Консультация эндокринолога /

Проблемы с щитовидной железой у ребёнка 12 лет — вопрос №2390865

127 просмотров

Добрый день! У дочери были несколько раз странные состояния: начиналось с головной боли и потом тело становилось ватным и немела лицо и рука с одной стороны. Прошли обследование, обнаружили только проблемы с щитовидной железой: Т4 был 5,82, а ТТГ 62,70, УЗИ показало объем чуть больше 7. Самочуствие, настроение в норме, вес 50, рост 162. По рекомендации эндокринолога пропили селен, тирозин(1месяц) и вначале 50 мкг эутирокс 2 месяца). Сдаём анализы: Т4 9,16, ТТГ 34,84. Повышаем дозу Эутирокс до 75 мкг. Через 2 месяца сдаём анализы: Т4 12,78, ТТГ 7,56. УЗИ показывает объем щетовидки чуть больше 3, что значительно меньше нормы. Рекомендации врача соблюдали. Изменений в весе, самочувствии нет.
Что это означает и правильнл ли мы вообще лечимся? Пугает уменьшение щитовидной железы.

Возраст: 12

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Гипотиреоз не компенсирован. Эутирокс принимает строго за 30 минут до еды и других таблеток? Не пропускаете прием? Вес какой у девочки?
Ферритин и АТТПО проверяли?
Клиент
Эутирокс принимаем утром до еды. Вес 50 кг рост 162. Феритин первый раз рооверяли результат- 21 мкг/л, АТ-ТПО- 301,1. Это в апреле. Сейчас не пересдавали.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Ферритин снижен.
Начните прием тардиферон перед сном 1 месяц с контролем ферритина после приема. Норма для детей от 30 и более.
Утром до еды за сколько минут? Это важно, так как дозировка на этот вес достаточная.
Клиент
А в остальном? Почему щитовидная железа стала меньше объёме после лечения с апреля по август? Правильно ли мы лечимся?
Эндокринолог, Сомнолог
Уменьшение объема из-за аутоиммунного процесса. У девочки АИТ - это показывает повышенный титр антител. Лечение - заместительная терапия тироксином. Он не останавливает процесс, а лишь замещает нарушенную функцию. Лечение верное. Принимать таблетку нужно строго за 30-40 минут до еды, позже кушать \можно, раньше- нельзя, таблетка будет плохо всасываться. Но фоне тироксина ТТГ будет снижаться.
Уровень ферритина тоже влияет на потребность в тироксине, поэтому обязательно чтобы он был в норме.
Железо принимают как можно позже от тироксина, в идеале вечером или перед сном.
Клиент
Принимаем Эутирокс сирого за 30 минут и больше до еды. Хорошо, спасибо. Начнём принимать железо ещё. А курс селена и тирозина повторять не надо? Мы пропивали в апреле-мае. И дозировка Эутирокса корректировать надо?
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда дозировку немного повысить - через день 75/100 мкг. Контроль ТТГ через 2 месяца.
Тирозин не нужен.
Селен можно весна/осень пропивать пор 1 месяцу.
Также с октября по апрель принимать аквадетрим 2 капли утром
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за консультацию.
Эндокринолог
Здравствуйте. Лечение правильное просто не хватает дозы. Можно прибавить до 88 мкг и через 2 месяца повторить ттг для подбора дозы. Препарат важно принимать правильно натощак за минимум 30 минут до завтрака. Ферритин был низкий это может повышать потребность в препарате, можно принимать мальтофер. Щитовидная железа маленькая из за аутоиммунного тиреоидита, главное нет образований
Клиент
Спасибо большое! Это заболевание хроническое? Дочке всю жизнь теперь принимать препараты или пройдёт после переходного возраста?
Эндокринолог
При аит гипотиреоз обычно на всю жизнь, наврядли пройдёт
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит шея спереди справа
6 ноября 2021
Георгий
Вопрос закрыт
Слабые рефлексы
30 августа 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Ушиб носа, отек
23 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Паховая грыжа
5 февраля
Марина, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Болит горло с одной стороны
23 февраля
Нина, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Дарья Олеговна Гончарова
0 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУВО Амурск
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел