Что вас беспокоит?
Меня беспокоит снижение показателей крови
В начале августа заболела правая рука,воспаление сухожилия поставил невролог ,лечили Увт и плазму.Потрм и левая рука немного также болела .Стало легче,потом начала болеть спина .и отдавать в правую ягодицу, я сдала кровь низкие лейкоциты 3.52 ,высокие лимфоциты ,была у иммунолога она выписала на инфекции,витамины ,все в норме , все сдала.Я стала себя рассматривать ,чтоб понять что не так со мной.Нашла на миндале кисту белую,поехала к Лору гнойная тонзилитная киста ,выдавил ,все норм.Горло не болело ,МРТ головы делала ( высокий пролактин ) там все отлично ,МРТ поясницы делала .смешение позвонка и свежая трещина диска .Начала лечение иммунитета, я все пью ,тут решила сдать кровь посмотреть и ужаснулась .Терапевту нашему написала ,она говорит надо к гематологу .Синяки на теле у меня всегда ,кажется с детства ,стоит чуть ударился сразу синяк .Фгдс делала вот весной ,все нормально.Делала в целях проверки ,тк год назад в Москве оперировали ахалазию кардии 2 степени.В области 2 гематолога к которым месяц ждать прием,что делать ,это онкология???Мне 37 лет,всю динь спортом занимаюсь.Двое детей.Помогите пожалуйста 🙏
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
С радостью вас проконсультирую по анализу, все прокомментирую. Можете подгружать бланки с результатами к вашему вопросу.
Не видя анализов невозможно оценить состояние кроветворения в полной мере.
Вроде подгрузила ,помогите пожалуйста,настроение на нуле,руки опустились (
Здравствуйте!
Снижение лейкоцитов в анализе обычно требует только наблюдения в динамике. Чаще всего снижение временное на перенесенный контакт с вирусом, вакцинацию , аллергизацию , любую иммунную напряжённость. Уровень безопасный и терапии без повода не требует.
Нейтрофилы выше 1,5 тыс норма, выше 1 тыс полностью выполняют свои защитные функции.
Гематолог може дать очно официальное заключение что патологии крови нет.
По железодефициту лучше принимать не БАД, а лечебные препараты железа, на выбор:
1. Тардиферон 80 мг 1-2 раза в день 6-8 недель. Иногда через день по 80 мг допускается
2. Ферро-фольгамма 1 т 2 раза в день 6-8 недель
3. Ферретаб по 1 капсуле утром вне еды 6-8 недель
4. Тотема по 1 питьевой ампуле разведя в кислом соке утром и вечером 6-8 недель
Кофе, чай шоколад, отрубные изделия, молоко мешают усвоению железа. Образуют с ним нерастворимые комплексы. Между этими продуктами и железом обычно желателен интервал 4 часа.
Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом.
Блин я забыла свежие анализы прикрепить сегодняшние ,сейчас прикреплю
Прикрепила ,тут упали и гемоглобин и тромбоциты ,
Подобные изменения считаются незначительными, могут быть на любую иммунную провоуацию ( инфекции, контакт с вирусом, наличие иммунных патологий). Пока тактика прежняя. Опасных патологий крови не заподозрить, патологических клеток нет.
Сдала еще срб и РФ ,еще не пришли.А то меня наш поселковый терапевт говорит возможно прийдется пункцию костного мозга брать ,после этих слов я поплыла просто(
А подскажите как же мне найти причину ,ведь почти месяц они снижаются ,и не лучше .Может узи брюшной еще сделать ?Я уже не знаю что и проверять 😭
Пункция костного мозга выполняется если есть патологические клетки или анализы прогрессивно ухудшаются. Анализ контролируется через 3-4 недели после курса железа с ручным подсчётом тромбоцитов и лейкоформулы.
УЗИ брюшной полости входит в скрининг обследований по железодефициту.
Вы меня немного конечно чуть успокоили.А то я вообще потерялась ….
Будьте здоровы! 🤝
А еще подскажите имуннолог назначала витохвоин,Сидерал и легалон.Я так понимаю они мне и не нужны были ?И что вы посоветуете еще проверить ?Может на паразитов анализ сдать?Или просто пока пить железо и ничего не делать
Пришли анализы РФ и Срб как понимаю норм,получается нет в организме воспаления?
Добрый день, Екатерина!
По результатам приложенных анализов , в частности от 21.08 .2026г критических изменений и соответственно подозрений на серьезные заболевания крови не обнаружено
Отмечается незначительное снижение лейкоцитов-3,4 тыс ( при норме от 4 до 11 ) , при это более важные клетки из них-нейтрофилы почти 1,5тыс , что считается абсолютной нормой и обеспечивает полноценный иммунитет
Тромбоциты снижены-130тыс( при норме от 150 до 450 )
Но снижение до 100тыс абсолютно безопасно и не грозит кровотечением
Также их легко недосчитать или пересчитать, поэтому нужен контроль ручным методом по Фонио
Гемоглобин низкий -112г/л( норма от 120 до 160).
