СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гной и боль в левой пазухе носа , бугорок на задней стенке горла

Здравствуйте, такая беда, опухоль в левой пазухе носа, я так думаю, на задней стенке горла бугорок, боль при глотании, как будто мешает, я болею как бы полгода, делал КТ лёгких, лимфоузлы увеличены, но они на одном месте не растут, делал МРТ шейного отдела позвоночника, делал МРТ головы, МРТ мягких тканей шеи, да, скажите, в свое время у меня был гайморит, фронтит после моря, я как неделю как приехал с моря, может как вариант, на мое счастье, быть гайморит? Если опухоль, то это уже большая стадия? Да, есть рентген, типа затемнение.Пожалуста помогите разобраться, не дайте погибнуть

Язвенный колит
42 года
21 Августа ·Просмотров: 174·Виктор, Орёл

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктор!
По данным прикрепленных исследований выявлено полиповидное образование слизистой полости носа. Так как данное заключение было описано при проведении МРТ-исследование другой анатомической области, полип не описан детально. Необходимо уточнить природу данного образования. Судя по заключение оно доброкачественное и поводов для волнения нет.
Но необходимо посетить лор-врача для очного осмотра и проведения дополнительной диагностики: эндоскопической или кт-исследования этой зоны.
По другим исследованиям описаны незначительные отклонения, но они все доброкачественного характера.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Здравствуйте, Дарья, я переживаю, что у меня опухоль пазухи носа, читаю в интернете схожие симптомы, я фото прикрепил, вы простите за фото шишки на задней стенке горла, если это опухоль, операбельно, да, смотрите, я делал МРТ головы, там есть в описании: синусы не нарушены, это пазухи? Это я делал месяц назад, я вам, девушка-врач, честно скажу, устал ходить по врачам, лор говорит: позвонок, невролог на лора(( Я уже так облучился за полгода, 3 КТ и штук 4 МРТ, и толку. Да, совали в нос мне камеру и делали бронхоскопию, делали стекла на этой шишке. Вы простите меня, пожалуйста, что я вам досаждаю!

Судя по цитологическому описанию атипичных клеток не найдено. Визуально по фото образование также не напоминает злокачественное.
Но для того, чтобы сделать прогнозы и определить тактику лечения необходимо все-таки разобраться с диагнозом. Вижу, что выполнено очень много томографичеких исследований, но не вижу что выполнено именно КТ придаточных пазух носа, которое бы «рассмотрело» данное образование более детально.
Если лор внимательно посмотрел и исключил оноклогический процесс, то данный полип подлежит оперативному лечения в условия лор-отделения с последующим гистологическим исследованием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Ой, Дарья, мне только КТ пазух носа осталось делать, камерой смотрели, снимок ренген делал пазух, есть затемнение, но это не о чем.Я думаю прокол делать

Принятый ответ

Здравствуйте, по прикрепленным обследованиям ничего похожего на онкопатологию нет, выявлено образование полиповидное в носоглотке, по цитологии ничего плохого нет, атипичных клеток не найдено, в данной ситуации необходима консультация лор-врача, по возможности удаления этого образования
Про опухоль в пазухе не очень поняла, по какому-то обследованию ее обнаружили? Есть описание приложенной рентгенограммы? Боль в пазухе далеко не всегда означает, что там есть какое-то образование. Чаще всего в пазухах находят доброкачественные кисты, рак пазух носа это крайне редкая история

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Здравствуйте, доктор, я просто уже обследуюсь уже полгода(( Лимфоузлы увеличены, но они на одном месте стоят. Боль при глотании мешает прям, шишка эта ещё(( А ещё прибавилось: боль в левой пазухе носа, кровь и желто-зеленая слизь, мне делали рентген, снимок затемненный, прочитал в интернете: опухоль пазух схожа с моими симптомами, я переживаю, что у меня новообразование( У меня всё не как у людей(( Оперируют и лечат, если опухоль? Может, это гайморит как вариант, я выбрался на море, как в последний раз, думаю, нанырялся, и вот от этого гайморит или опухоль совпало, вы меня простите, девушка-врач, переживаю сильно. Да, камерой смотрели месяц назад, и МРТ головы делал, и там есть про пазухи носа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Я фото описания ренгена приложил, но описали как курица лапой

