СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Выпадение волос , плохой сон , болит голова .

Здравствуйте. Я на гв, дочке 1г1м .Это третий ребенок . До родов выпадали волосы ,но после родов еще сильнее. Из-за колик,прорезывпния зубов и болезней начала плохо спать,вообще дочь очень капризная ,мало спала и часто просыпалась ,ассоциация сон-грудь ,уже с ума сошла с недосыпами. Не высыпаюсь. Теперь даже если дочь спит ,я уснуть не могу,часа 2-3 уходит на это. Соответственно голова болит ,не сильно ,но недомогание тревожит постоянно,усталость. Еще руки чешутся от химии ,во время беременности аллергия прошла на моющие средства ,теперь опять возобновилось .Запоры и до и после беременности,уже давно,летом с клетчаткой нормально,много ем помидоры и огурцы (родители с деревни отправляют) Колоноскопию и фгдс проходила ,ничего не говорили плохого. Что-то истощение у меня. Что делать ?Сдавала анализы ,может еще сдать какие - нибудь. Никогда кал не сдавала(на заметку).

34 года
6 часов назад·Просмотров: 51·Надежда, Набережные Челны

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Описанное состояние абсолютно обратимо , организм сейчас просто устал на фоне грудного вскармливания

Выпадение волос - это телогеновое выпадение . Во время беременности гормоны удерживают волосы в фазе роста. После родов и на фоне продолжающегося грудного вскармливания уровень эстрогенов падает , а недосып и эмоциональное напряжение повышают уровень гормона стресса . Он заставляют волосяные фолликулы переходить в фазу покоя и выпадать + ферритин считается субоптимальным , для активного деления клеток волосяного фолликула предпочтителен уровень от 50-70 мкг/л

Когда человек долго живет в режиме плохого сна , развивается возбудимость нервной системы . Мозг разучивается расслабляться, поэтому даже в тишине на засыпание уходит 2-3 часа. Головная боль чаще всего является головной болью напряжения

Во время беременности иммунная система находится в состоянии перестройки, поэтому аллергические и дерматологические реакции затихают . После родов иммунный ответ возвращается к прежнему типу . Контактный дерматит на моющие средства и повышенные эозинофилы в общем анализе говорят о атопической настроенности организма

Кишечник реагирует на стресс . При нехватке сна нарушается перистальтика, а при грудном вскармливании организм забирает много жидкости на выработку молока , что делает каловые массы плотнее

Для восстановления роста волос основным является восполнение запасов депо железа и нормализация витамина Д . Когнитивно-поведенческая терапия бессонницы - стандарт первой линии . При контактном раздражительном дерматите доказано преимущество барьерной защиты кожи - эмолентов

Для коррекции ферритина и дефицита железа:

⚪️ Солевые препараты двухвалентного железа Сорбифер 100 мг / Тардиферон 80 мг / Тотема 50 мг х 2 раза в день. Они усваиваются быстрее и эффективнее всего. Поднимают ферритин быстрее. Но чаще вызывают боли в животе, тошноту, запоры

⚪️ Препараты трехвалентного железа Мальтофер 100 мг /Феррум Лек 100 мг лучше переносятся, меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ. Усваиваются медленнее

Важно стремиться к уровню не менее 40-60 нг/мл. Контроль показателей минимум через 1-2 месяца. Затем через 3-6 месяцев

🌸 Для восполнения витамина Д

Вигантол 7000 МЕ в течение 8 недель с переходом на поддерживающую дозу 2000 МЕ в сутки

🌸 Для кожи рук:

Рассматриваем не легкие лосьоны , а плотные, насыщенные кремы - эмоленты. варианты можно найти в аптечных марках (например, La Roche-Posay Lipikar, Avene Xeracalm, Bioderma Atoderm, Uriage Xemose)

🌸 Для нормализации стула:

Макрогол по 1-2 пакетика в день или шелуха семян подорожника по 1 пакетику 1-3 раза в день , обязательно запивая большим количеством воды

Для снижения тревожности и преодоления бессонницы стоит вставать с постели, если сон не наступает в течение 20-30 минут, и заниматься каким-то делом при тусклом свете до появления сонливости

Также обсудить с педиатром и консультантом по сну постепенное разделение ассоциации «грудь - сон» , чтобы уменьшить количество ночных пробуждений ребеночка

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/175212812722f3c5767382b89c9522857752d1ec0a.jpg
Надежда
Клиент

Спасибо,все понятно. Витамины железа и Д буду принимать. Авось поможет. Апатия какая-то у меня ,я устала 😑

Здравствуйте!

