Энтеробиоз у ребенка

Анна Морозова22 Августа

2.4

Гастроэнтеролог

1 260 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для лечение рекомендуют пирантел из расчёта 10 мг/кг однократно, дозу лучше рассчитывать по фактическому весу ребёнка. Для ребёнка 5 лет возможно 250 мг однократно (если суспензия 250 мг/5 мл- 5 мл). Затем повторить ту же дозу через 2–3 недели. Повтор необходим, поскольку препарат действует на самих паразитов, но не уничтожает их яйца.
После лечения соскоб на энтеробиоз выполняют через 6–7 дней, затем ещё 2 раза с интервалом 1–2 дня, всего получается 3 исследования. Для повышения информативности соскоб желательно брать утром, до туалета и подмывания.
При выявленном энтеробиозе ребёнок на период лечения и контрольного обследования должен быть отстранён от посещения организованного коллектива. Возвращение возможно после завершения лечения и получения допуска согласно требованиям организации.
Желательно обследовать всех, кто проживает вместе с ребёнком, поскольку заражение легко передаётся внутри семьи. Особенно это касается второго ребёнка 1,5 лет. Препараты ему самостоятельно давать не нужно, если решается вопрос о лечении, дозировка определяется строго по массе тела и с учётом возраста.
Необходимо ежедневно утром подмывать ребёнка, тщательно мыть руки после туалета и перед едой, коротко стричь ногти и не допускать их обкусывания. Ежедневно менять нижнее бельё, регулярно менять постельное бельё, стирать его при высокой допустимой температуре и проглаживать. Каждый день проводить влажную уборку в доме, особенно в туалете и ванной, а также мыть игрушки и предметы, которые ребёнок часто берёт руками, в рот.

Ксения Борисова22 Августа

1.9

Гастроэнтеролог

433 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Препаратом выбора при таких отклонениях является Альбендазол (Немозол) , принимается препарат в дозировке 400 мг однократно. Через 2 недели прием необходимо повторить в той же дозировке.
Да, вы верно отметили, лечение требуется всей семье. Схема терапии та же самая. Дозировка препарата после 3х лет у детей и взрослых одинаковая.
После завершения лечения ребенку в таких случаях требуется сдать 3 контрольных соскоба. Первый соскоб берется на 6-7й день после второго приема препарата, второй мазок на 9й день и третий мазок на 11й день.
Гигиенические меры: каждый день по утрам рекомендуется душ с подмыванием анальной области в течение 2х недель, необходимо регулярно менять нижнее белье, смена постельного белья каждые 3 дня, тщательное мытье рук перед едой и после походов в туалет, каждый день рекомендуется протирать игрушки ребенка.
Посещать детский сад можно после получения отрицательных результатов последнего мазка на энтеробиоз.

Наталья Рындина22 Августа

5.0

Гастроэнтеролог, Инфекционист

24 292 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Для лечения энтеробиоза у 5 л ребенка врач обычно назначает однократный прием противогельминтного препарата (например, пирантел или чаще - мебендазол), строго по дозировке, с повторным приемом через 14 дней для предотвращения повтора инфекции ; всем членам семьи , включая полуторагодовалого ребенка, также рекомендуют пройти лечение одновременно. Контрольные соскобы сдаются трижды : через 14, 25 и 30 дней после лечения, а посещение детского сада разрешается только после получения трех отрицательных результатов. В очаге инфекции необходимы тщательная влажная уборка с мыльно -содовым раствором, ежедневная смена и проглаживание горячим утюгом нательного и постельного белья, обработка и мытье игрушек, а также чистка ковров и мягкой мебели пылесосом.
Следить за гигиеной ногтей!

Инна Каплиева23 Августа

5.0

Инфекционист, Гепатолог

43 432 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
При обнаружении остриц, лечение рекомендуют пройти всем членам семьи, т.к. данный гельминт является контактным (передается от человека к человеку и им не сложно заразиться).
Наиболее эффективным при таком состоянии обычно считается немозол, его назначают в дозе 400 мг однократно и через 14 дней прием повторяется.
Дозировка 400 мг считается стандартной для взрослых и для детей с 2х летнего возраста.
Т.е. по инструкции доза для ребенка 5 лет составляет 20 мл суспензии, для младшего ребенка 10 мл суспензии однократно и через 14 дней прием повторяют в той же дозе.

Препарат рекомендуют принимать в вечерние часы (17:00-18:00) или перед сном. Желательно не на сытый желудок.

Во время лечения очень важно ежедневное соблюдение гигиены в течении 21 дня (такая продолжительность связана с тем, что яйца остриц могут сохранять свою жизнеспособность на поверхности до 21 дня в условиях комнатной температуры):
-Тщательное мытье рук с двукратным намыливанием, особенно перед едой и после туалета;
-Ежедневная смена нательного и постельного белья (обязательно с аккуратным снятием его с постели без лишнего встряхивания в помещении), ежедневная смена полотенец;
-Стирка при температуре не ниже 60С;
-Обработка игрушек мыльным раствором;
-Ежедневная уборка помещения пылесосом, влажная уборка с использование мыльного раствора, соды, моющих порошков;
-Проглаживание горячим утюгом постели перед сном;
-Коротко подстричь ногти;
-Перед сном рекомендуют подмыться, предпочтителен душ, сменить и надеть нижнее белье, плотно облегающее бедра; утром вновь подмыться сменить нижнее белье.

Критерием выздоровления для ребенка 5 лет будет считаться трехкратный отрицательный результат. После чего его допустят в сад. Сдавать мазок по действующему санпину можно только через 6-7 дней после окончания лечения (т.е. приема последней дозы препарата). Но более правильно с позиции патогенеза возбудителя сдать соскоб через 14 дней после окончания лечения. Т.е. если было повторное попадание остриц в организм, именно столько времени уходит на жизненный цикл возбудителя.
Соскоб сдает ребенок и те, у кого в случае чего также были выявлены острицы.

Мария Глушкова23 Августа

4.2

Педиатр

8 420 консультаций

Принятый ответ

Добрый день, ознакомилась с описанной вами ситуацией.
Обычно препаратом выбора при лечении энтеробиоза является Немозол, дозировка после 2 лет- 400 мг, это может быть форма суспензии- Немозол суспензия 20 мл (полный бутылек), однократно, далее еще одна доза через 14 дней.
Ежедневная смена постельного и нательного белья на период лечения.
Растите здоровыми 🌼