СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребёнку 5 лет стул со слизью и прожилками крови

Здравствуйте !у ребёнка 5 лет раза 3 раза был кашецеобразный стул ближе к поносу ,перед дефекацией 1 раз заболел живот, немного ,после опорожнения сразу прошел,и 4 раз сходил в туалет просто небольшой сгусток слизи с кровью , .. ребёнок чувствует себя прекрасно,температуры нет все как обычно ест ,пьет …Сразу поехали в инфекцию там особо ничего не сказали только пить стоп диар и наблюдать Что это может быть ?какие анализы нужно сдать ?что делать ?очень переживаю,есть фото я собрала и сразу в больницу В рационе всегда каши мясо йогурты,каждый день овощи и фрукты ,но любит сладости Даю немного после еды каждый день

Нет
5 лет
22 Августа ·Просмотров: 816·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Понимаю вашу обеспокоенность.
В подобной ситуации у детей с наличием крови в стуле в первую очередь исключают два наиболее частых состояния:
1. Анальная трещина - наиболее распространённая причина появления крови в кале у детей. Возникает вследствие травматизации слизистой оболочки анального отверстия при натуживании, даже если стул не был плотным. Эпизоды кашицеобразного стула могли спровоцировать раздражение и стать пусковым фактором. Для подтверждения необходим осмотр детского хирурга.
2. Острая кишечная инфекция - воспаление слизистой оболочки кишечника вирусной или бактериальной этиологии. Отмечу, что она может протекать без лихорадки, особенно при лёгких формах.
Требующиеся обследования на начальном этапе:
Общий анализ крови + СРБ - для оценки системного воспаления.
Бактериологический посев кала - для выявления возбудителя кишечной инфекции .
Кал на кальпротектин - помогает различить инфекцию/трещину от воспалительных заболеваний кишечника.
При отсутствии повторных эпизодов, нормальном самочувствии ребёнка, хорошем аппетите и активности экстренное обследование не показано, достаточно динамического наблюдения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Хорошо ,спасибо большое
Он пока не ходил в туалет,можно ли сдать аназализ кала завтра либо в понедельник или уже не покажет ничего ?

Принятый ответ

Да, можно, обследования будут информативны, но желательно это сделать в ближайшие 1-2 дня. Важное условие - кал должен быть свежим (собрать утром в день сдачи, доставить в лабораторию в течение 1–2 часов).

Здравствуйте!
Учитывая, что кровь появилась после нескольких эпизодов кашицеобразного стула и была вместе со слизью, в первую очередь необходимо исключить инфекционный колит. Отсутствие температуры и хорошее самочувствие ребенка не исключают легкую кишечную инфекцию.
Если стул со слизью или кровью повторится, наиболее информативно исследование кала методом ПЦР на кишечные инфекции. Общий анализ крови и СРБ имеют смысл при сохранении симптомов или ухудшении состояния. Фекальный кальпротектин в первые дни острой диареи малоинформативен для определения причины, поскольку может повышаться на фоне самой кишечной инфекции.
Стопдиар при единичных эпизодах диареи с кровью без установленного возбудителя не относится к обязательному лечению. Основная тактика сейчас - достаточное питье и наблюдение. Если крови становится больше, появляется частый жидкий стул, температура, сильная или постоянная боль в животе, повторная рвота или выраженная вялость, необходим повторный очный осмотр.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Добрый день , ребёнок не ходил в туалет со вчерашнего дня , давала только полисорб
Скажите у него ровно неделю назад была рвота так же болел живот , но тогда прям плохо было плюс головная боль ,но стул был нормальный
Это не может быть связано ?
Спасибо

Да, связь возможна: рвота и боли в животе неделю назад могли быть началом или предыдущим эпизодом кишечной инфекции. Но достоверно связать эти события только по симптомам нельзя. Полисорб при отсутствии диареи продолжать не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Хорошо ,спасибо большое
Если больше не повторяется диарея анализ Кала сдавать не нужно ?