По описанию рентгена есть опухоль или Вы сами ее насмотрели? Затемнения бывают абсолютно разные и то, что обычному человеку кажется затемнение, может оказаться нормой, поэтому стоит проконсультировать снимок у ренгенолога
Описанные жалобы могут быть и при гайморите, это не говорит об опухоли, рак пазух это крайне крайне редкая патология
Причем если Вам осматривали пазухи с камерой, то опухоль исключена точно

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию жалоб и всех прикрепленных обследований нет никаких достоверных признаков злокачественного процесса , но не совсем понятны размеры лу по кт, если размер второй -это короткая ось, это настораживает, так как любые размеры более 15 мм по короткой оси требуют решения вопроса о морфологической верификации, дообследовании. Если это длинная ось, ничего критичного нет.
По рентгенографии есть участок затемнения, что может быть связано с воспалительным процессом, отеком слизистой, наличием образования любой природы, не обязательно злокачественной, в области ротоглотки ничего настораживающего нет, больше данных за воспалительный процесс на фоне хронических очагов инфекции.
Тактика ведения при такой картине -консультация оториноларинголога, оценка снимка и проведение риноскопии. После уже решается вопрос о тактике лечения.
Если есть объемное образование в пазухе носа , нужно брать биопсию , но не пункционную . Плюс уточнить по размерам лимфоузлов, чтобы точно понимать какие размеры указаны в описании.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Здравствуйте, Юлия, у меня эта беда как полгода, началось с покашливания, тошнота как на работу, с января покраснение посередине грудной клетки и зуд, но он проходит, я делал 1 рентген, 1 КТ без контраста и 2 с контрастом и 4 МРТ, я так себя облучил, самое главное, только один ренгенолог увидел увлечение лимфоузлов, а так 5 ренгенологов и 3 пульмонолога, но одно КТ было в феврале, а другое в июле где-то, они стоят на месте по описанию. Просто я сам замучился и не могу найти причины, я думал, рак лёгких или лимфома. Меня футболят друг от друга(( А тут ещё шишка на задней стенке горла и в носу. Вы извините, пожалуйста, что не так.

То, что я вижу по фото на задней поверхности глотки-это не злокачественное образование.
Что касается остальных жалоб и описания рентгенографии, здесь нужно , чтобы лор-врач провел очный осмотр слизистой носа и глотки. По рентгенографии не всегда можно оценить изменения в носовой полости , но причиной таких жалоб может быть банальный воспалительный процесс и стекание слизи по задней стенке, что и провоцирует постоянный кашель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Здравствуйте, Юлия, я делал 1 КТ без контраста и 2 с контрастом, скажите, пожалуйста, а как их посчитать по оси, врач описывал и сравнивал их, в районе 5 месяцев они стоят на одном месте, но я уже, честно, не знаю, что делать, меня описывали 5 рентгенологов и смотрели 3 пульмонолога, и только один увидел, я уже паникую, я другие файлы прикрепил. Просто у меня сейчас даже до тела дотрагивается жжение, боль в шейном позвонке, эта шишка на стенке и в пазухе гной и кровь не выходит, хоть я капаю и пью антибиотики. Скажите, может, у меня 3 и 4 стадия, я уже замучился, честно, да, смотрите, 20.07.26 мне смотрели камерой пазухи, вроде плохого не видели, и в этот день делал стекла биопсия, как я понял, да, делал весной бронхоскопию, ничего не нашли, я загрузил файлы ещё, заранее спасибо вам за помощь, вы извините меня, что я вас замучил.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований нет каких либо подозрительны признаков в отношении злокачественного процесса.
Так же нет какого либо описания наличия образования данной области.
Лимфоузлы увеличены, но носят признаки реактивного характера, о их доброкачественном процессе говорит правильная форма и короткая ось менее 15 мм.
Дополнительно рекомендуется консультация инфекциониста для взятия мазков на флору.

Принятый ответ

Здравствуйте! По совокупности уже выполненных обследований убедительных данных за рак легкого, лимфому или злокачественную опухоль носоглотки нет. Лимфоузлы за полгода не увеличиваются, при цитологии образования атипичных клеток не выявлено. Это все говорит в пользу добра.

Все симптомы и затемнение на рентгене больше соответствуют воспалению - синуситу, в том числе гаймориту. Сейчас не нужно повторять КТ грудной клетки и МРТ. Нужен ЛОР - эндоскопия полости носа и при сохраняющихся симптомах КТ околоносовых пазух. Если обнаружится конкретное образование, вопрос решается его биопсией или удалением с гистологией. Но сейчас мы об онкологии не говорим.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.