Что вас беспокоит?
Хаотичный сердечный ритм
Добрый день! Мне 26 лет. За последние пол года около 3-4 раз было странное состояние, в основном после острой еды замечала. Сердце резко начинает хаотично биться, очень сильные удары, как при пробежке. Сердце то пропускает удары, то делает несколько подряд, в общем ритма нормального нет. Чувствую в этот момент, будто что-то отошло там в сердце с места скажем так) Потом резко отпускает и всё, как ни в чем не бывало. Длится такой приступ около 3 минут, наверно. После чувствую учащенное сердцебиение, может из-за паники и страха смерти в момент приступа, не знаю. Подскажите, по симптомам похоже на мерцательную аритмию? Насколько угрожающее жизни состояние?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте !
По симптомам мерцательную аритмию подтвердить нельзя — ощущение «хаотичного» ритма бывает и при частых экстрасистолах, и при коротких приступах наджелудочковой тахикардии. В 26 лет фибрилляция предсердий возможна, но без записи ЭКГ во время приступа такой диагноз ставить нельзя.
Насколько это опасно? По вашему описанию — редкие короткие приступы около 3 минут, без обморока, выраженной одышки или боли в груди — признаков непосредственно жизнеугрожающего состояния сейчас не видно. Но повторяющиеся приступы стоит обследовать, а не списывать только на панику.
Самое информативное — поймать ЭКГ именно во время приступа. Поскольку эпизоды всего 3–4 раза за полгода, обычный суточный Холтер может ничего не зарегистрировать; лучше длительный монитор или портативный ЭКГ-регистратор. Также стоит сделать обычную ЭКГ и ЭхоКГ, проверить ТТГ, гемоглобин и электролиты.
Если во время приступа появятся обморок, сильная боль в груди, выраженная одышка или резкое ухудшение состояния — тогда уже обращаться за неотложной помощью.
Ирина, добрый день!
Описанное вами состояние связано вероятнее всего с наличием экстрасистолии - внеочередным сокращением сердца. При нормальной структуре сердца данные перебои не опасны для функций организма.
Чаще всего причиной возникновения аритмии является метаболические изменения:
- анемия- для ее исключения исследуют кровь на оак и ферритин
- патология щитовидной железы- сдается кровь на гормоны ттг,т4, т3
- электролитные нарушения- исследуют кровь на калий и магний
для полного понимания типа аритмии желательно пройти суточный мониторинг ЭКГ
Скажите, ранее делали ЭХО-КГ? есть ли связь описанного состояния с приемом пищи? Нет ли анемии?
Скажите, пожалуйста, а экстрасистолия может ощущаться в виде приступов и резкого хаотичного ритма? ЭКГ делала в беременность, выявили синусовую тахикардию, врач никак не комментировал это. После употребления острого такое состояние почему-то может начинаться. То есть я чувствую, что скоро оно начнется, ритм начинает сбиваться понемногу. Про анемию не знаю, давно анализы не сдавала. Но когда сдавала ферритин и железо были высокие. Возможно после родов появилась анемия.
это может быть как групповая экстрасистолия, может наджелудочковая тахикардия. Для того чтобы точно диагностировать тип аритмии выполняется суточный мониторинг ЭКГ, так как обычное ЭКГ - это короткий отрезок и по нему данный эпизод зафиксировать крайне сложно.
Синусовая тахикардия не опасна, является вариантом нормы при беременности, так как увеличивается объем крови и идет нагрузка на сердце больше чем вне беременности.
Сейчас желательно оценить уровень ферритина и гормонов щитовидной железы, так как после родов очень часто данные показатели дают сдвиги.
В случае подобного эпизода приступа тахикардии попробуйте принимать т. анаприлин 10 мг, он убирает и аритмию и тахикардию, дозировка минимальная бояться ее не стоит.
Связь с приемом пищи может говорить о наличии структурных изменений со стороны ЖКТ, идет влияние на вагус ( нервную систему) за счет перенаполнения. Раньше не было ГЭРБ, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы?
раньше никаких проблем с ЖКТ не было, да и сейчас ничего не беспокоит. Но связь эта с сердцем все же есть. Не всегда, конечно, но пару раз замечала.
В вашем случае необходимо сначала начать с анализов на ОАК, ферритин, гормоны щитовидной железы. В случае если там будет полная норма, то тогда уже выполнять ФГДС для исключения связи состояния с нарушением структуры верхних отделов ЖКТ
Здравствуйте, обычно для мерцательной аритмии имеет очень большую частоту выше 140 уд /мин и для таких аритмий должен быть субстрат -болезнь сердце : пороки , гипертония , ишемия и т.д, что маловероятно в столь молодом возрасте ;
Для уточнения нарушения ритма обычно рекомендуется дообследование: ЭКГ , узи сердца , холтер , исключение основных причин аритмий , , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; стресс, гэрб ( т.к имеется связь с приемом пищи -посетить гастроэнтеролога , поработать с питанием : малыми порциями , ограничить жирное, острое, соленое , газировки , кофеин) ; чрезмерное употребление кофеина ;
Здравствуйте!
Обычно в здоровом сердце, при отсутствии гипертонии, сахарного диабета, фибрилляция предсердий не возникает. Обычно это аритмия возникает в структурно изменённом сердце.
А то, что описывает, скорее является экстрасистолами. Это внеочередные сокращения сердца, которые не несут никакой опасности.
Для выявления причины в таких случаях назначают следующие анализы:
▪️показатели для оценки наличия железодефицита (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо)
▪️гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям ( ттг, т4 свободный)
▪️ калий и магний
Из обследований ЭхоКГ для оценки наличия структурных измений, и холтеровское мониторирование ЭКГ, где можно оценить количество, морфологию и источник экстрасистол.
Также влияют на их появление эмоциональный фон, нарушение сна, проблемы с ЖКТ в стадии обострения. ,
Не сдавали данные анализы?
А также если есть связь с приёмом пищи, не делали фгдс?
Здравствуйте
Описанные жалобы вероятнее всего обусловлены экстрасистолами- внеочередное сокращение сердца, возможно парные или групповые экстрасистолы
Ничего опасного зля. Здоровья нет, в таких случаях рекомендуют обследование в плановом порядке (экг, холтер, ЭхоКГ), общий анализ крови, ферритин
скажите, пожалуйста, при экстрасистолах может ощущаться странное напряжение сердца, как будто что-то с места сошло и полностью сбился ритм, его просто нет, он абсолютно хаотичен
Да, особенно при частых экстрасистола
Ирина, здравствуйте!
Вероятно, описанные ощущения вызваны экстрасистолами.
У всех здоровых людей могут возникать экстрасистолы , они не опасны, особенно, когда результаты УЗИ сердца в норме. В таких случаях рекомендуется провести Холтеровское мониторирование ЭКГ для определения количество экстрасистол и их характер в течение суток.
Экстрасистолы или повышенная чувствительность к ним могут быть вызваны тревожностью, стрессом и дефицитом некоторых веществ в организме. Для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализы на ферритин, ТТГ, свободный Т4 и электролиты (калий, магний).
При отсутствие изменений по результатам узи сердца, вероятность фибрилляции предсердий крайне мала
Давно делали узи сердца?
да, очень давно, лет 10 назад. Делала только ЭКГ, выявили синусовую тахикардию
По возможности рекомендуется сделать узи сердца, в плановом порядке, срочности нет, и убедится что сердца здорово, это самое главное в отношении прогноза
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 2023235 ответов
- 24 Октября 20231 ответ
- 6 Июня 20241 ответ
- 26 Августа 202411 ответов