По анализам , представленными вами , критичного ничего нет.
Есть небольшой дефицит витамина D и ферритина , что может давать такие симптомы .

В таком случае рекомендуют принимать препараты железа . Часто назначают ферритаб по 1 капсуле 2 раза в день . Капсулы принимают, не разжёвывая, примерно за 30 минут до завтрака или другого приёма пищи, запивая достаточным количеством воды - 2 месяца с последующим контролем ферритина. Поддерживающее лечение следует продолжать как минимум 4 недели после достижения нормального уровня гемоглобина для нормализации ферритина сыворотки. Нормальный показатель ферритина 60-80 нг/мл. Для лучшего усвоения всасывания железа рекомендуется принимать витамин С. Препараты железа не рекомендуют сочетать с молочными продуктами, чаем и кофе во избежании нарушения усвоения.

При пониженном витамине D обычно могут рекомендовать Вигантол или Аквадетрим 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, принимать 2 - 3 месяца , с последующим контролем анализа на витамин D. Также после лечебной дозы часто применяют профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно , особенно в осенне - зимнее время года .

Здравствуйте.

По анализам выраженной причины для сильной слабости или выпадения волос не видно. Гемоглобин 126, ферритин 38,1, железо 13,8. Явной железодефицитной анемии нет. Щитовидная железа работает нормально,
СРБ, глюкоза, креатинин и печёночные показатели также хорошие.

Витамин D 28,7 немного снижен, но сама по себе она вряд ли объясняет всё состояние.

Обращает на себя внимание повышение эозинофилов до 0,87 и 11,5%. Это умеренная эозинофилия. Учитывая зуд и реакцию кожи рук на бытовую химию, наиболее вероятна аллергическая причина, например контактный дерматит. Здесь имеет смысл консультация дерматолога или аллерголога. Желательно повторить общий анализ крови через 3 или 4 недели. Если эозинофилы сохранятся повышенными, тогда уже можно дополнительно искать другие причины.

Анализ кала просто потому, что ранее его никогда не сдавали, не обязателен. Но при стойкой эозинофилии врач может назначить исследования на паразитарные инфекции, особенно если были поездки, контакт с животными, употребление плохо обработанного мяса или другие факторы риска

Выпадение волос после беременности очень часто связано с послеродовым телогеновым выпадением. Обычно оно постепенно уменьшается, но недосып, стресс и грудное вскармливание могут поддерживать проблему значительно дольше. Если выпадение остаётся выраженным спустя год после родов, стоит обратиться к дерматологу для осмотра кожи головы и трихоскопии.

В подобной ситуации обычно рекомендуют проверить витамин В12 и в9, повторить общий анализ крови через 3-4 недели
,заняться восстановлением сна.
хронический недосып вполне может давать головную боль

Консультация трихолога
Могут рекомендовать Витамин д например вигантол 12капель 1 раз в день 1 месяц

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам повышены эозинофилы. Чаще всего причина повышения эозинофмлов связана с аллергией или паразитарной инвазией. Вероятно, с аллергией на хим вещества.
Понижен витамин Д. При дефиците витамина Д врачи, как правило, рекомендуют препараты витамина Д (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно.
Так как витамин Д является жирорастворимым, препараты витамина Д рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры (например, яйца, авокадо, орехи, сливочное или растительное масло) для лучшего усвоения витамина Д.
Снижен ферритин. Сниженный ферритин указывает на дефицит железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 60, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Рекомендуется добавить в питание красное мясо (это тоже источник железа и белка) и источники витамина С для лучшего усвоения железа (морсы, сок апельсиновый, яблочный).
При приеме препаратов железа рекомендуется ограничение кофе, чая, шоколада, какао за 2 часа до и после приема железа.
Препараты железа не рекомендуют принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы (омепразол, рабепразол и т.д.).

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/175212812722f3c5767382b89c9522857752d1ec0a.jpg
Надежда
Клиент

Спасибо ,прислушаюсь к вашим советам. Особенно хорошо объяснили ,когда и как принимать лекарства,а то не знаешь что с чем сочетается.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.