Снижение MCH указывает на дефицит железа
Рекомендуется начать прием препаратов железа
И контроль анализов ниже через 2 Нед:
Клинический анализ крови с обязательной микроскопией мазка
Тромбоциты по Фонио
Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже
Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии
Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект
Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1
мес
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
ИЛИ
-Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес
За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты
шпинат,тыквенный семечки,гречневая крупа
Поняла ,а что значит с микроскопией мазка?
Есть обычный аппаратный подсчет Клеток
По умолчанию нас анализы смотрят машины
А они имеют свойство ошибаться
А Микроскопия,когда врач - лаборант через микроскоп смотрит и считает и получаем более достоверные результаты
Екатерина, здравствуйте.
По прикрепленным анализам признаков заболевания крови нет.
Снижение лейкоцитов и тромбоцитов умеренное, опасности не представляет. Если такое снижение выявляется однократно или сохраняется менее месяца, то активных действий не требуется, рекомендуется контроль общего анализа крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и тромбоцитов по мазку в динамике, через 1-2 месяца. Реактивация герпетической инфекции тоже может приводить к снижению лейкоцитов и тромбоцитов.
Для коррекции дефицита железа и сниженного гемоглобина назначается прием препаратов железа курсом не менее 2 месяцев. После этого рекомендуется сделать перерыв в приеме препратов железа 7-10 дней и проконтролировать общий анализ крови, ферритин, свороточное железо и общую железосвязывающую способность сыворотки, чтобы определить достаточность запасов железа.
Спасибо за ответ,а что можно пропить от герпетической инфекции?Пришли еще анализы РФ и срб ,можете глянуть их?Как я поняла они вроде норм,получается воспаления нет,какая-то инфекция?Как найти мне источник такого снижения?Ведь на инфекции все посдавала,терапевты сказали герпес он у всех ,мол лечить не нужно
Да, ревматоидный автор и С-реактивный белок в норме.
Лечение герпетической инфекции обсуждается с иммунологом или инфекционистом и зависит от того, как именно она проявляется. Зачастую герпетическая инфекция действительно не требует лечения.
Если снижение показателей выявлено однократно или в течение одного месяца, искать причину не нужно — высока вероятность, что показатели восстановятся самостоятельно. Общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и тромбоцитов по мазку имеет смысл в подобной ситуации проконтролировать через 1-2 месяца.
Поняла вас, сейчас герпеса нет, весной был несколько раз на губах.Просто есть ли смысл пропить противовирусное?Иммунолог к сожалению тянет только деньги из меня.Инфекционист в Белгороде ,но ехать туда пока опасно.
И еще вопрос,если снижение тромбоцитов например продолжится ,где искать причину тогда?
Если сейчас проявлений герпеса нет, то прием противовирусных препаратов обычно не нужен.
Если тромбоциты при пересчете по мазку сохраняются сниженными (менее 150) на протяжении нескольких месяцев, обычно рекомендуется дообследование: биохимический анализ крови, коагулограмма; анализ на гепатиты В, С, ВИЧ, сифилис; исследование кала на H. pylori или дыхательный уреазный тест; исследование уровня антитромбоцитарных антител, волчаночного антикоагулянта, антител к кардиолипину (IgG и IgM раздельно), антител к бета-2-гликопротеину (IgG и IgM раздельно); антинуклеарного фактора, содержания антител к нативной ДНК, антител к тиреопероксидазе (ТПО); УЗИ брюшной полости, КТ грудной клетки.
То, что уже выполнено, повторять не нужно.
Так ,поняла.А у меня получается кровь вирусная сейчас ,верно?То есть есть какой-то вирус ,который так косит кровь.По пцр выявлен герпес , по идее это он него может быть.И весь август грубо говоря не улучшаются показатели,какое противовирусное или для иммунитета вы можете посоветовать,я колола по назначению иммунолога иммунофан.Но как видно по крови от него толку нет.
Принятый ответ
Показатели лейкоцитов и тромбоцитов могут снижаться при контактах иммунитета с разными вирусами. В большинстве случаев это не требует специального лечения — иммунная система сама хорошо справляется. Поэтому лечение в этом случае зависит от клинических проявлений. Сами показатели крови назначения противовирусных препаратов в таком случае не требуют, рекомендуется только контроль их через время.
Поняла спасибо огромное !
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 36 ответов
- 29 Сентября 202511 ответов
- 23 Ноября 202416 ответов
- 18 Октября 20247 ответов
- 23 Сентября 20241 ответ
- 15 Декабря 20237 ответов
- 16 Июня 202315 ответов
- 1 Апреля 202318 ответов
- 17 Января 20237 ответов
- 6 Декабря 20225 ответов