Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №208807

Что вас беспокоит?

Высокое давление при желудочковой тахикардии

Моей жене поставлен диагноз - желудочковая тахикардия. В 2017 году ей установили дефибриллятор. За три года было несколько срабатываний прибора, но состояние приходило в норму достаточно быстро. Однако после октября 2019 года срабатывания дефибриллятора участились и последние несколько месяцев держится очень высокое давление. Кратковременно помогает только Моксонидин. Существуют ли лекарства, способные снизить и стабилизировать АД, учитывая их совместимость с теми лекарствами, которые принимает жена от желудочковой тахикардии? Очень прошу ответить, т.к. уже несколько месяцев жена не может встать с постели, сразу скачок давления и ухудшение самочувствия. Кстати давление подскакивает при любой (даже незначительной) физической нагрузке.

30 Января 2020·Просмотров: 740·Сергей

Принятый ответ

Здравствуйте, Сергей, как препараты принимает Ваша супруга, перечислите все!

Юлия, Кордарон, Беталок,Аторвостатин, ТромбоАСС, Эналаприл.

До каких цифр повышается АД и какое АД обычное ( рабочее)??

Юлия, ее обычное давление 117/79. Поднимается до 177/140

Я поняла, какая дозировка эналаприл и беталок???

Юлия, Эналаприл - 20 мг (10+10), Беталок - 100 (50+50)

В таком случае добавьте к этой терапии табл Физиотенз 0,4 мг, начните с половины от этой таблетки, далее контролируйте АД, если в течение недели, если будет повышаться выше 160/100 мм рт стб, тогда целую таблетку!!! А так в целом у Вас хорошая, адекватная терапия. И как средство скорой помощи держите под рукой Коринфар 10 мг ( под язык, если внезапно повысится АД 180/100 и выше).

Юлия, Спасибо за консультацию, но Коринфар вызывает учащенный пульс. Для снижения частоты пульса используем Анаприлин. А как принимать Физиотенз? Утром и вечером по половине? И, кстати, очень часто давление резко повышается после еды. Нет ли тут какой связи?

Физиотенз 0,4 мг принимайте утром по половине таблетки! Вечером не надо!!! По поводу подъема АД после еды- существует взаимосвязь: после приема пищи усиливается кровоток во внутренних органах и может немного повышаться АД. Но как правило незначительно !!! Не позволяйте Вашей жене залеживаться в кровати. Когда она лежит, очень медленный кровоток по сосудам, потом она встаёт и кровоток разгоняется и может быть резкий скачок давления. Надо, чтобы она постоянно по-немногу двигалась, тогда не будет таких резких скачков повышения АД!!! Здоровья Вам и Вашей супруге!!

Юлия, спасибо еще раз! Дело в том, что Физиотенз - это тот же Моксонидин, который мы используем для снятия резко подскочившего АД. Правда мы его под язык... Может тогда попробывать принимать его утром? А насчет еды - она есть сейчас очень мало, а давление может зашкалить и после половины чашки бульона...И зашкаливает очень сильно! Говорить о незначительном повышении давления не приходится...

Да, Физиотенз и моксонидин это одно и то же. Для Вас лучше принимать Физиотенз в качестве постоянной плановой терапии. А как экстренную помощь для снижения давления можно использовать капотен 25 мг под язык.

Юлия, спасибо!

Юлия, а какая же все таки может быть причина такого постоянно повышенного и повышающегося давления???

Принятый ответ

Здравствуйте! Проверьте надпочечники- метанефрины крови/ мочи , мрт надпочечников,натрий калий крови

Артериальное давление может повышаться по разным причинам: при ухудшении течения основного заболевания, меняется атмосферное давление и другие причины. Лучше всего для Вас госпитализироваться планово на кардиологическое отделение, обследоваться и установить причину ухудшения течения гипертонической болезни.

Принятый ответ

Здравствуйте какие пре принимает?

Елена, Кордарон, Беталок,Аторвостатин, ТромбоАСС, Эналаприл

Принятый ответ

Здравствуйте!
Думаю, необходимо заменить базовый эналаприл на более сильную комбинацию.
Могу посоветовать рамиприл с гипотиазидом- Рамазид Н в дозе 12,5+ 5 мг утром.
При недостаточном эффекте Рамазид 5 мг вечером.
Для экстренной помощи каптоприл, моксонидин

Елена, спасибо большое за рекомендации.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.