Что вас беспокоит?
Проблемы с щитовидной железой у ребёнка 12 лет
Добрый день! У дочери были несколько раз странные состояния: начиналось с головной боли и потом тело становилось ватным и немела лицо и рука с одной стороны. Прошли обследование, обнаружили только проблемы с щитовидной железой: Т4 был 5,82, а ТТГ 62,70, УЗИ показало объем чуть больше 7. Самочуствие, настроение в норме, вес 50, рост 162. По рекомендации эндокринолога пропили селен, тирозин(1месяц) и вначале 50 мкг эутирокс 2 месяца). Сдаём анализы: Т4 9,16, ТТГ 34,84. Повышаем дозу Эутирокс до 75 мкг. Через 2 месяца сдаём анализы: Т4 12,78, ТТГ 7,56. УЗИ показывает объем щетовидки чуть больше 3, что значительно меньше нормы. Рекомендации врача соблюдали. Изменений в весе, самочувствии нет. Что это означает и правильнл ли мы вообще лечимся? Пугает уменьшение щитовидной железы.
Здравствуйте.
Гипотиреоз не компенсирован. Эутирокс принимает строго за 30 минут до еды и других таблеток? Не пропускаете прием? Вес какой у девочки?
Ферритин и АТТПО проверяли?
Эутирокс принимаем утром до еды. Вес 50 кг рост 162. Феритин первый раз рооверяли результат- 21 мкг/л, АТ-ТПО- 301,1. Это в апреле. Сейчас не пересдавали.
Ферритин снижен.
Начните прием тардиферон перед сном 1 месяц с контролем ферритина после приема. Норма для детей от 30 и более.
Утром до еды за сколько минут? Это важно, так как дозировка на этот вес достаточная.
А в остальном? Почему щитовидная железа стала меньше объёме после лечения с апреля по август? Правильно ли мы лечимся?
Уменьшение объема из-за аутоиммунного процесса. У девочки АИТ - это показывает повышенный титр антител. Лечение - заместительная терапия тироксином. Он не останавливает процесс, а лишь замещает нарушенную функцию. Лечение верное. Принимать таблетку нужно строго за 30-40 минут до еды, позже кушать \можно, раньше- нельзя, таблетка будет плохо всасываться. Но фоне тироксина ТТГ будет снижаться.
Уровень ферритина тоже влияет на потребность в тироксине, поэтому обязательно чтобы он был в норме.
Железо принимают как можно позже от тироксина, в идеале вечером или перед сном.
Принимаем Эутирокс сирого за 30 минут и больше до еды. Хорошо, спасибо. Начнём принимать железо ещё. А курс селена и тирозина повторять не надо? Мы пропивали в апреле-мае. И дозировка Эутирокса корректировать надо?
Принятый ответ
Тогда дозировку немного повысить - через день 75/100 мкг. Контроль ТТГ через 2 месяца.
Тирозин не нужен.
Селен можно весна/осень пропивать пор 1 месяцу.
Также с октября по апрель принимать аквадетрим 2 капли утром
Спасибо за консультацию.
Здравствуйте. Лечение правильное просто не хватает дозы. Можно прибавить до 88 мкг и через 2 месяца повторить ттг для подбора дозы. Препарат важно принимать правильно натощак за минимум 30 минут до завтрака. Ферритин был низкий это может повышать потребность в препарате, можно принимать мальтофер. Щитовидная железа маленькая из за аутоиммунного тиреоидита, главное нет образований
Спасибо большое! Это заболевание хроническое? Дочке всю жизнь теперь принимать препараты или пройдёт после переходного возраста?
При аит гипотиреоз обычно на всю жизнь, наврядли пройдёт
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 201810 ответов
- 6 Января 20191 ответ
- 20 Апреля 20208 ответов
- 4 Января 202124 ответа