Если диарея, слизь и кровь больше не повторяются, ребенок чувствует себя хорошо, обычно исследование кала на кишечные инфекции уже не требуется. Достаточно наблюдения. Если кровь или слизь появятся повторно, тогда анализ стоит выполнить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Спасибо большое, сейчас опять сходил кашица не жидкий понос и есть слизь с прожилками крови
Будем сдавать

Да, при повторном появлении слизи с прожилками крови обследование уже целесообразно. В первую очередь кал методом ПЦР на кишечные инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

И температура поднялась до 37
Наверно и правда инфекция
А чем обычно лечат такое

Принятый ответ

Температура 37 не является тревожным признаком. Основное лечение кишечных инфекций у детей обычно заключается в достаточном питье, при учащении стула применяют растворы для регидратации. Антибактериальное лечение требуется не при каждой инфекции и зависит от выявленного возбудителя, поэтому до результата анализа самостоятельно антибиотики начинать не стоит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Хорошо , спасибо большое , вы меня немного успокоили .. я никогда не встречалась с кровью в стуле
Думала чуть ли уже не операция

Кровь в стуле у ребенка действительно может сильно напугать. Но небольшие прожилки крови со слизью на фоне кашицеобразного стула чаще бывают связаны с воспалением слизистой кишечника при кишечной инфекции

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать, что более вероятна лёгкая кишечная инфекция как причина симптомов, хорошее общее самочувствие не исключает наличия инфекционного заболевания. Примесь крови в стуле типичная для кишечных инфекций с преимущественным поражением толстой кишки (колитов).
В плане обследования стоит сдать ПЦР кала на патогенные энтеробактерии (иерсинии, кампилобактер, сальмонеллы и шигеллы) и кишечные вирусы.
Пока лечение симптоматическое: сорбенты при диарее, дробное обильное питьё. Сырые овощи и фрукты, цельное молоко и соки пока стоит исключить на 7-10 дней.
"Стоп диар" пока принимать не стоит, на вирусы этот препарат не действует, а при бактериальных кишечных инфекциях обычно недостаточно эффективен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Хорошо , спасибо за ответ
Я давала только полисорб
Со вчерашнего не ходил больше в туалет
Имеет смысл ли сдавать анализ завтра или как сходит в туалет?
Или уже не покажет ничего ?
И скажите может ли быть связано была рвота ровно неделю назад и так же живот болел , плохой аппетит но стул был в норме , еще плюс головная боль ?

Да, лучше сдать анализ, когда ребёнок сам сходит. Анализ будет информативным.
Да, может быть связано, вирусные кишечные инфекции нередко протекают в 2 волны.

Здравствуйте. Появление слизи с прожилками крови в стуле на фоне предшествующего разжижения стула требует исключения инфекционного поражения кишечника, чаще всего бактериальной природы, например сальмонеллез

✅в таких случаях рекомендуют сдать анализ кала на патогенную кишечную группу с определением чувствительности к антибиотикам,, анализ кала на скрытую кровь, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Также рекомендуют сделать УЗИ органов брюшной полости


На данный момент отмените препарат стоп-диар, так как он замедляет перистальтику и при возможной бактериальной инфекции может способствовать размножению возбудителя.

Рекомендуется энтеросорбент, например смекту или полисорб, 2-3 раза в день, и обильное питье простой водой или несладким компотом из сухофруктов.

❌Исключите из рациона на ближайшие 3-5 дней сладости, свежие фрукты и овощи, цельное молоко, соки, жареное и жирное. ✅Основой питания сделайте рисовую кашу на воде, отварной картофель, сухари из белого хлеба, нежирное отварное мясо, бананы, йогурт без сахара можно оставить, если он хорошо переносит
Скажите пожалуйста а в эти дни была ли рвота у ребенка ?
И не было ли накануне появления симптомов употребления незнакомой пищи ?блюд вне дома ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Добрый день .спасибо за ответ
Да нет ,ничего такого
Скажите можно ли сдать кал в понедельник он не ходил в туалет со вчерашнего дня ,либо завтра или он уже не покажет ничего ?
И еще вопрос у него ровно неделю назад была рвота ,так же болел живот плюс головная боль ,кушать не хотел вообще,но стул был нормальный это может быть как то связано ?или это было что то другое

Возможно это все взаимосвязано
Да кал в любом случае сдать нужно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.