Что вас беспокоит?
Плохо сплю с детства, антидепрессанты не действуют
Мне 57 лет, сколько себя помню примерно с 5 лет плохо сплю, могу лежать в кровати с 22-23 часов, не спать всю ночь, уснуть под утро на 1-2 часа. Мучаюсь состояниями тревоги, депрессии, апатии, остеохондрозом. Рост 165, вес 70-75. В последние несколько лет добавилось повышение артериального давления, терапевт не установил причины. Гормональных отклонений по анализам нет, кровь в норме. На таблетки от давления – перинева, андипал, каптоприл - аллергический кашель, взахлеб. Вредных привычек не имею, не курю, алкоголь употребляю редко и мало, 1 раз в 2-3 месяца. Последний поход к психиатру 01.08.22: установил ОКР, депрессию, назначил: Феварин 100мг, тералиджен 4 мг, атаракс 6,25мг. Эффект: по-прежнему не сплю. Днем постоянная тошнота, состояние ватной головы, сонное состояние, уснуть не могу, ни днем, ни ночью, невозможность сосредоточиться, в магазине не могу выбрать за чем пришла, работать не могу. Давление: с утра 103/77/66, к вечеру 134/88/71. Если снижаю тералиджен - давление утром 130, к вечеру 150-160. Если увеличиваю атаракс - весь день хочу спать, но спать не могу. Врач, назначивший лечение, говорит надо еще потерпеть и продолжать принимать вышеуказанное. Улучшения состояния не наблюдаю.. Раньше неоднократно уже обращалась к психиатрам, но назначенные АД (флуоксетин, золофт) не помогали, невозможно было жить и работать на их фоне, было высокое давление и упадок сил, отсутствие сна. Если невозможно помочь дистанционно, нахожусь в спб, может кто-то подскажет в какое мед.учреждение обратиться?
Здравствуйте! Расскажите про Ваш режим дня, что Вы делаете, чем заняты, сколько гуляете, есть любимое занятие?
Марина, здравствуйте!
Сейчас во время приема АД я нахожусь в отпуске, живу с мамой ей 82 года, помогаю ей по дому. Режима нет, хожу как зомби, занятий любимых нет, ни на что нет сил, единственное желание - выспаться. Просыпаюсь в 6-8 утра, лежу до 10 в надежде еще поспать, ложусь в 10, засыпаю некрепко в 2 часа ночи, все слышу, постоянно просыпаюсь, крепкого сна нет. Сегодня уснула после 6 утра, но некрепко, слышала как кто-то бегал под окном (живу на 7 этаже), потом дети на улице пошли в сад, поспать не удалось.
Лежать в утреннее время до 10-00 и пытаться уснуть только ещё больше угнетает Ваше состояние. Составьте свой режим дня, распишите всё по часам. Обязательно добавьте пешую часовую прогулку. Найдите занятие для души. Если Вас беспокоит тревожное состояние, то лучше пройти психотерапию с психологом. Если в ночное время, шум с улицы не даёт уснуть, можно пользоваться ушными вкладышами.
Здравствуйте. В дозировках нет опечаток? Дозировки тералиджена и атаракса, которые Вы указываете, по сути равны нулю. В таких дозировках они не помогут.
Рекомендую: отменить атаракс. Тералиджен принимать 15-20 мг в сутки.
Феварин увеличить до 150 мг.
В этих дозировках должно помочь.
Илья, да, дозировки такие, не опечатка. Попробую увеличить, а через какое время должны наблюдаться положительные изменения (в виде нормального сна)? Потому что, чем больше доза феварина, тем, мне кажется больше я хочу спать, но не могу.
Достаточно быстро. Втечение нескольких дней.
Илья, вчера и сегодня утром приняла в рекомендованных вами дозировках - спала! даже выспалась! благодарю! а сколько по времени принимать? и что делать потом?
Принятый ответ
Рад, что Вам стало лучше! Феварин нужно принимать не менее полугода от момента улучшения. Отмена плавная, под контролем врача. Тералиджен 2-3 месяца, дальше по состоянию. Тоже лучше постепенно отменять.
Илья, поняла, благодарю! Как с вами связаться? В каком вы городе работаете?
Здравствуйте!
Думаю, что в данной ситуации стоит присоединять нейролептики (квентиакс, пропазин) с седативным децствием.
Надо вообще в целом понять механизм такого состояния (депрессия, тревога или просто бессонница неорганической этиологии).
Здравствуйте, феварин ув до 150 мг, вечер+терадиджен 20 мг, вечер+фенибут по таб,3 р\с.
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 20182 ответа
- 27 Апреля 201815 ответов
- 24 Июня 201819 ответов
- 15 Февраля 202013 ответов