Высыпания на плечах , спине , грудной клетке и лбу

Наталья Спиридонова21 Августа

4.9

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

18 195 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина!
По фото, описанию ситуации и результатам анализа можно предположить проявления Малассейзия фолликулита
-Возникать может на фоне активного потоотделения, высокой температуры окружающей среды, влажности, на фоне или после приема антибиотиков, гормональных препаратов, от использования наружных косметических средств, в том числе и фотозащитных
- происходит активизация условно патогенного грибка на коже
-Он не опасен , не заразен
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
- шампунь Кето плюс использовать как гель для душа , после основного мытья нанести лечебное средство на высыпания , оставить на 3 минуты , затем смыть 2 недели ежедневно , далее 2-3 раза в неделю до месяца
-крем Акримиколь или крем Офломикол наносить тончайшим слоем на высыпания утром и вечером-10-14 дней
-Питание с ограничением сладкого , острого , мучного
-Бани , сауны , скрабы, пилинги , жесткие мочалки исключить
-попадание ультрафиолета на кожу ограничить
-одежда хлопковая, свободная
Для уточнения диагноза рекомендуется очный осмотр дерматолога

Вероника Арефьева21 Августа

5.0

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

9 905 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По представленным снимкам можно предположить проявление малассезия фолликулита.
Активация гриба Malassezia может быть на фоне стресса, потливости,действия высоких температур, гормональные изменения, длительный прием антибиотиков, глюкокортикостероидов.
В таких случаях рекомендуют на высыпания крем низорал ИЛИ тербинафин наносить тонким слоем на чистую кожу 2 раз в день-10 дней. Циновит гель для душа.
Исключить сладкое, мучное на время. Одежда свободная из хлопка.Ограничить бани, сауны на время.

Регина Климова21 Августа

3.2

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

1 842 консультации

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для малассезия-фолликулита - это воспаление волосяных фолликулов, провоцируют грибки малассезия, питающиеся кожным салом.

Чаще всего возникает при потливости в жаркое время года, при снижении иммунитета, приеме антибиотиков.

Обычно в таком случае рекомендуется шампунь Кето плюс или Кетомизол плюс намылить в области сыпи на лице и теле, подождать 3-5 минут и смыть. Проводить ежедневно в течение 14 дней и далее через день еще 2 недели. Окажут успокаивающее и противогрибковое действие.

Крем Низорал 2 раза у сутки тонким слоем на область сыпи курсом 14 дней.

От зуда - антигистаминные препараты, как Цетиризин (Зиртек или Зодак) по 1 таблетке в сутки.

При неэффективности можно добавить системное противогрибковое лечение - таблетки Итраконазол 100мг по 1 таблетке в сутки 14 дней.

Важно избегать потливости, отдавать предпочтение мягкой одежде и постельному белью из хлопка, ограничить пребывание на солнце.

Анаханум Мусаева21 Августа

1.9

Дерматолог

1 373 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенными фото.
Представленная картина вероятнее всего характерна для малассезия -фолликулита - это поверхностное грибковое поражение кожи, которое вызывают дрожжи Малассезия. Эти грибы в небольшом количестве являются частью нормальной микрофлоры кожи человека, но при определённых условиях начинают активно размножаться и провоцировать воспаление волосяных фолликулов.

Данное явление возникает из-за эндокринных нарушений, гормональных изменений, длительного приема антибиотиков, использования жирных косметических средств,повышенной потливости, ношения тесной синтетической одежды.

При такой картине рекомендуют:
- хлоргексидин раствор обрабатывать 3-4 раза в день ;
- шампунь кетоплюс нанести на высыпания на 3-5 минут и смыть теплой водой, использовать 3 раза в неделю первые 2 недели, затем 1 раз в недели следующие 2 недели;
- крем клотримазол/тербинафин 2 раза в день нанести тонким слоем -14 дней;
- исключить баню , сауну, бассейн, носить хлопковую свободную одежду, высыпания не чесать, не давить , не тереть ничем.

Желаю здоровья!

Оксана Пясецкая22 Августа

4.7

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

14 389 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленным фото можно предположить Малассезия фолликулит - грибковое поражение волосяных фолликулов, вызванное дрожжеподобными грибами рода Malassezia.
Часто возникает в жарких, влажных условиях, при плохом мытье, дает зуд.
Обычно в подобных случаях применяют противогрибковую терапию:
Шампунь с кетоконазолом 2% (например, Низорал, Себозол). Наносить его на влажную кожу на 5 минут 1 раз в день, затем смывать. Курс 14 дней.
Крем Тербинафин или Клотримазол 2 раза в день в течение 14 дней тонким слоем
Носить только хлопковое нательное белье, никакой синтетики.
Полотенце и постельное белье менять каждые 2 дня, стирать при 60°C.

Дарья Морозова22 Августа

5.0

Дерматолог, Венеролог, Педиатр

26 439 консультаций

Здравствуйте, Екатерина!

По фото и представленному описанию можно предположить проявления малассезия-фолликулита.

Малассезия-фолликулит представляет собой воспаление волосяных фолликулов, связанное с избыточной активностью дрожжеподобных грибов рода Malassezia. Эти микроорганизмы в норме присутствуют на коже, поэтому речь идёт не о заражении извне, а об изменении условий, при которых они начинают активно размножаться.

Обычно появляются мелкие однотипные красноватые элементы и гнойнички, иногда сопровождающиеся зудом. Чаще они располагаются на груди, верхней части спины, плечах, шее, иногда на лице.

Провоцировать или поддерживать подобное состояние могут повышенная потливость, жаркий и влажный климат, плотная одежда, использование жирных или окклюзивных косметических средств, особенно спф кремов, перенесённые заболевания, изменение ухода, а также применение антибиотиков, поскольку они могут изменять микрофлору кожи.

В подобных случаях обычно рекомендуют:

- для очищения кожи использовать гель Циновит, обычно его оставляют на коже примерно на 2–3 минуты, после чего смывают, иногда используют шампунь Кето+ вместо геля для душа

- одним из вариантов наружной противогрибковой терапии является Клотримазол крем 1%, обычно наносят тонким слоем на изменённые участки кожи 2 раза в сутки около 2-3 недель

- при склонности к повышенной потливости обычно рекомендуют после физической нагрузки принимать душ и менять влажную одежду

- по возможности избегать плотных жирных средств на участках, где регулярно появляются элементы

- выбирать более свободную одежду, уменьшающую перегрев и длительный контакт кожи с потом