СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ОАК расшифровка

Добрый день! Ребенок, 1,8. Наблюдаемся у иммунолога по поводу нейтропении. Нейтрофилы 500-600 максимум.. до этого были 200-300. Сдаем переодически анализы крови. Последние 2 анализа с разницей в 8 дней (прикрепляю), очень странные. Во первых удивили нейтрофилы 3000+, прям порадовали. Но теперь смущает гемоглобин и другие отклонения. Ранее таких отклонений (за исключением нейтропении) никогда не было. Что это может быть? Что значат эти отклонения? Ребенок здоров.

Нет
37 лет
23 Апреля 2025·Просмотров: 105·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.

Предоставленном общем анализе крови имеется признаки которые характерны для сгущения крови – увеличены гемоглобин, эритроциты, эритроцитарной индексы

Чаще всего такие показатели бывают если перед сдачей крови ребёнок не пил воду, то есть сдавал натощак.
А также такие показатели могут быть если ребёнок вовсе плохо пьет в воду. Норма жидкости в сутки 30 – 40 мл на кг веса

Тромбоциты и нижняя граница нормы у детей это 150

Лейкоциты норма от четырёх и выше

У ребёнка на данный момент нет признаков простудного заболевания? Как давно болел?

У детей до четырёх – пяти лет как правило лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая особенность для данного возраста. Предоставленных анализах наооборот нейтрофилы преобладают над лимфоцитами

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Да пьем воду…. И смесь еще пьет. Сдавал как раз таки не натощак..

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ребенок болел недели 2-3 назад

Поэтому такие изменения со стороны эритроцитарного звена могут Быть
Постараться наладить питьевой режим

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо большое!

На здоровье 👌

Принятый ответ

Добрый вечер. Повышение концентрации гемоглобина, эритроцитов, гематокрита-гемоконцентрация/сгущение крови .
Обычно , если ребенок не пил воду перед анализом или впринципе мало пьет воды
Лейкоциты тоже в норме по возрасту
Отрицательной динамики по анализу нет.
Нейтропения чаще всего доброкачественная и проходит с возрастом

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

По нейтропении судя по этим анализам вопрос нет вообще) вообще пил воду перед анализом.. а вот то что в принципе воды мало пьет такое возможно

Юлия, значимых отклонений по анализу нет. Лечение не требуется. Всё хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): отмечаются признаки гемоконцентрации ( вероятнее всего мало попили воды перед сдачей, либо ребенок в принципе мало пьет воды) - оба анализа

2.Лейкоциты норма от 4 и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков бактериальной или вирусной инфекции, аллергических реакций или глистной инвазии. Все показатели в абсолютном значении в норме.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений, тромбоциты норма от 150.

4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса)

Никаких серьезных отклонений нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо, про нейтрофилы вообще вопросов нет, я это уже изучила) я их и в анализе то не сразу нашла.. 😀 привыкла уже видеть там 0.0… с чем то)) а вот гемоглобин удивил. Перед анализом воду пил. Но в принципе воды пьет мало да..

Чаще всего нейтропения доброкачественная и с возрастом показатель восстанавливается, поэтому не переживайте, хороший результат уже появился.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Да, очень надеюсь!ведь при показателе 480 никто прививки не ставит…..( пусть иммунолог пишет письменное разрешение!

У вас уже есть 2 анализа с хорошими показателями, поэтому можно обговорить вопрос с врачом по поводу вакцинации и начать её, т.к. с низкими нейтрофилами тоже не есть хорошо быть не привитым.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Да, я согласна. Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, ОАК без воспалительных изменений, анемии нет,повышены показатели это ребенок мало пьет воды,поите ребенка водой 40 мл на кг веса , тромбоциты от 150-500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные показатели в пределах возрастной нормы.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение гемоглобина, гематокрита, эритроцитарных индексов (MCV,MCH) может указываться на недостаток питьевого режима
Как ребенок пьет воду?

Тромбоциты норма от 150
Лейкоциты так же в пределах возрастной нормы (у каждой лаборатории нормы разные и указаны для взрослых)

Ничего критичного в анализах крови нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо, вообще перед анализом поила. В целом воды пьет не много…

Вот из за этого и повышены данные показатели
В целом, ничего в этом критичного нет
Если ребенок плохо пьет воду, можно предлагать компот, чай

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Стараюсь в течение дня вливать из ложечки. В целом гр 300 получается выпить. Спасибо

Здравствуйте, по результатам анализа можно сказать, что есть признаки сгущения крови ( это повышенный гемоглобин и другие эритроцитарные показатели), но это вследствие того, что ребенок пьет мало жидкости
Обычно рекомендуют пить 30 мл на кг воды, не считая чаи, компоты, морсы, но если ребенок плохо пьет обычную воду, то можно все это предлагать ребенку, это будет считаться, так же если ребенок хорошо ест супы, то раз в день хотя бы, чтобы ребенок ел суп это тоже источник жидкости
Будьте здоровы 🌸

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.