка связаны с атопическим дерматитом. Это самостоятельное заболевание кожи, не связано с питанием. Обострение может наступить в случае сухости воздуха, использования синтетической одежды, уходовых средств с агрессивным составом, или же порошков, гелей для стирки.
Уточните пожалуйста, на фоне использования элидела и адвантана ситуация улучшается?

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Да на фоне Элидел а и адвантана ситуация улучшается . Если раньше было периодами, то теперь это перешло в какое то постоянное состояние с расчесываниями.
Ее вещи стираю детским порошком гипоаллергенным, а вот наши обычным . Попробую стирать все детским порошком

Атопичная кожа требует ежедневного ухода, даже если нет элементов на теле.
Детки ближе к 5-7 годам перерастают данное состояние.
Местно рекомендуется наносить неотанин, он хорошо увлажняет и купирует зуд. Также рекомендуется приём антигистаминного (зодак или зиртек ) до 5-7 дней.
В период обострения рекомендуется использовать Адвантан тонким слоем 2 раза в день 5-7 дней.
Увлажнение кожи с помощью эмолентов (эмолиум, атопик, липикар, неотанин и др) должно быть ежедневно на постоянной основе, после купания наносить рекомендуется ещё на влажную кожу.
Купание в чуть более горячей воде, нежели положено, также может привести к усилению сыпи.

Принятый ответ

Добрый день!

Визуально и по описанию похоже на проявление раздражительного дерматита и атопического дерматита.
Вероятнее всего у малыша достаточно чувствительная кожа, от чего даже легкие раздражители вызывают появление высыпаний

То есть тут сочетание нескольких факторов.

Но основа в уходе будет одна - увлажнение и восстановление барьерной функции кожи
Для этого рекомендуется использовать эмоленты - специальные уходовые средства для кожи. Так же стоит использовать для купания гели для душа для атопичной кожи - фирмы подбираются индивидуально (мустелла, липобейз, биодерма, липикар, атопик и т.д)

Диета как правило не требуется. То есть атопический дерматит - это самостоятельное заболевание кожи. Пот, порошок с белья/одежды, сухой воздух - это все может обострять высыпания

Адвантан или Элидел обычно рекомендуется использовать при обострении.
Если обострения частые и увлажнение кожи не помогает - может быть назначен длительный курс «Элидела» (от 1 месяца и более) для восстановления и заживления кожи, с последующим поддержанием увлажнения

Специальных анализов для подтверждения диагноза нет. Это клинический диагноз.
Часто при АД бывает повышение эозинофилов и общего иммуноглобулина Е - но эти показатели не отражают тяжесть процесса

По общему анализу крови есть признаки гемоконцентрации - соблюдение питьевого режима при атопическом дерматите является важным условием поддержания ремиссии (как и микроклимат - влажность не менее 40%, температура не более 23 С)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.