Тахикардия, ощущение что нахожусь где то в другой вселенной

Афсана Алиева13 Ноября 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте!
По анализу крови повышение холестерина после родов считается нормой, это происходит на фоне перестройки гормонального фона, в таких случаях могут рекомендовать придерживаться рекомендаций по питанию: Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре. 
Более покдпочтительными являются такие сорта, как : Лосось, Скумбрия, Форель, Сельдь, Сардина, Тунец, Кета, Кижуч, Нерка.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю.

Также дефицит ферритина и вит д, что принимаете из препаратов железа и вит д, и в какой дозировке?

Михаил Ивашев13 Ноября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Недостаточность Дефицит витамина Д: в таких случаях рeкoмeндуют Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ). Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу, авокадо, маслины. Принимаем минимум до показателя 30 нг/мл. Ферритин 17 это мало, это депо железа, в таком количестве не может адекватно обеспечивать организм в достаточной степени железом и кислородом, клетки находятся в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления, тахикардия в том числе. Ферритин должен быть не ниже 40-60, также насыщение трансферрина железом в норме должно быть менее 45% но выше 20 тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии - тахикардия по этой причине. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) и усилить гемодиету. Принимать до нормализации показателя ферритина. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки. Можно каждое утро кушать после завтрака Гематоген в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Наталья Болдырева13 Ноября 2025

4.2

Терапевт

Здравствуйте.
По анализам крови снижен п ферритина, Вит Д. Назначения от невролога правильные, то есть необходимо восполнение данных дефицитов.
Что касаемо холестерина, то послеродовые цифры могут быть выше нормы. Контроль через 3 мес. Грудью, я так понимаю, не кормите? Полноценное питание, но с ограничением животных жиров.
По поводу тахикардии, тут нужно все же смотреть экг, а лучше постановка холтеровского мониторирования ЭКГ, чтобы понимать на сколько серьезно идут нарушения ритма в течение суток.
Экг простую делали? Если есть, то приложите, пожалуйста, для ознакомления.
Дополнительно хотелось бы посмотреть эхо сердца, нет ли структурных изменений по камерам сердца и клапанному аппарату.
Есть в анализах на нижней границе нормы магний, желательно подключить его к приёму.

По поводу ивабрадина, уточните, пожалуйста, до каких цифр идет разгон пульса и как учащается ритм резко или постепенно?