Что вас беспокоит?
Высокое давление, частые головные боли. Сдала анализы, повышенный Т3 свободный и холестерин. Какое возможно лечение?
Высокое давление, частые головные боли. Сдала анализы. Какое возможно лечение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Людмила, добрый день.
Можете пожалуйста подгрузить результаты исследования.
Если ТТГ в норме, то повышенный Т3 лечения не требует.
Какие цифры АД, принимаете ли антигипертензивную терапию?
Какой ваш рост и вес?
150 на 100 в основном в вечернее время. Пью от давления эналаприл и индапамид. Рост 168 вес 78
Учитывая молодой возраст, необходимо исключить эндокринологическую причину повышения АД
Это значит, что необходимо сдать: ренин/альдостероновое соотношение в крови, калий, натрий, кортизол в вечерней слюне, метанефрины и норметанефрины суточной моче.
Изменение в липидном обмене идет за счет «плохого» холестерина, в таком случае необходимо соблюдать гиполипидемическую диету( например, средиземноморская), через 3 месяца оценить ситуацию в липидном профиле, провести уздс бца, после этого решить вопрос о назначении статинов.
Принятый ответ
Здравствуйте! Повышенный Т3 не является причиной описанных жалоб. Если есть возможность прикрепите результаты последних исследований.
Распишите какую терапию получаете по давлению?
Постарайтесь описать головную боль, какая она?
Как часто повышается давление и до каких цифр?
В основном в вечернее время 150 на 100. Боль даващая в затылочной части. От давления пью эналаприл и индапамид
Рекомендован контроль альдостерона, ренина, калия с обязательной подготовкой (дают описание в лабораториях), суточную мочу на метанефрины и кортизол.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Основной показатель работы щитовидной железы - ТТГ. При его норме уровень свободного Т3 не имеет значения, это внутриклеточный показатель, в крови он непостоянный.
Сможете прикрепить результаты обследования? Какие препараты принимаете в данный момент?
Пью эналаприл и индапамид
До какого уровня поднимается давление? Регулярно принимаете препараты?
Принятый ответ
Здравствуйте! Приложите, пожалуйста результаты обследований.
В случае, если Т3св повышен, а ТТГ и Т4св в норме, в большинстве случаев это клинически незначимо и не говорит о патологии.
В случае повышения холестерина рекомендуют выполнение УЗДГ сосудов шеи и нижних конечностей для исключения атеросклероза.
Какие цифры давления? Какой рост и вес?
При гипертензии оценивают альдостерон, ренин, калий, а также слюну на кортизол в 23:00
Давление 150 на 100. Вес 78 рост 168
Тогда оцените альдостерон, ренин, калий, а также слюну на кортизол в 23:00
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как правило, изолированное повышение т3 св не всегда указывает на какую-то патологию щитовидной железы, особенно если ТТГ и т4св в норме. Т3св- это внутриклеточный гормон, который мы оцениваем в редких.
Первичное повышение холестерина также не всегда требует сразу назначения медикаментов, особенно в молодом возрасте, все зависит от уровня холестерина а также состояния брахиоцефальных сосудов на узи. Первично, как правило рекомендуют соблюдение гипохолестериновой диеты
Если есть возможность, прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Какой у вас рост и вес?
Рост 168, вес 78
По анализам имеется повышение холестерина за счет " плохой " фракции в подобной ситуации рекомендуют пройти узи брахиоцефальных сосудов, для исключения признаков атеросклероза.
ТТГ и т4св в нормальном диапазоне, изолированное повышение т3св не является патологией.
По поводу давления в подобной ситуации рекомендуют оценить:
Ренин, альдостерон, калий, натрий.
Норметанефрины и матанефрины суточной мочи, кортизол суточной мочи ( предварительно в лаборатории взять реактивы)
Здравствуйте . Повышен только т3св а ТТГ и т4св в норме? Это лечить не нужно, можно просто пересдать т3св в другой лаборатории. Если повышен холестерин еще сдайте кровь на ЛПНП ЛПВП триглицериды . При повышении давления в молодом возрасте стоит проверить надпочечники, сдайте кровь на альдостерон, ренин, калий, натрий. Рост и вес?
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 20192 ответа
- 26 Июля 202133 ответа
- 30 Ноября 20221 ответ